23 марта доктор Нгуен Нгок Ань (отделение гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, Народная больница Джиа Динь, Хошимин) сообщил, что в ходе обследования врачи заподозрили наличие большой опухоли в брюшной полости и назначили пациенту анализы крови, а также мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) брюшной полости для оценки состояния пациента.
Параклинические результаты показали, что у пациента была большая опухоль в левой части печени, занимающая всю брюшную полость. Ему поставили диагноз гемангиома печени и поместили в отделение гепатобилиарной панкреатики для лечения.
Собирая анамнез, пациент сообщил, что обнаружил у себя опухоль в брюшной полости, когда 8 лет назад проходил медицинское обследование. Врачи рекомендовали госпитализацию для операции по удалению опухоли, но из-за сложных семейных обстоятельств пациент не согласился. Постепенно опухоль увеличивалась в размерах, сдавливая нижнюю полую вену, образуя коллатераль в передней брюшной стенке.
После поступления в больницу врачи отделения гепатобилиарной панкреатики скоординировали свои действия с отделением DSA больницы, чтобы разработать наилучший план лечения для пациента. Хотя это была доброкачественная опухоль, она была огромного размера. Если бы ее лечили открытой хирургией, это вызвало бы послеоперационную боль, а также потерю эстетики у пациента.
Кроме того, из-за длительного давления опухоли пациент плохо ел и недоедал, поэтому мышцы брюшной стенки были тонкими, что впоследствии способствовало образованию грыжи. В конце концов, врачи решили провести лапароскопическую операцию для пациента.
Опухоль весом более 5 кг после успешного удаления из брюшной полости пациента
Перед операцией врачи DSA поддержали эмболизацию кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы уменьшить размер опухоли, а также снизить риск кровотечения во время операции. При проведении лапароскопической операции врач должен быть очень осторожным, поскольку опухоль занимает почти всю брюшную полость, сдавливая другие органы в брюшной полости. Хирурги сталкиваются со многими трудностями при перемещении печени: всегда существует вероятность разрыва опухоли, вызывающего кровотечение, а также риск повреждения других органов брюшной полости.
После тщательного расчета врачи благополучно удалили всю опухоль печени, затем сделали разрез примерно на 20 см выше живота (соответствует разрезу при кесаревом сечении), чтобы удалить всю опухоль весом более 5 кг из живота. Операция длилась около 2 часов. Послеоперационное состояние пациента было стабильным, и он был выписан через несколько дней.
Доктор Нгок Ань сказал, что гемангиома печени — это доброкачественная опухоль в печени, большинство опухолей имеют небольшой размер и не вызывают никаких симптомов, пациентам нужно только регулярно проходить осмотры, чтобы следить за развитием опухоли. В большинстве случаев опухоль не меняется в размерах или увеличивается очень незначительно, всего около 2 мм/год. Пациентам с гемангиомой печени не стоит слишком беспокоиться, им просто нужно вести здоровый образ жизни и питаться научно, чтобы сохранить печень здоровой.
Ссылка на источник
Комментарий (0)