Orașul Ho Și Min este încă „setos” de medici de reabilitare

(Dan Tri) - Resursele umane din domeniul reabilitării se confruntă în prezent cu numeroase provocări și cu lipsuri serioase, în special în ceea ce privește medicii specialiști.

Informația a fost împărtășită de maestra Le Thi Ha Quyen, Departamentul de Reabilitare al Spitalului de Reabilitare și Tratament al Bolilor Profesionale din Ho Chi Minh City, la un seminar recent privind Reabilitarea și Tratamentul Accidentului Vascular Cerebral, organizat de Centrul pentru Controlul Bolilor.

Pacienții primesc instruire de reabilitare la un spital din orașul Ho Chi Minh (Foto: Hoang Le).

Lipsă acută de personal de reabilitare

În prezent, există o lipsă gravă de resurse umane în domeniul reabilitării. Această situație există și în orașul Ho Chi Minh. În ceea ce privește specializarea, medicii de reabilitare sunt cel mai important grup care trebuie instruit, dar există o lipsă gravă.

Potrivit Dr. Quyen, Universitatea de Medicină și Farmacie din orașul Ho Chi Minh recrutează în fiecare an doar aproximativ 30 de studenți, inclusiv medici specialiști de clasa I, medici specialiști de clasa II și rezidenți. Ca să nu mai vorbim de faptul că acest număr trebuie împărțit în mod egal între provincii.

„În tot vechiul oraș Ho Și Min, existau doar 47 de medici specializați în reabilitare. Lipsa medicilor a dus la o situație în care asigurările de sănătate erau ușor de supraplătit, iar multe spitale nu au putut înființa departamente de reabilitare conform reglementărilor”, a declarat Dr. Quyen.

Pentru kinetoterapeuți, oferta este relativ stabilă, cu aproximativ 200 de absolvenți în fiecare an. Aceasta este singura specializare care a fost populară timp de decenii.

Între timp, tehnicienii de terapie ocupațională sunt instruiți doar la Universitatea de Medicină și Farmacie din orașul Ho Chi Minh, cu aproximativ 30 de absolvenți în fiecare an...

Dr. Quyen a spus că reabilitarea bazată pe comunitate este un program implementat de Ministerul Sănătății de aproape 30 de ani, dar în orașul Ho Chi Minh, aplicarea sa se confruntă cu numeroase dificultăți din cauza zonei extinse și a caracteristicilor urbane.

În prezent, după fuziune, orașul Ho Chi Minh are 2 spitale de reabilitare (Spitalul de Reabilitare pentru Boli Profesionale și Spitalul de Reabilitare Binh Duong ).

Orașul își propune să aducă reabilitarea în unitățile sanitare, cu scopul ca fiecare unitate să aibă o sală sau un departament de reabilitare. Departamentul de Sănătate al orașului Ho Chi Minh intenționează, de asemenea, să piloteze reabilitarea comunitară în zonele cu mulți pacienți cu accident vascular cerebral.

De ce au nevoie pacienții cu accident vascular cerebral de recuperare?

Accidentul vascular cerebral este o afecțiune medicală gravă care lasă numeroase sechele și complicații dacă nu este tratată prompt și corespunzător.

Accidentele vasculare cerebrale lasă multe complicații grave legate de mișcare. Pacienții suferă adesea de slăbiciune sau paralizie a unei părți a corpului, chiar tetraplegie în cazuri severe, cum ar fi hemoragia cerebrală. Acest lucru îi face dependenți de îngrijitori, îngreunându-le desfășurarea activităților de bază, cum ar fi periajul dinților, mâncatul sau mișcarea.

Personalul medical practică în mod constant reabilitarea pronunției pentru pacienți (Foto: Hoang Le).

O complicație frecventă sunt ulcerele de presiune, care apar atunci când presiunea prelungită deteriorează pielea și țesuturile din anumite zone ale corpului. O altă complicație este atrofia musculară, cauzată de imobilizarea prelungită sau malnutriție, care reduce numărul și dimensiunea fibrelor musculare, îngreunând recuperarea.

Rigiditatea, întâlnită frecvent la nivelul coatelor, genunchilor și gleznelor, apare atunci când articulațiile nu sunt flexate regulat și poate duce la o contractură severă a tendonului lui Ahile, afectând capacitatea de a sta jos sau de a merge.

Tromboza venoasă este, de asemenea, un risc major; atunci când sângele stagnează în picioare din cauza repausului la pat, poate provoca blocaje sau poate ajunge la plămâni, inimă sau creier.

Complicațiile respiratorii, în special pneumonia, reprezintă un risc major pentru pacienții cu accident vascular cerebral, în special cei care necesită ventilație mecanică, traheostomie sau tulburări de deglutiție care duc la aspirație.

Tulburările de limbaj reprezintă o altă complicație, variind de la incapacitatea de a vorbi cu înțelegere până la dificultăți în găsirea cuvintelor sau în exprimarea dorințelor. Acest lucru îngreunează comunicarea pacienților și poate duce la izolare de comunitate.

Tulburările emoționale sunt frecvente și la pacienții conștienți, atunci când simt că și-au pierdut capacitatea de a munci, de a comunica, de a trăi, devin o povară pentru familia lor, ducând la anxietate, depresie sau gândire negativă.

Alte complicații includ malnutriția cauzată de tulburări de înghițire, tulburări urinare și intestinale, cum ar fi retenția urinară sau intestinală, hipotensiune posturală cauzată de statul întins prelungit și riscul de căderi atunci când pacientul începe să se miște.

Riscul de recurență a accidentului vascular cerebral este, de asemenea, o problemă majoră, necesitând un control strict al tensiunii arteriale, glicemiei, lipidelor din sânge, renunțarea la fumat și consumul de alcool, menținerea unei activități fizice adecvate și respectarea medicației pe termen lung.

Prin urmare, reabilitarea este un factor cheie în minimizarea complicațiilor și îmbunătățirea calității vieții pacienților cu accident vascular cerebral. Aceasta ar trebui începută cât mai curând posibil, odată ce starea medicală a pacientului s-a stabilizat, de obicei în decurs de 28-48 de ore pentru accidentul vascular cerebral ischemic și cu mai multă precauție pentru accidentul vascular cerebral hemoragic.

Programele de recuperare trebuie individualizate în funcție de nivelul leziunii, vârstă, boli subiacente și comorbidități, necesitând coordonare multidisciplinară între medici, asistente medicale, kinetoterapeuți, terapeuți ocupaționali, logopezi, nutriționiști și asistenți sociali... Familiile joacă, de asemenea, un rol important în îngrijirea și sprijinirea pacienților.

Conform statisticilor Ministerului Sănătății, Vietnamul este una dintre țările cu o mare nevoie de reabilitare, aproximativ 7% din populația cu vârsta de 2 ani și peste fiind persoane cu dizabilități și 4 milioane de persoane afectate de substanțe chimice toxice.

În plus, îmbătrânirea populației, tiparele de boli, bolile cardiovasculare, accidentele vasculare cerebrale, bolile mintale, pandemia de Covid-19 etc. cresc, de asemenea, numărul de persoane care au nevoie de reabilitare.

Ministerul Sănătății și-a stabilit obiectivul ca, până în 2030, 90% dintre provincii și orașe să implementeze modele de reabilitare bazate pe comunitate, iar numărul lucrătorilor din domeniul sănătății care lucrează în domeniul reabilitării să ajungă la cel puțin 0,5 persoane/10.000 de persoane.

Sursă: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-van-khat-bac-si-phuc-hoi-chuc-nang-20250823100646133.htm