Incidența rujeolei crește la adulți, multe persoane au complicații severe, necesită dializă și intervenție ECMO

GĐXH - Potrivit experților, în Vietnam, rujeola este în creștere în prezent, nu doar la copii, ci și la adulți. În special, majoritatea cazurilor nu au fost vaccinate sau nu au primit o doză de rapel.

Pe 24 martie, informațiile de la Spitalul Bach Mai menționau că, recent, medicii de la Institutul de Medicină Tropicală al spitalului au primit și tratat numeroase cazuri de rujeolă internate în spital în stare gravă, cu complicații grave.

Un exemplu tipic este cel al unui pacient de sex masculin în vârstă de 51 de ani din Gia Lam, Hanoi . Pacientul avea antecedente de diabet zaharat și astm bronșic și a fost internat în spital cu diagnosticul de rujeolă/diabet zaharat de tip II - hipertensiune arterială - astm bronșic. În ciuda tratamentului, după 5 zile, pacientul a avut dificultăți de respirație din ce în ce mai mari, a trebuit să fie intubat, a fost conectat la un ventilator, a avut fibrilație atrială, tulburări cardiovasculare și a prezentat risc de complicații grave.

Medicii evaluează complicațiile pneumoniei la pacienții cu rujeolă. Fotografie: BVCC.

Un alt caz, tot în Gia Lam, Hanoi, este tratat activ la spital, este un pacient de sex masculin în vârstă de 38 de ani. Pacientul era anterior sănătos, fumător, dar nu avea nicio boală pulmonară. Starea pacientului a progresat rapid, abia o zi mai târziu a avut febră de 39 de grade, o erupție cutanată pe față care s-a extins la mâini și corp. Tusea cu flegmă albă, durerile în gât și dificultățile de respirație s-au intensificat treptat, insuficiență respiratorie, pneumonie severă care a necesitat oxigen la transfer. La Spitalul Bach Mai, pacienții cu insuficiență respiratorie acută severă au necesitat terapie intensivă, ventilație mecanică, filtrare a sângelui și ECMO.

Pe lângă cele două cazuri menționate mai sus, medicii de la Institutul de Medicină Tropicală au tratat și o femeie însărcinată cu rujeolă. Prin urmare, pacienta, în vârstă de 28 de ani, din Hai Hau, Nam Dinh , însărcinată în 8 săptămâni, a fost adusă la spital cu febră mare, frisoane, dureri musculare și o erupție roșie care se întindea de la față la gât, piept și abdomen.

Pacientul a prezentat tuse seacă, dureri în gât, scaune moi de 4 ori pe zi, fără dureri abdominale. Pacientul s-a tratat acasă pentru a reduce febra, dar starea nu s-a ameliorat. La internarea în spital, pacientul a fost diagnosticat cu rujeolă cu suprainfecție bacteriană, monitorizat pentru pneumonie, cu risc crescut de afectare a mamei și a fătului.

Nu fiți subiectivi în privința rujeolei la adulți

Potrivit profesorului asociat Dr. Do Duy Cuong, directorul Institutului de Medicină Tropicală al Spitalului Bach Mai, aflat în prezent în Vietnam, rujeola este în creștere, nu doar la copii, ci și la adulți, în special în grupurile cu boli preexistente sau imunitate slăbită.

Conform statisticilor, de la începutul anului, Spitalul Bach Mai a primit sute de cazuri de rujeolă la adulți, o medie de 10-20 de cazuri pe zi. Simptomele comune sunt febră, erupții cutanate, tuse, lăcrimare și nas curgător.

Cu toate acestea, mulți pacienți au evoluat spre complicații severe, cum ar fi pneumonie, insuficiență respiratorie, creșterea enzimelor hepatice, diaree și chiar meningită. În mod special, majoritatea acestor cazuri nu fuseseră vaccinate sau fuseseră vaccinate, dar nu li se administrase o doză de rapel.

Un pacient cu rujeolă are nevoie de un ventilator și filtrare a sângelui la Institutul de Medicină Tropicală, Spitalul Bach Mai. Foto: BVCC.

Profesorul asociat Dr. Do Duy Cuong a adăugat că rujeola este o boală cu o rată foarte mare de infecție pe cale respiratorie și poate izbucni ușor în comunitate dacă nu este controlată. Prin urmare, atunci când un pacient este diagnosticat cu rujeolă, acesta trebuie izolat imediat pentru tratament, pentru a evita răspândirea bolii la alte cazuri.

Este de menționat faptul că mulți oameni cred subiectiv că rujeola este doar o boală ușoară, care va dispărea de la sine în câteva zile. Cu toate acestea, în realitate, boala poate provoca complicații periculoase dacă nu este tratată prompt.

„ Cazurile de rujeolă cu complicații precum infecții ale tractului respirator superior, pneumonie, creșterea enzimelor hepatice, insuficiență hepatică, insuficiență multiplă de organe care necesită dializă, insuficiență respiratorie care necesită intubație endotraheală etc. reprezintă aproximativ 5% dintre pacienții spitalizați. Cazurile cu boli preexistente, cum ar fi diabetul și imunodeficiența, prezintă un risc mai mare, progresând ușor către afecțiuni severe care necesită intervenție mecanică ”, a declarat profesorul asociat, Dr. Cuong.

Experții subliniază faptul că rujeola poate fi prevenită prin vaccinare. Vaccinul împotriva rujeolei este un vaccin foarte sigur și eficient, iar Ministerul Sănătății a recomandat ca toți copiii să fie vaccinați și revaccinați. Vaccinarea completă nu numai că ajută la protejarea copiilor, dar ajută și la controlul bolii în comunitate.

Vaccinul împotriva rujeolei este inclus în Programul extins de imunizare, administrat copiilor de la 9 luni, apoi o doză de rapel când copilul are 18 luni sau 2 ani. Pentru adulți, când sistemul imunitar este redus, este necesară și o doză de rapel. Dacă istoricul vaccinărilor nu este clar sau vaccinul împotriva rujeolei-oreionului-rubeolei (ROR) nu este încă disponibil, este necesară o doză de rapel.

Sursă: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm