Tumoră de jumătate de kilogram pe capul pacientului

Operația a durat 2 ore pentru a îndepărta tumora de jumătate de kilogram de pe capul pacientului și 6 ore pentru a reconstrui lamboul mare de piele necrozat pentru a proteja creierul.

Astăzi (10 iunie), doctorul-șef al departamentului de neurochirurgie al Centrului de Neurologie al Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh a declarat că dna Pham Thi Nguyen (38 de ani, Binh Duong ) și-a acoperit capul cu o eșarfă pentru a merge la spital pentru examinare la sfârșitul lunii mai, deoarece avea o tumoare mare. Când dna Nguyen și-a scos eșarfa, medicii au simțit că tumora era pe cale să explodeze, deoarece era foarte încordată și avea multe vase de sânge. Tumora care creștea pe capul ei arăta ca o dovleac, cu diametrul de aproximativ 12 cm, cu multe hemoragii necrotice la suprafață. Pacienta era conștientă și avea un contact bun cu pielea.

Rezultatele RMN-ului au arătat că tumora s-a răspândit prin craniu până la meninge, apropiindu-se de sinusul sagital superior, provocând distrugerea osului cranian.

Tumoră mare pe capul pacientului înainte de operație. Fotografie: Freepik — Tumoră mare pe capul pacientului înainte de operație. Fotografie: *Spitalul General Tam Anh*

Medicii de la Departamentul de Neurochirurgie și de la Unitatea de Chirurgie Plastică s-au consultat și au efectuat o operație comună. Chirurgii au îndepărtat întreaga tumoare, au reconstruit craniul deteriorat și au efectuat o grefă cosmetică de piele, deoarece, dacă rana ar fi fost lăsată deschisă, exista riscul unei infecții cerebrale și meningeale, care ar fi ucis pacientul mai repede.

Mai întâi, medicul a extirpat întreaga tumoare, lăsând un defect de 15x15 cm la nivelul scalpului, sub leziune. Tumora care invadase creierul a fost complet îndepărtată, iar craniul a fost reconstruit cu o plasă de titan. Operația a durat 2 ore. După aceea, echipa chirurgicală a grefat un lambou de piele cosmetic, prelevat dintr-un lambou de piele vascularizat de la coapsă, pentru a acoperi defectul de piele și craniu, ceea ce a durat mai mult de 6 ore.

Dr. Che Dinh Nghia (șeful Unității de Microchirurgie Cosmetică, Centrul de Traumatologie Ortopedică, Spitalul General Tam Anh, Ho Chi Minh City) a spus că această grefă de piele nu este ca o grefă de piele normală (se ia pielea și se acoperă zona de piele afectată și atât). Medicul trebuie să preleveze atât pielea, cât și vasele de sânge care hrănesc pielea, reconectând arterele și venele mici de un mm sau mai puțin pentru a pompa sângele, a drena sângele... pentru a ajuta lamboul de piele să supraviețuiască.

În primele 72 de ore după operație, medicii monitorizează continuu zona de piele grefată pentru ocluzie vasculară și alimentare stabilă cu sânge. Pacientul este monitorizat timp de 7 zile pentru a evalua zona de piele viabilă. Dr. Nghia a spus că, dacă lamboul de piele este defect, alimentarea cu sânge este insuficientă și nu poate supraviețui, va trebui tratat și remodelat cu o grefă de piele, care are o rată de succes mai mică și riscuri mai mari.

După 4 zile, pacientul era conștient, iar plaga chirurgicală era stabilă. Pacientul a fost externat și s-a întors la spital pentru chimioterapie, deoarece era vorba de o tumoră malignă.

Conform dosarului medical din 2004, dna Nguyen avea o tumoare pe cap, un sarcom (o tumoră malignă a țesutului moale al pielii). A fost supusă unei intervenții chirurgicale, radioterapiei, chimioterapiei și a răspuns la tratament, dar tot avea un defect de piele. În 2009, a mers la un spital mare pentru a i se roti lamboul de piele pentru a acoperi defectul.

Apoi, pandemia de Covid-19 s-a intensificat, tumora a recidivat și a crescut rapid și sever. Pacientul nu a mai putut merge la medic. După încheierea pandemiei, pacientul a mers la Singapore pentru tratament, apoi s-a întors acasă pentru a continua tratamentul atât cu medicină orientală, cât și occidentală, dar nu a răspuns. Tumora a crescut rapid, a hemoragic, necrozându-se la suprafața pielii, provocând distrugerea oaselor craniului.

Pașnic

Numele pacientului a fost schimbat.

Pentru a actualiza cele mai recente informații despre chirurgia tumorilor cerebrale și accidentul vascular cerebral hemoragic cerebral folosind robotul Modus V Synaptive cu inteligență artificială, singurul din Vietnam, Sistemul Spitalului General Tam Anh organizează o săptămână de consultări online pe ziarul VnExpress . Programul are loc în perioada 8-14 iunie, cititorii putând urmări și adresa întrebări aici pentru a obține răspunsuri de la medici.

Legătură sursă