Статистика Департамента здравоохранения Ханоя показывает, что общее число случаев заражения с начала года почти удвоилось по сравнению с аналогичным периодом 2023 года (с 408 случаев в 2023 году до 783 случаев в 2024 году).
В Хошимине только за первую неделю июня 2024 года было зафиксировано 130 случаев заражения, в результате чего общее число случаев с начала года по 9 июня достигло 3677.
По состоянию на начало июня 2024 года в стране зафиксировано 22 000 случаев лихорадки денге, в том числе 3 случая со смертельным исходом.
Недавно Министерство здравоохранения одобрило вакцину против лихорадки денге с целью усиления мер профилактики лихорадки денге, а также мероприятий по борьбе с комарами, вызывающими это заболевание.
Эксперты предупреждают, что в связи с этим заболеванием существуют определенные группы людей, которые подвержены тяжелой форме лихорадки денге: дети младше 4 лет, особенно младше 12 месяцев.
Люди с сопутствующими заболеваниями, легкое кровотечение, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, нарушения свертываемости крови, трудно остановить кровотечение. К сожалению, когда лихорадка денге, тромбоцитопения вызывает кровотечение, остановить кровотечение очень сложно.
Группа людей с ожирением очень сильно реагирует на лихорадку денге, уровень тяжелого течения заболевания в этой группе выше. При тяжелом течении заболевания лечение становится намного сложнее.
Беременные женщины с лихорадкой денге могут рожать в любое время. Если тромбоциты снижаются, риск кровотечения во время родов очень высок.
Люди с группой крови O могут быть тяжелее людей с другими группами крови; белые люди обычно тяжелее азиатов... но это лишь второстепенные факторы.
Говоря об опасности заболевания, врач-специалист Иль Нгуен Трунг Кап, заместитель директора Центральной больницы тропических болезней, рассказал, что недавно в больнице был зафиксирован трагический случай смерти студента, у которого в течение 3-4 дней держалась высокая температура, он лечился дома, и за ним ухаживал его друг.
После того, как температура у пациента спала, сиделка пошла в школу, но дома у пациента случился шок. К тому времени, как их доставили в больницу, было уже слишком поздно.
Аналогичный случай наблюдается у пожилого человека: когда температура высокая на первой стадии, дети остаются дома, чтобы ухаживать за больным, когда температура снижается на второй стадии, дети идут на работу, оставляя пожилого человека дома одного; к тому времени, как он возвращается в конце дня, состояние пожилого человека ухудшается.
Самое тревожное у пациентов с лихорадкой денге — это шок, который часто возникает на 2-й фазе и который трудно контролировать. Если пациент получает хорошее вмешательство сразу после появления предупреждающих признаков шока, он быстро поправится. «Если болезнь не обнаружена и она прогрессирует до шока, прогрессирование крайне тяжелое, а уровень выживаемости невысок», — сказал доктор Кэп.
Заместитель директора Центральной тропической больницы добавил, что лихорадка денге делится на различные стадии (фазы): Фаза 1 — когда у пациента высокая температура, головная боль и дискомфорт, длящиеся около 3 дней. Эта фаза вызывает у пациента сильный дискомфорт из-за высокой температуры, головной боли и рвоты, но редко вызывает серьезные осложнения, только снижение температуры и пероральный регидратационный раствор.
Фаза 2, с конца 3-го дня до конца 7-го дня. У пациентов 2 состояния, в группе пациентов с хорошим прогрессом (94% людей) постепенно наступит выздоровление. У остальных 6% пациентов риск тяжелого прогресса, кровь в кровеносных сосудах концентрируется. При тяжелом течении может привести к гипотонии, шоку из-за утечки жидкости из стенок кровеносных сосудов.
На ранних стадиях, в первые 3 дня, важен положительный результат теста, но если вы сделаете тест на 4-й день, он может быть отрицательным.
Поэтому у некоторых пациентов, даже если у них клинически диагностирована лихорадка денге, тест может быть отрицательным, и лихорадку денге все равно следует рассматривать. Тест на следующий день может быть положительным.
При получении результата теста необходимо четко понимать, какая фаза заболевания исследуется, чтобы знать ценность теста.
Поэтому доктор Кэп рекомендует пациентам, проживающим в районе, где распространена лихорадка денге, при появлении лихорадки или признаков необычного кровотечения обратиться к врачу, чтобы выяснить, не является ли это лихорадкой денге.
Признаки того, что заболевание рискует перейти в серьезную форму: Больной устал (особенно дети, дети, которые много плакали несколько дней назад, сейчас слабы, пожилые люди могут быть вялыми, апатичными, медлительными);
У некоторых пациентов возникают боли в области печени; у некоторых пациентов — боли по всему животу; у некоторых пациентов возникает рвота, тошнота (рвота 3 раза в течение 8 часов считается сильной рвотой); кровоточивость десен, кровотечение...; анализы показывают снижение тромбоцитов, концентрации в крови, повышение уровня печеночных ферментов...
