Вопрос:
У меня есть карта медицинского страхования, выданная компанией, но я не хочу идти в медицинское учреждение, зарегистрированное в карте медицинского страхования, а хочу пойти в другую частную клинику. Могу ли я спросить, покрывается ли я медицинской страховкой? - Г-н Нгуен Хан Фук (Унг Хоа, Ханой)
Ханойское социальное страхование ответило:
Поскольку предоставленная вами информация не является полной, нет оснований для конкретного ответа на ваш вопрос. Однако существуют некоторые положения о медицинском обследовании и лечении в частных клиниках, которые покрываются Фондом медицинского страхования, а именно:
- В случае, если частная клиника заключила договор медицинского страхования: в соответствии с положениями пункта 4 статьи 22 Закона о медицинском страховании участники медицинского страхования, которые регистрируются для получения первичного медицинского страхования в коммунальной поликлинике, поликлинике или районной больнице, имеют право на медицинское страхование в коммунальной поликлинике, поликлинике или районной больнице той же провинции с теми же льготами, что и при получении медицинского страхования в соответствии с правилами.
- В случае, если частная клиника не заключает договор медицинского страхования: в соответствии с положениями пункта 1 статьи 30 Постановления Правительства № 146/2018/ND-CP от 17 октября 2018 года, детализирующего и направляющего реализацию ряда статей Закона о медицинском страховании, в случае, если пациент обращается в районное медицинское страховое учреждение или эквивалентное ему учреждение без договора медицинского страхования (за исключением экстренных случаев), больничная касса напрямую оплачивает расходы на медицинское страхование следующим образом:
При амбулаторном медицинском обследовании и лечении: оплата производится по фактическим затратам в пределах льгот и пособий по медицинскому страхованию в соответствии с нормативными актами, но не более 0,15 должностного оклада на момент прохождения медицинского обследования и лечения.
При стационарном медицинском обследовании и лечении: оплата производится по фактическим затратам в пределах льгот и пособий по медицинскому страхованию в соответствии с нормативными актами, но не более 0,5 должностного оклада на момент прохождения медицинского обследования и лечения.
Источник: https://kinhtedothi.vn/kham-chua-benh-o-phong-kham-tu-co-duoc-thanh-toan-bhyt-khong.html
Комментарий (0)