Судороги пальцев также являются одним из проявлений гипокальциемии - Иллюстрация фото
Внезапные судороги, затрудненное дыхание
Симптомы судорог, затрудненного дыхания или спазмов... заставляют многих людей ошибочно принимать их за другие заболевания, что приводит к несвоевременному лечению.
По словам доктора Ле Куанг Хао из Национального института питания, гипокальциемия определяется, когда общая концентрация кальция в плазме ниже 2,15 ммоль/л или концентрация ионизированного кальция, биологически активной формы кальция, ниже 0,9 ммоль/л.
Именно ионизированный кальций оказывает реальное воздействие на организм, регулируемое гормонами.
Симптомы гипокальциемии часто возникают вследствие повышенной нервно-мышечной стимуляции. Пациенты могут испытывать судороги, мышечную скованность и парестезии в области губ, пальцев рук и ног.
При тяжелом течении заболевания может возникнуть тетания — наиболее типичный признак, сопровождающийся симптомами скованности ног, болями в теле, спазмами лицевых мышц или даже судорогами всего тела, ларингоспазмом, вызывающим затруднение дыхания.
Гипокальциемия также может вызывать нарушения сердечного ритма, распознаваемые на электрокардиограмме по удлинению интервала QT и ST, что в тяжелых случаях может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца.
Хроническая гипокальциемия не только представляет острую опасность, но и приводит к многочисленным стойким последствиям. У пациентов наблюдается сухость кожи, ломкость волос и ногтей, повышенная восприимчивость к грибковым заболеваниям кожи, а со временем может развиться необратимая катаракта.
В период полового созревания дефицит кальция также приводит к замедлению развития, нарушению менструального цикла, у многих молодых людей возникают спазмы или менструальные боли из-за дефицита кальция.
Диагностика гипокальциемии проводится на основании анализа крови. Если общий уровень кальция в сыворотке крови ниже 2,15 ммоль/л, особенно 1,75 ммоль/л или ниже, врач диагностирует это состояние.
Сопутствующие показатели, такие как фосфат, щелочная фосфатаза, витамин D, также рассматриваются как средства для дифференциации причины, включая дефицит витамина D, гипопаратиреоз, хронические заболевания костей, такие как остеопороз, рахит.
Как лечить гипокальциемию?
Доктор Хао отметил, что лечение гипокальциемии должно основываться на тяжести состояния и причине заболевания. В острых случаях, когда уровень кальция резко падает, вызывая судороги, тетанию или нарушения сердечного ритма, пациенту необходимо немедленно ввести кальций внутривенно.
После неотложной фазы пациент продолжил принимать пероральные препараты в сочетании с витамином D для повышения абсорбционной способности.
При хронической гипокальциемии основой терапии является пероральный прием кальция в дозах от 1000 мг до 2600 мг в день в несколько приемов в сочетании с витамином D (обычно кальцитриолом, активной формой витамина D) для оптимизации эффективности.
Также важно выбирать правильный тип кальция, избегая фосфатной формы, поскольку она может повысить уровень фосфата в крови и вызвать неблагоприятные отложения кальция.
Для профилактики гипокальциемии врачи рекомендуют всем употреблять в пищу продукты, богатые кальцием: молоко и молочные продукты, мелкую рыбу с костями, креветки, крабы и тёмно-зелёные овощи. Умеренное пребывание на солнце способствует синтезу витамина D в организме, способствуя лучшему усвоению кальция.
Детям, беременным женщинам, пожилым людям, а также лицам, перенесшим операцию на щитовидной железе или страдающим хроническим заболеванием почек, следует проконсультироваться с врачом по поводу приема соответствующих добавок кальция и витамина D.
Гипокальциемия — состояние, которое нельзя игнорировать. Она может начаться с преходящих судорог, но может также перерасти в опасные для жизни судороги и остановку сердца.
Поэтому при появлении подозрительных признаков пациентам необходимо своевременно обратиться к врачу для своевременного обследования и лечения, ни в коем случае не назначать чрезмерно высокие дозы кальция. Только после выявления причины и правильного лечения гипокальциемию можно эффективно контролировать.
Источник: https://tuoitre.vn/co-giat-kho-tho-can-trong-nham-benh-nham-thuoc-20250823095847156.htm
Комментарий (0)