
В госпиталь «Дружба Вьет Дук» поступил пациент НМТ (65 лет, Ханой ) в состоянии травмы, со сложными повреждениями челюстно-лицевой области после редкого несчастного случая на производстве.
Во время работы он случайно шагнул в шахту грузового лифта и ударился лицом прямо о металлическую стену на крыше лифта, пока лифт продолжал движение, в результате чего получил серьезную травму челюсти и лица.
Пациент поступил в больницу со сложной раной лица, идущей от губы до левого виска, а также переломом нижней и верхней челюсти в области левой скулы, «расколовшим» левую половину лица в одну сторону, как открытую книгу.
Еще более тревожным является то, что вместе с раной происходит повреждение важных компонентов лица, таких как корень VII черепного нерва, околоушной проток и носослезный проток, что может вызвать серьезные последствия для функционирования и качества жизни пациента, если не начать лечение своевременно.
Столкнувшись с критической ситуацией, доцент, доктор Нгуен Хонг Ха - заведующий отделением челюстно-лицевой, пластической и эстетической хирургии, непосредственно руководил экстренной консилиумом с координацией многих специальностей.
Отделение анестезиологии и реанимации обеспечивает контроль проходимости дыхательных путей и безопасность во время хирургических операций. Кардиоторакальное отделение занимается травмами грудной клетки, а команда челюстно-лицевой микрохирургии занимается тяжёлыми и сложными челюстно-лицевыми травмами и восстанавливает повреждённые нервные и железистые структуры под микроскопом благодаря высокому увеличению.
Экспертный совет единогласно принял решение провести экстренную операцию той же ночью, чтобы остановить кровотечение, сохранить функции и предотвратить долгосрочные осложнения у пациента.
Мастер, доктор То Туан Линь - отделение челюстно-лицевой, пластической и эстетической хирургии - член хирургической бригады сказал: Во время операции, которая длилась много часов, команда объединила кости верхней и нижней челюсти с помощью специализированной системы челюстно-лицевых винтовых шин, разрезала и обработала сложные челюстно-лицевые раны, чтобы восстановить анатомическую структуру компонентов лица.
В частности, была проведена микрохирургическая операция по сшиванию VII черепного нерва непосредственно у корешка нерва, вблизи места выхода из сосцевидного отростка, а также по восстановлению соединения протока околоушной слюнной железы и левого носослезного протока с целью сохранения подвижности мимических мышц лица, ограничения риска паралича лицевого нерва после травмы, а также профилактики осложнений, вызванных обструкцией и подтеканием слюны и слез после операции.

Операция прошла безопасно, кровопотеря была контролируемой, осложнений не зафиксировано. После операции пациент находился в сознании, гемодинамика была стабильной, а такие важные структуры, как VII черепной нерв, слезная и слюнная железы, были сохранены, что открывает возможность для полного восстановления двигательной функции и эстетического вида пациента после операции.
По словам доцента, доктора Нгуена Хонг Ха, травмы челюстно-лицевой области не только наносят вред здоровью, но и серьёзно влияют на внешний вид и качество жизни пациента. Даже в передовых медицинских центрах мира врачи редко могут выполнить микрохирургическое зашивание всех трёх мельчайших структурных компонентов, подобно зубочисткам: лицевого нерва, слюнного и слёзного протоков, одновременно в экстренных случаях при множественной травме.
Клиническая практика показывает, что если повреждение VII черепного нерва, слезного протока и околоушного слюнного протока не лечить своевременно и должным образом, у пациента могут возникнуть серьезные последствия: стойкий паралич лицевого нерва, приводящий к потере способности выражать эмоции, вызывающий трудности при приеме пищи и речи.
Обструкция приводит к постоянному слезотечению, вызывая воспаление слезного мешка и долгосрочные последствия, которые ухудшают зрение пациента, а также к обструкции слюноотделения, что приводит к воспалению и абсцессам в области щек.
Это тяжёлые травмы, вызывающие деформации лица, которые оказывают долгосрочное влияние на здоровье и жизнь пациента. Поэтому раннее и точное применение микрохирургических методов в экстренной хирургии имеет решающее значение для сохранения физиологических функций и обеспечения оптимального эстетического восстановления пациента.
Источник: https://nhandan.vn/bao-ton-guong-mat-cho-nguoi-dan-ong-gap-tai-nan-hy-huu-mat-bi-bua-doi-post922167.html






Комментарий (0)