Când durerea în regiunea lombară persistă, care este semnul cancerului?

Experții de la Spitalul Prieteniei Viet Duc au declarat că cancerul renal este o leziune malignă a rinichiului, reprezentând aproximativ 3% din cazurile de cancer la adulți.

Boala este mai frecventă la bărbați decât la femei, cu o rată de două ori mai mare. Printre cancerele de rinichi, cancerul renal reprezintă 90%.

Rata de incidență a cancerului renal variază în funcție de regiune, în SUA fiind de aproximativ 10,9%, în Japonia de 5,4% și în Vietnam de aproximativ 1,2%.

Când durerea în partea inferioară a spatelui este prelungită, este un semn al cărui cancer? Imaginea 1 — Potrivit experților, cancerul renal poate afecta întregul organism cu sindroame paraneoplazice, pierdere în greutate, hematurie și tumori renale rupte care provoacă sângerări (sursa foto: Spitalul Prieteniei Viet Duc).

Cauza cancerului renal nu este cu adevărat clară. Printre factorii de risc care au fost evidențiați se numără: fumatul, expunerea la azbest și substanțe chimice de bronzare, boala renală polichistică etc.

Potrivit experților, carcinomul renal are un tablou clinic foarte bogat și divers.

Boala se poate dezvolta latent, iar atunci când apar simptome tipice, aceasta este adesea într-un stadiu avansat.

Simptomele funcționale comune ale cancerului renal includ hematuria. Acesta este un simptom frecvent în 80% din cazuri. Hematuria macroscopică se poate rezolva spontan și apoi poate recidiva, fără febră.

Durere lombară atunci când pacientul simte o durere surdă în regiunea lombară din cauza tumorii care întinde capsula renală. Masa lombară prezintă adesea semne de atingere a regiunii lombare atunci când tumora renală este mare.

În plus, pacientul poate prezenta simptome ale sindroamelor paraneoplazice, cum ar fi febră prelungită, pierdere în greutate, policitemie, hipertensiune arterială, hipercalcemie etc.

Când un pacient se prezintă la clinică cu simptome suspecte, medicul va efectua un examen sistematic combinat cu imagistică diagnostică pentru un diagnostic precoce.

Exploatarea antecedentelor personale și familiale, a factorilor de risc necesită examinarea clinică a sistemului urinar, imagistica diagnostică. În prezent, în practica clinică, ecografia și tomografia computerizată a sistemului urinar sunt cele două metode cele mai utilizate.

Ecografia este o metodă ușor de utilizat, sigură și are capacitatea de a detecta bine tumorile renale, chiar și în cazul tumorilor mici care nu au prezentat încă simptome clinice. Ecografia poate indica leziuni metastatice și starea ganglionilor limfatici. Ecografia vasculară permite, de asemenea, evaluarea trombozei venei renale și a venei cave.

Tomografia computerizată este o metodă care oferă o multitudine de informații despre natura tumorii, dimensiunea, nivelul de invazie, metastazele la alte organe, tromboza venei renale, vena cavă, ceea ce este semnificativ în diagnosticul definitiv și stadializarea.

Potrivit experților, cancerul renal poate afecta întregul organism cu sindroame paraneoplazice, pierdere în greutate, hematurie și ruptură tumorală renală, provocând sângerări acute.

Prognosticul pacientului depinde în mare măsură de stadiul bolii la momentul detectării. În stadiile incipiente, rata de supraviețuire la 5 ani este de aproximativ 60-80%, în stadiile avansate această rată scade la 15-20%, iar când există metastaze, această rată este și mai mică.

În tratament, alegerea metodei de tratament pentru cancerul renal depinde de stadiul bolii, în care intervenția chirurgicală joacă un rol major.

Stadiu incipient, când cancerul este încă localizat: nefrectomia totală este considerată o metodă de tratament radicală și eficientă. Nefrectomia parțială este indicată în unele cazuri. În prezent, nefrectomia poate fi efectuată prin chirurgie deschisă tradițională sau laparoscopic sau retroperitoneal. Adrenalectomia ipsilaterală este indicată atunci când există semne de invazie.

Cancer metastatic în stadiu avansat: adesea progresează rapid, cu o rată de supraviețuire la 5 ani mai mică de 10%. Tratamentul chirurgical în acest moment nu este un tratament radical, dar are un rol limitat.

Scopul principal este de a opri sângerarea, de a reduce durerea pacientului și de a limita unele sindroame paraneoplazice. În cazurile în care cancerul renal are un singur loc metastatic, intervenția chirurgicală este foarte eficientă atunci când este combinată cu alte metode de tratament.

În prezent, pe lângă principala metodă de tratament chirurgical, pentru cancerul renal se aplică și câteva metode combinate de tratament: radioterapia pentru metastazele la nivelul creierului, oaselor și plămânilor. Tratamentul cu substanțe chimice vinblastină și fluoripirimidină are adesea o rată de răspuns scăzută.

Imunoterapia este în prezent o nouă direcție de cercetare, demonstrând inițial eficacitate atunci când se utilizează Interferon α, Interleukina-2.

Pentru a preveni boala, potrivit experților, deoarece cauza nu este clară, principala prevenție este controlul factorilor de risc. Nu fumați; Evitați expunerea la substanțe chimice; Controlați bolile sistemice precum obezitatea, diabetul; Tratamentul corect și la timp al bolilor sistemului urinar, cum ar fi infecțiile tractului urinar, pietrele la rinichi, insuficiența renală etc. Controale medicale regulate pentru detectarea precoce a leziunilor.

După tratament, pacienții vor fi monitorizați prin examen clinic și testare paraclinică, de obicei la fiecare 3 luni în primul an. În timpul reexaminării, pacienții vor primi: Examen clinic; Paraclinic: analiză generală de urină, ecografie urinară, test biochimic sanguin etc.

Sursă