28 мая из больницы E поступила информация о том, что недавно в это отделение поступил и был успешно прооперирован пациент с аппендицитным перитонитом методом лапароскопической аппендэктомии.
Стоит отметить, что это редкий случай, поскольку внутренние органы пациента полностью перевернуты: сердце и желудок пациента находятся с правой стороны, а печень и аппендикс — с левой, что полностью противоположно норме.
В частности, в больницу поступила пациентка 20 лет с явными признаками аппендицита, такими как: сильная боль в животе в области таза, тошнота, нарастающая и постоянная боль, боль, перемещающаяся в низ живота...
Однако у здоровых людей при возникновении аппендицита боль будет ощущаться в правой подвздошной области, а у больных — в левой подвздошной области, что может легко вызвать путаницу в диагностике заболевания.
Врачи осматривают пациентов после операции. Фото: BVCC
Доктор наук Фунг Ван Куен из отделения хирургии органов пищеварения больницы E сообщил, что на основании клинического осмотра, результатов анализов, УЗИ брюшной полости и КТ брюшной полости врачи определили у пациента локализованный перитонит, вызванный гнойным аппендиксом, на фоне редкого обратного расположения органов. Поэтому необходимо быстро разработать план лечения, чтобы избежать осложнений, угрожающих жизни пациента.
По словам магистра, доктора медицины Фунг Ван Куена, транспозиция органов (situs inversus) — это состояние, при котором органы, ткани и внутренние органы грудной и брюшной полости перевернуты и отражены вертикально по сравнению с их нормальным положением. Перестановка органов может быть полной или затрагивать лишь некоторые органы.
Это редкий порок развития, частота которого составляет около 0,001% - 0,01%, из которых около 5-10% имеют врожденные пороки сердца; примерно в 4% случаев situs inversus может быть аппендицит, остальные ведут совершенно нормальный образ жизни, не влияя на здоровье пациента.
После консультации врачи оценили операцию как сложную и трудную, поскольку у пациента органы полностью реверсированы.
Операция заняла около 60 минут. Для лечения травмы врачи выбрали лапароскопическую аппендэктомию. Преимущество лапароскопической аппендэктомии заключается в практически полном рассасывании абсцесса и удалении аппендикса. Интраоперационные и послеоперационные осложнения минимальны, а восстановление проходит быстро и безопасно для пациента.
По словам доктора Май Ван Люк из отделения урологии и андрологической хирургии больницы E, хирургическое вмешательство у пациентов с полной анатомической инверсией внутренних органов сопряжено со многими рисками и трудностями при постановке диагноза.
Во-первых, если при проведении клинического обследования врач осматривает только правую сторону и игнорирует левую, существует риск пропуска поражений, что приводит к позднему аппендициту, вызывающему перитонит или разрыв аппендикса...
Во-вторых, во время операции у пациентов с situs inversus врачам придется выполнять обратные операции, такие как операции по установке обратного троакального порта, установку обратного эндоскопического устройства и т. д.
При вскрытии брюшной полости врачи обнаружили, что вся толстая кишка, печень, селезёнка, желудок и аппендикс были перевёрнуты. Аппендикс был закручен за слепую кишку, поэтому пришлось выполнить ретроградную аппендэктомию. Поэтому врачам пришлось проводить осмотр и оценку состояния пациента до, во время и после операции, что потребовало глубоких знаний и опыта для обеспечения безопасности пациента.
Доктор Май Ван Люк предупреждает, что аппендицит — это неотложное состояние, требующее незамедлительного лечения во избежание опасных осложнений. У людей с транспозицией внутренних органов диагностика и лечение аппендицита становятся ещё более сложными и рискованными.
Поэтому при появлении признаков аппендицита пациентам необходимо немедленно обратиться в проверенные медицинские учреждения для своевременной диагностики и лечения. Необоснованное применение антибиотиков или обезболивающих препаратов может привести к опасным осложнениям.
Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hiem-gap-co-gai-20-tuoi-co-phu-tang-dao-nguoc-trai-tim-nam-ben-phai-172240528162750785.htm
Комментарий (0)