30 августа врач-специалист Ле Тхи Май Чау из отделения внутренней медицины больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин сообщила, что г-жа Буй Тхи Сот (Донг Най) была доставлена в больницу для оказания неотложной помощи неделю назад.
В отделении неотложной помощи пациент был без сознания. Врач измерил основные показатели жизнедеятельности и обнаружил низкое артериальное давление и уровень кислорода в крови примерно до 93%. Пациента немедленно перевели в отделение интенсивной терапии, назначили сильные системные антибиотики, и он пришел в сознание.
Во многих случаях заболевание протекает в тяжелой форме, вызывая у пациента шок и отказ органов из-за клещевой лихорадки.
Ранее г-жа Сот обращалась за обследованием во многие крупные больницы, у нее диагностировали инфекцию неизвестного происхождения, назначили лекарства и отправили домой для самостоятельного наблюдения за состоянием здоровья. Однако лихорадка, утомляемость и боль не улучшились.
Доктор Чау сообщил, что в ходе осмотра он обнаружил у г-на Сота язву под грудной складкой — типичный признак клещевой лихорадки. На вопрос об истории болезни и районе эпидемии пациентка ответила, что вокруг дома есть сад, куда она часто ходила, чтобы убирать грядку с рамбутанами.
Клещ является паразитом вида Orientia tsutsugamushi, который питается клещами и обычно встречается в густых лесах. У пациентов с клещевой лихорадкой часто наблюдаются симптомы длительной лихорадки (температура выше 37,5 градусов по Цельсию, сохраняющаяся более 7 дней), увеличение лимфатических узлов, мышечные боли, головная боль, кашель, расстройства пищеварения... Основной характеристикой клещевой лихорадки являются язвы на коже в таких областях, как гениталии, ягодицы, ноги... (поскольку клещи обычно прыгают на высоту всего 20–30 см). Язвы на верхней части тела встречаются редко.
Диагностировав у пациента сыпной тиф, доктор Чау решил прекратить использование обычных антибиотиков. Пациенту внутривенно ввели антибиотик, предназначенный специально для лечения сыпного тифа.
Сразу после приема лекарства пациент быстро поправился, лихорадка прекратилась, уровень кислорода в крови и артериальное давление постепенно стабилизировались. Через 7 дней лечения пациент пришел в сознание, нормально питался и был выписан из больницы.
Доктор Чау проверяет состояние здоровья пациента перед выпиской. (Фото предоставлено больницей).
Доктор Чау добавил, что клещевая лихорадка является распространенным заболеванием в районах с большим количеством деревьев. Пациенты часто живут, работают и путешествуют в садах и полях, где много клещей, и на них может обитать паразит Orientia Tsutsugamushi.
Клещевая лихорадка проходит сама собой через 3–4 недели. Однако во многих случаях заболевание принимает тяжелую форму, вызывая у пациента шок, отказ органов, например, почечную недостаточность, печеночную недостаточность, повышение уровня печеночных ферментов и т. д. Во многих случаях требуется искусственная вентиляция легких и диализ.
Доктор Чау рекомендует пациентам, обнаружившим у себя язвы кожи, сопровождающиеся симптомами длительной лихорадки, ломоты в теле, кашля, усталости, желтухи, желтизны глаз и т. д., обратиться в больницу для своевременного обследования и лечения.
Ту Фыонг
Источник
Комментарий (0)