Успешное удаление гемангиомы печени весом более 5 кг

23 марта доктор Нгуен Нгок Ань (отделение гепатобилиарной и поджелудочной железы, Народная больница Джиа Динь, Хошимин) сообщил, что в ходе осмотра врачи заподозрили большую опухоль в брюшной полости и назначили пациенту анализы крови, а также многосрезовую компьютерную томографию (МСКТ) брюшной полости для оценки состояния.

Результаты параклинического исследования показали, что у пациента имеется крупная опухоль в левой части печени, занимающая всю брюшную полость. Пациенту был поставлен диагноз «гемангиома печени», и он был госпитализирован в отделение гепатобилиарной и панкреатической хирургии.

При сборе анамнеза пациент сообщил, что 8 лет назад, во время медицинского осмотра, у него была обнаружена опухоль в брюшной полости. Врачи рекомендовали госпитализацию для удаления опухоли, но в связи со сложным семейным положением пациент отказался. Постепенно опухоль увеличивалась в размерах, сдавливая нижнюю полую вену, образуя коллатераль на передней брюшной стенке.

После поступления в больницу врачи отделения гепатобилиарной и поджелудочной желез координировали свои действия с отделением DSA, чтобы разработать оптимальный план лечения для пациента. Несмотря на доброкачественную опухоль, она достигала огромных размеров. Открытая операция вызвала бы послеоперационную боль и нанесла бы вред внешнему виду пациента.

Кроме того, из-за длительного сдавливания опухолью пациентка плохо питалась и страдала от недоедания, что привело к истончению мышц брюшной стенки и, как следствие, к образованию грыж в дальнейшем. В итоге врачи приняли решение о проведении лапароскопической операции.

Cắt bỏ thành công khối u máu gan nặng hơn 5 kg- Ảnh 1. — Из брюшной полости пациента успешно удалена опухоль весом более 5 кг.

Перед операцией врачи DSA поддержали эмболизацию кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы уменьшить её размер и снизить риск кровотечения во время операции. Лапароскопическая операция требует от врача особой осторожности, поскольку опухоль занимает практически всю брюшную полость, сдавливая другие органы. Хирурги сталкиваются со многими трудностями при перемещении печени: всегда существует вероятность разрыва опухоли, вызывающего кровотечение, а также риск повреждения других органов брюшной полости.

После тщательного расчёта врачи благополучно удалили всю опухоль печени, после чего сделали разрез в парастернальной области (соответствующий разрезу при кесаревом сечении) длиной около 20 см, чтобы удалить всю опухоль весом более 5 кг из брюшной полости. Операция длилась около 2 часов. Состояние пациента после операции было стабильным, и через несколько дней он был выписан.

Доктор Нгок Ань сказал, что гемангиома печени — это доброкачественная опухоль печени. Большинство опухолей имеют небольшой размер и не вызывают никаких симптомов. Пациентам достаточно регулярно проходить осмотры, чтобы отслеживать развитие опухоли. В большинстве случаев опухоль не меняется в размерах или увеличивается незначительно, всего на 2 мм в год. Пациентам с гемангиомой печени не стоит слишком беспокоиться, достаточно вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы поддерживать здоровье печени.

Ссылка на источник