При появлении одного из этих признаков необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для своевременного лечения. При своевременном лечении пациента обычно можно выписать через 2-3 дня. Если этот этап пропустить на 4-6 часов, у пациента может развиться гипотония, шок, неконтролируемое кровотечение и полиорганная недостаточность.
«При обнаружении тревожных признаков необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Поскольку время лечения для выздоровления пациента невелико, всего несколько часов», — подчеркнул руководитель Центральной больницы тропических болезней.
Кроме того, эксперты также предупреждают о вредных заблуждениях относительно лихорадки денге. Одно из распространенных заблуждений заключается в том, что «лихорадкой денге можно заразиться только один раз в жизни». Однако, по словам экспертов, существует 4 типа вируса, вызывающих лихорадку денге, включая DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4.
Таким образом, каждый раз, когда вы заболеваете, ваш организм вырабатывает иммунитет только к этому типу вируса, поэтому риск заболеть другими типами все еще существует. Не говоря уже о том, что риск серьезных осложнений часто увеличивается со второго раза, когда вы заболеваете.
Второе заблуждение заключается в том, что «комары Aedes, переносящие лихорадку денге, встречаются только в стоячей воде». На самом деле комары Aedes также предпочитают места с чистой водой, которая долгое время оставалась без воды. В то же время, высотные здания также являются домом для комаров.
В-третьих, ошибочное мнение о том, что «лихорадка прошла, значит, и болезнь прошла», эксперты считают опасной ошибкой. По словам врачей, высокая температура — это лишь первый симптом лихорадки денге.
После того, как лихорадка спадает, может внезапно возникнуть синдром шока денге с такими симптомами, как подкожная сыпь, носовые кровотечения, боли в костях и суставах, тошнота.
Что еще серьезнее, у пациента может развиться полиорганная недостаточность, вторичная инфекция и даже смерть. Поэтому врач рекомендует, если лихорадка сохраняется в течение 2 дней и более без четкой причины, пациенту следует обратиться в медицинское учреждение для своевременного обследования.
Другая распространенная ошибка — путать лихорадку денге с другими заболеваниями. Симптомы высокой температуры, усталости, головной боли и тошноты при лихорадке денге часто путают с симптомами гриппа. Даже при подкожном кровотечении многие люди все равно думают, что это просто аллергия или легкая лихорадка денге, что приводит к субъективности и несвоевременному лечению.
Далее, по мнению многих людей, лихорадкой денге болеют только дети. В то время как эпидемиологический анализ последних лет показывает, что процент заболеваемости лихорадкой денге среди людей старше и младше 15 лет практически одинаков.
Риск тяжелых осложнений между двумя группами пациентов не сильно отличается. Из-за субъективности и, возможно, из-за многократного перенесенного заболевания, тяжелые случаи, как правило, чаще встречаются у взрослых. Например, пожилые люди, люди с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитом и беременные женщины являются группами высокого риска.
В то же время лихорадку денге не всегда можно лечить самостоятельно. Однако многие люди думают, что могут вылечиться, просто делая себе внутривенные инъекции или покупая пероральные препараты. На самом деле, каждая стадия заболевания будет иметь свои собственные инструкции по лечению.
Тяжелые случаи также требуют диагностики, пристального клинического наблюдения и лечения командой опытных врачей. По словам доктора Тай, эта субъективность является одной из основных причин смерти от лихорадки денге.
Многие до сих пор считают, что лихорадка денге случается только в сезон дождей. Однако врачи говорят, что источник заболевания в настоящее время латентный и стабильный. Для вспышки ему нужно лишь достаточно возможностей и условий.
Неопределенные погодные факторы, урбанизация и миграция людей стали причиной того, что лихорадка денге встречается практически круглый год. Поэтому мы должны быть бдительными и принимать профилактические меры круглый год, как в сухой сезон, так и холодной зимой.
Идея некоторых людей о том, что «лихорадка денге не смертельна», также является заблуждением. По данным ВОЗ, лихорадка денге входит в десятку главных угроз глобальному здравоохранению.
Со 2-го по 7-й день после заболевания — опасный период, требующий тщательного наблюдения для своевременного выявления и лечения серьезных осложнений.
Шок от потери крови, утечка плазмы, гипотония и полиорганная недостаточность могут быть фатальными. Для беременных женщин лихорадка денге угрожает жизни как матери, так и плода и оставляет множество последствий для ребенка.
Вышеуказанные заблуждения заставляют людей пренебрегать мерами профилактики лихорадки денге, что приводит к увеличению числа случаев заражения и серьезных осложнений, создавая большую нагрузку на сектор здравоохранения.
Источник
Комментарий (0)