Dureri prelungite la umăr, o femeie s-a dus la medic și a descoperit o serie de răni grave.

Recent, Spitalul General MEDLATEC a internat-o pe dna LTH (62 de ani) pentru examinare din cauza durerilor prelungite de umăr. Pacienta a spus că acasă adesea lucra la câmp, gătea, spăla rufe și desfășura multe activități zilnice.

Leziuni ale pacientului.

Prin examen clinic, dna H. a fost diagnosticată inițial cu periartrită a umărului, cu rigiditate, dificultăți în majoritatea mișcărilor și numeroase puncte dureroase în jurul articulației la apăsare. Pentru a evalua cu exactitate amploarea leziunilor, medicul a solicitat o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Rezultatele au arătat că articulația umărului pacientului prezenta numeroase leziuni grave: degenerare severă, pierderea completă a sistemului cartilajului capului humeral, aderență aproape articulară, dezlipire a cartilajului marginii glenoide, acumulare de lichid în articulația umărului și degenerare a articulației umărului.

Imediat după aceea, dnei H. i s-au prescris injecții antiinflamatorii, dezlipirea capsulei umărului și injecții cu plasmă bogată în trombocite (PRP) pentru a preveni recurența. Pacienta a fost, de asemenea, sfătuită să practice reabilitarea (să evite mișcările de rotație a umărului) și a fost tratată cu medicamente orale și injecții articulare.

Potrivit dr. Trinh Thi Nga, șefa departamentului de probleme musculo-scheletice din cadrul sistemului medical MEDLATEC, periartrita umărului este o boală frecventă atât la tineri, cât și la vârstnici. În special, grupul de vârstnici prezintă un risc mai mare, deoarece articulația umărului a suferit un proces de îmbătrânire, degenerare a tendoanelor, ligamentelor și capsulei articulare, provocând o elasticitate și o capacitate portantă reduse.

Atunci când se efectuează mișcări repetitive de balansare a brațelor și rotație a umerilor sau exerciții viguroase fără o tehnică adecvată și un timp de odihnă adecvat (cum ar fi tenisul, pickleball-ul, badmintonul...), structurile din jurul articulațiilor sunt susceptibile la deteriorări microscopice, ceea ce duce la inflamații și rupturi ale tendoanelor musculare, provocând durere și mobilitate limitată pentru pacient.

În plus, boala este frecventă și la persoanele care trebuie să mențină aceeași postură pentru o perioadă lungă de timp, cum ar fi funcționarii, croitorii, șoferii, fermierii..., sau la persoanele care au avut leziuni la umăr sau la gât sau care au boli metabolice, cum ar fi diabetul.

Periartrita umărului progresează adesea silențios și este dificil de detectat clar, mai ales în stadiile incipiente. Când boala se manifestă clar, pacientul prezintă adesea simptome precum durere surdă în zona umărului, durere care se intensifică la mișcări sau noaptea; rigiditate a articulațiilor umărului, dificultăți la ridicarea brațului, dificultăți la pieptănare sau la îmbrăcare; durere care se extinde în josul brațului sau până în zona mușchiului trapez, omoplați; senzație de slăbiciune în zona umărului, chiar umflături ușoare și spasme musculare.

Medicii ruși avertizează că, deși periartrita umărului nu pune viața în pericol, dacă nu este tratată corespunzător poate provoca dureri prelungite, mobilitate limitată, atrofie musculară a umărului sau capsulită adezivă, ducând la pierderea parțială sau completă a mobilității dacă nu este tratată prompt.

Conform medicilor ruși, periartrita umărului este un diagnostic clinic, bazat pe istoricul medical și examenul fizic. Mijloacele paraclinice joacă un rol în determinarea leziunilor și ajută la alegerea metodei de tratament adecvate, făcând prognosticul mai precis.

Printre metodele utilizate în mod obișnuit se numără radiografia, ecografia și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Dintre acestea, IRM este cea mai valoroasă tehnică, ajutând la evaluarea completă a leziunilor țesuturilor moi din jurul articulației și a structurilor interne ale articulației umărului.

Tratamentul periartritei umărului depinde de amploarea leziunii. În cazul periartritei simple a umărului, tratamentul medical combinat cu analgezice și medicamente antiinflamatoare și exerciții de fizioterapie aduce adesea rezultate bune.

Totuși, dacă există o leziune combinată, reabilitarea singură nu va fi suficientă, ci sunt necesare măsuri mai intensive, cum ar fi injecții antiinflamatorii, injecții pentru dezlipirea capsulei umărului, injecții cu plasmă bogată în trombocite (PRP) sau chiar intervenții chirurgicale în cazurile severe care nu răspund bine la tratamentul medical.

Medicii ruși recomandă ca, atunci când apar simptome de durere sau mișcare limitată a umărului, pacienții să se prezinte prompt la o unitate medicală specializată în scleroză musculo-scheletică pentru examinare și diagnostic precis, tratament la timp și să evite autotratamentul sau masajul neadecvat, care duc la complicații periculoase, afectând grav mobilitatea și calitatea vieții.

Sursă: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html