O femeie care suferea de o afecțiune rară numită „sindromul inimii frânte” a fost salvată.

trái tim tan vỡ - Ảnh 1. — Medicii tratează pacienți care suferă de „sindromul inimii frânte” - Fotografie: Furnizată de spital

Pe 28 octombrie, Spitalul Cho Ray a anunțat că a colaborat cu succes cu Spitalul Tu Du pentru a trata o pacientă care suferă de cardiomiopatia Takotsubo (cunoscută și sub numele de „sindromul inimii frânte”), o afecțiune rară.

Mai devreme, pe 17 octombrie, Spitalul Cho Ray a primit o solicitare de consultație de la Spitalul Tu Du cu privire la o pacientă, VTB (42 de ani, din Dak Lak ), care a suferit stop cardiac de două ori în timpul unei intervenții chirurgicale pentru tratarea unei afecțiuni medicale.

În așteptare, echipa de la Spitalul Tu Du a depus eforturi susținute pentru a resuscita pacientul, ajutând inima să bată din nou. Simultan, echipa de cardiologie de la Spitalul Cho Ray a sosit imediat la Spitalul Tu Du pentru a evalua starea pacientului și a diagnostica inițial șocul cardiogen sever, care necesita suport circulator urgent.

Pacientul a fost rapid menținut la un control hemodinamic minim, intubat, conectat la un ventilator și transferat la Spitalul Cho Ray în stare critică. În unitatea de terapie intensivă cardiovasculară, pacientul a fost găsit în șoc cardiogen sever, cu niveluri foarte ridicate ale enzimelor cardiace.

Rezultatele angiografiei coronariene au fost normale, iar ecocardiograma a arătat agenezie apicală, hiperkinetică bazală și o fracție de ejecție redusă de doar aproximativ 33% - o formă tipică de cardiomiopatie Takotsubo - o cardiomiopatie indusă de stres care este ușor confundată cu infarctul miocardic acut și poate progresa rapid, ducând la insuficiență circulatorie fulminantă.

Având în vedere starea critică, echipa de cardiologie a organizat o consultație urgentă cu departamentele de cardiologie intervențională și urgențe ale Spitalului Cho Ray, hotărând activarea protocolului de oxigenare extracorporală cu membrană (ECMO) 24/7, plasând un sistem de oxigenare extracorporală cu membrană pentru a crea o „fereastră” pentru recuperarea miocardică.

Simultan, a fost implementată o strategie complexă de resuscitare, cu control hemodinamic, ventilație mecanică cu protecție pulmonară, antibiotice recomandate și suport multiorganic. Datorită unui răspuns bun la tratamentul intensiv, tensiunea arterială și funcția cardiacă s-au stabilizat treptat. Pacientul a fost treptat întrerupt de suportul mecanic și, în cele din urmă, a întrerupt oxigenarea extracorporală cu membrană (ECMO).

Rezultatele ecocardiografiei efectuate la patul pacientului au arătat că contractilitatea cardiacă a crescut cu 38% imediat după întreruperea tratamentului și a continuat să se îmbunătățească în zilele următoare. În prezent, după 10 zile de tratament, pacientul a fost extubat, respiră oxigen prin canulă, semnele vitale sunt stabile și se recuperează bine.

Profesorul asociat Hoang Van Sy, șeful departamentului de cardiologie de la Spitalul Cho Ray, a declarat că acesta este un caz de cardiomiopatie Takotsubo cu o progresie foarte severă și bruscă.

Cheia succesului tratamentului s-a datorat parțial coordonării interspitalicești la timp dintre cele două spitale.

Ce este „sindromul inimii frânte”?

Dr. Hoang Van Sy a adăugat că cardiomiopatia Takotsubo poate fi declanșată de stres fizic sau psihologic, în special la pacienții supuși unor intervenții chirurgicale majore.

Totuși, mai puțin de 10% din cazurile de cardiomiopatie Takotsubo duc la insuficiență circulatorie fulminantă. Prin urmare, aceasta este o manifestare clinică foarte rară.

Acest caz evidențiază diversitatea tot mai mare și imprevizibilitatea bolilor cardiovasculare, care se pot manifesta atât în perioade de stres fizic, cât și mental.

Prin urmare, femeile, în special în etapele premenopauzale și postmenopauzale, ar trebui să fie vigilente la simptome precum dureri în piept și dificultăți de respirație în urma stresului fizic sau mental sau după intervenții chirurgicale.

Acesta ar putea fi un semn al unor afecțiuni cardiovasculare grave, cum ar fi infarctul miocardic sau cardiomiopatia Takotsubo.

În plus, cazurile de cardiomiopatie Takotsubo cu complicații severe de șoc cardiogen necesită îngrijire și tratament în centre capabile să efectueze tehnici de suport circulator mecanic, cum ar fi sistemele de suport cardiopulmonar extracorporal.

Ce este „sindromul inimii frânte”?

Comentariu (0)