31-летняя г-жа Мо из Ханоя страдает диабетом 1-го типа уже более 10 лет. Во время беременности она продолжала слишком мало есть и пить, что привело к истощению.
18 февраля доктор Ле Ба Нгок, заведующий отделением внутренних болезней больницы Тамань в Ханое, сообщил, что г-жа Мо находится на пятой неделе беременности и находится в состоянии истощения. ИМТ 18 – недостаточное питание, уровень сахара в крови натощак выше 13 ммоль/л (норма – 5,3 ммоль/л или ниже). Беременным женщинам необходимо изменить рацион питания, чтобы увеличить количество питательных веществ для обеспечения развития плода и одновременно контролировать уровень сахара в крови. «Это сложная проблема как для врачей, так и для пациентов», – сказал доктор Нгок.
Доктор Нгок совместно с доктором Ву Тхи Тхань, заведующей отделением питания, разработали план лечения для пациентки, включающий меню питания, приём лекарств и режим физических упражнений. По мере роста плода уровень сахара в крови постоянно менялся. Каждый день госпоже Мо приходилось измерять уровень сахара в крови шесть раз до и после еды, чтобы корректировать дозировку лекарств.
По словам доктора Нгока, определение уровня сахара в капиллярной крови путем прокалывания кончика пальца нецелесообразно, поскольку беременным женщинам приходится ежедневно контролировать уровень сахара в крови. Доктор Нгок рекомендует беременным женщинам использовать аппарат для непрерывного измерения уровня сахара в крови, который выдает результаты без необходимости прокалывания пальца. Эта технология более эффективна, чем метод измерения уровня сахара в капиллярной крови.
Доктор Нгок консультирует пациента по поводу состояния его здоровья. Фото: предоставлено больницей.
После трёх контрольных визитов г-жа Мо соблюдала режим питания, и её вес и уровень сахара в крови достигли нормы. Сейчас она на 36-й неделе беременности, набрала 13 кг, уровень сахара в крови стабильный, а вес плода составляет почти 2,5 кг.
При отсутствии надлежащего лечения или недостаточном питании у диабетиков может развиться ожирение или недоедание, что приводит к нестабильному уровню сахара в крови. Пациенткам необходимо контролировать уровень сахара в крови до, во время и после беременности.
Доктор Нгок рекомендует беременным женщинам с гестационным диабетом рекомендовать план контроля уровня сахара в крови во время родов и после них. Новорождённых следует начинать кормить как можно раньше после рождения, чтобы избежать риска гипогликемии.
В послеродовом периоде дозу инсулина необходимо снизить по сравнению с беременностью для предотвращения гипогликемии вследствие передозировки. Беременные женщины с сахарным диабетом 1 типа продолжают получать инъекции инсулина, контролируя уровень сахара в крови для коррекции дозы препарата. Инъекции инсулина не влияют на грудное вскармливание, им необходимо соблюдать соответствующую диету, обеспечивать качество грудного молока для ребенка и одновременно лучше контролировать уровень сахара в крови.
Тхань Ба
* Имя пациента изменено
Читатели задают здесь вопросы об акушерстве и гинекологии, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)