Regenerarea picioarelor pentru o fată cu o boală rară a oaselor

Dr. Hoang Hai Duc și echipa sa au efectuat o intervenție chirurgicală asupra pacientului copil.

Datorită succesului intervenției chirurgicale de transfer microchirurgical cu lambă periostială vascularizată, după 6 ani de purtare a unei atele și a unui gips, incapabilă să meargă singură și nevoită să se bazeze pe sprijinul părinților în toate activitățile, NL (7 ani, în Ninh Binh ) cu pseudoartroză tibială congenitală a fost capabilă să meargă pe propriile picioare.

Bebelușul NL a fost diagnosticat cu pseudoartroză congenitală a tibiei imediat ce a putut merge. Aceasta este o boală rară, a cărei cauză poate fi genetică, în special în familiile cu rude care suferă de neurofibromatoză de tip 1. La copiii cu această boală, tibia prezintă o tulburare de dezvoltare, se rupe ușor, se vindecă greu și devine din ce în ce mai curbată, ducând la scurtarea membrelor, deformări și mobilitate redusă.

La Spitalul Național de Copii, medicii din secțiile de Ortopedie și Reabilitare au examinat, consultat și tratat conservator cu aparate ortopedice pentru a limita deformările osoase.

Pacientul a fost supus apoi la trei intervenții chirurgicale, folosind metode precum secționarea alveolei articulare artificiale, grefă osoasă autologă, alogrefă și fixare osoasă. Deși starea s-a îmbunătățit, osul tot nu s-a contopit.

Nivelul de recuperare al bebelușului NL este verificat la Departamentul de Reabilitare.

Dr. Hoang Hai Duc, șeful Departamentului de Ortopedie al Spitalului Național de Copii, a declarat: Pseudartroza tibială congenitală este una dintre cele mai dificil de tratat în traumatismele ortopedice pediatrice. Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât oasele devin mai slabe și mai curbate.

„Dacă nu este tratată eficient, poate duce la scurtarea severă a membrelor, deformare sau dizabilitate. După ce am evaluat cu atenție întregul proces de tratament anterior, am decis să abordăm o nouă metodă de grefare a unui lambou de periost vascularizat pentru a reconecta oasele copilului”, a declarat Dr. Duc.

Aceasta este o tehnică avansată ce utilizează o lambă periostială tibială vascularizată de la piciorul sănătos pentru a transfera grefa pe piciorul deteriorat. Înainte de grefare, medicii îndepărtează alveola protetică și întregul periost patologic, apoi fixează proteza tibială cu șuruburi. Apoi, lamba periostială vascularizată este grefată la locul osos afectat folosind microchirurgia pentru a conecta vasele de sânge, asigurând supraviețuirea grefei.

Operația a durat 4,5 ore încontinuu, necesitând precizie și o coordonare fluidă între specialiști. În timpul procedurii, medicii au trebuit să calculeze cu atenție poziția inciziei, direcția disecției, modul de conservare a vaselor de sânge ale lamboului și, în același timp, să asigure îndepărtarea completă a osului deteriorat patologic.

Anterior, Departamentul de Ortopedie al Spitalului Național de Copii avea experiență în efectuarea multor tehnici microchirurgicale complexe pentru tratarea altor afecțiuni, cum ar fi: grefa de nervi în leziunile plexului nervos, grefa microchirurgicală cu lambă limfatică pentru tratarea limfedemului membrelor. Prin urmare, medicii aveau o bază tehnică solidă pentru a efectua acest transplant.

Fetița de 7 ani care obișnuia să poarte o orteză și un gips poate acum să meargă cu încredere.

După 6 săptămâni de la operație, rezultatele radiografiei au arătat că la locul grefei s-a format bine calusul osos, noul os a fost puternic regenerat, iar alveola protetică a fost compensată cu un os nou puternic. Comparativ cu metodele chirurgicale anterioare, viteza și calitatea vindecării osoase au fost de data aceasta mai eficiente.

Până în a 9-a săptămână după operație, gipsul pacientului a fost îndepărtat și acesta a început să meargă din nou. În prezent, NL poate merge singur, poate merge la școală singur și poate participa la activități cu prietenii, la fel ca alți copii.

Mama pacientei a povestit cu emoție că, în ultimii 6 ani, părinții ei au fost nevoiți să o care oriunde mergea, să o ia și să o aducă la școală de 4 ori pe zi, deoarece nu putea merge singură, ceea ce îi îngreuna toate activitățile personale. „Încă mi se pare un vis să-mi văd copilul capabil să meargă singur și să se joace cu prietenii”, a spus mama pacientei cu voce tare.

Operația reușită marchează un pas important înainte pentru echipa medicală de la Spitalul Național de Copii în stăpânirea tehnicilor microchirurgicale avansate din lume .

Potrivit experților, parcursul de recuperare al lui NL este, de asemenea, o sursă importantă de încurajare pentru copiii cu pseudoartroză tibială congenitală. De acolo, multe familii vor dobândi mai multă încredere pentru a persevera în tratarea copiilor lor, astfel încât aceștia să poată avea picioare cu care să meargă, să trăiască și să studieze normal, la fel ca alți prieteni.

MANH TRAN

Sursă: https://nhandan.vn/hoi-sinh-doi-chan-cho-be-gai-mac-benh-xuong-hiem-gap-post925481.html