У мальчика хрипы, обследование выявило редкое заболевание

Отец пациента, г-н К., сообщил, что у ребёнка с рождения были хрипы. Он отвёз ребёнка к врачу, но не зафиксировал заболевание. На этот раз состояние ребёнка ухудшилось, и он был госпитализирован в отделение неотложной помощи в критическом состоянии с острой дыхательной недостаточностью, угрожающей его жизни. Ребёнка подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких с высокими параметрами, но состояние не улучшилось.

После компьютерной томографии грудной клетки врач диагностировал у ребёнка врождённый стеноз трахеи. Диаметр трахеи у малыша Q составлял около 1,5–2 мм, в то время как у здорового ребёнка он составляет около 4 мм. Кроме того, левая лёгочная артерия, расположенная за трахеей, сдавливала правый бронх ребёнка, что усугубляло состояние. После консультации врачи провели экстренную операцию малышу Q.

29 августа главный врач Нгуен Тран Вьет Тань, представитель хирургической бригады, сообщил, что случай был очень сложным. Пациенту было всего 7 месяцев, он весил меньше нормы и поступил в больницу в тяжёлом состоянии, которое не поддавалось обследованию с помощью респираторной эндоскопии до операции, поэтому степень стеноза предсказать было невозможно.

Благодаря усилиям врачей пациент был спасён. Через 3 дня после операции состояние пациента улучшилось, и он смог отключиться от аппарата искусственной вентиляции лёгких. Результаты респираторной эндоскопии показали, что сужение трахеи устранено, и малыш К. был выписан из больницы к радости своей семьи.

Bé khò khè giống viêm đường hô hấp, khám bác sĩ phát hiện bệnh lý hiếm gặp - Ảnh 1. — Врач осматривает пациента после операции

Доктор Тань отметил, что это редкое заболевание: согласно данным мировой медицинской литературы, частота его возникновения составляет 1/65 000. Детская больница № 2, являясь педиатрическим отделением последнего уровня, ежегодно принимает и успешно лечит около 5-6 детей с этим заболеванием.

При подозрении на врожденный стеноз трахеи врачи назначают КТ грудной клетки с контрастом для подтверждения диагноза. Кроме того, ребенку будет проведена эндоскопия органов дыхания, а также диагностика с помощью КТ и эхокардиографии для выявления сопутствующих пороков сердца.

У ребёнка диагностирован врождённый стеноз трахеи. В зависимости от степени тяжести стеноза и клинических проявлений врач назначит операцию. Однако операция непроста и сопряжена с большим количеством потенциальных осложнений, поэтому она не получила широкого распространения.

«В большинстве случаев у детей со стенозом трахеи более 50%, нормальным диаметром и дыхательной недостаточностью с цианозом требуется операция по реконструкции дыхательных путей. Без вмешательства у детей может легко развиться обструкция дыхательных путей, что ставит под угрозу их жизнь», — отметил доктор Тань.

Ссылка на источник