Двойная задача операции по замене коленного сустава — лечение травмы и восстановление двигательной функции
Эндопротезирование коленного сустава считается оптимальным решением для пациентов с тяжёлым остеоартритом коленного сустава, которым не помогает консервативное лечение. Эффективность эндопротезирования коленного сустава зависит от двух факторов: техники выполнения и наличия искусственного коленного сустава.
Клиническая практика показывает, что срок службы искусственного сустава зависит от многих факторов, таких как хирургическая техника, материал, из которого изготовлен искусственный сустав, уровень подвижности и адаптационные способности организма. Нарушение одного из этих факторов приводит к повреждению структуры коленного сустава, вызывая подвижность суставов, потерю костной ткани, смещение, инфекцию, боль, потерю подвижности и снижение качества жизни.
Пациенты после замены коленного сустава теряют подвижность из-за повреждения структуры сустава.
По словам главного врача, доктора Труонг Суан Куанга (специалиста по ортопедической травматологии в многопрофильной больнице Хонг Нгок - Фук Труонг Минь): «Замена искусственного коленного сустава является обязательным показанием при травмах или осложнениях после эндопротезирования. Однако эндопротезирование коленного сустава сопряжено со многими трудностями, поскольку в суставной ямке может произойти значительная потеря костной ткани, что приведет к потере анатомических ориентиров, а фиброзная рубцовая ткань срастается с окружающими структурами, затрудняя определение положения нового искусственного сустава».
Доктор Куанг далее подчеркнул : «По сравнению с первой операцией, эта операция не просто заменяет старый искусственный сустав новым, но и представляет собой процесс «регенерации» всей структуры сустава, гарантируя, что сустав находится в правильном положении, стабилен и двигается естественно».
Осложнения потери костной массы после операции на колене приводят к искривлению ног.
Кроме того, при эндопротезировании коленного сустава инфекционный контроль играет важную роль в обеспечении эффективности и ограничении послеоперационных осложнений. Поскольку мягкие ткани повреждены и фиброзированы на месте старого рубца, риск инфицирования высок. Поэтому перед заменой искусственного коленного сустава необходимо провести обследование и тщательное лечение пациента на предмет наличия любых признаков воспаления, а сама операция должна проводиться в стерильной операционной.
В многопрофильной больнице Хонг Нгок успешно заменили коленный сустав пациенту с потерей костной массы после 3 лет хирургического вмешательства.
Недавно мастер, доктор Труонг Суан Куанг и команда в больнице Hong Ngoc General Hospital успешно провели сложную операцию по замене коленного сустава пациенту NTT (72 года - Хунг Йен ). 3 года назад пациенту сделали замену коленного сустава в местной больнице, но из-за раздражения со стороны организма кость была почти полностью разрушена, в результате чего искусственный сустав стал расшатываться и отклонился от анатомической структуры, вызывая отек, боль, деформацию сустава и потерю подвижности.
Осложнения остеолиза мыщелка бедренной кости и нестабильности большеберцового плато после эндопротезирования коленного сустава.
« Это редкий случай, поскольку пациент полностью утратил мыщелок бедренной кости, не оставив никакой опоры для фиксации нового коленного сустава. Хирург должен заменить коленный сустав и одновременно реконструировать мыщелок бедренной кости (нижнюю часть бедренной кости), чтобы создать стабильность и обеспечить гибкость движений сустава», — сказал мастер, доктор Чыонг Суан Куанг.
Мастер, доктор Труонг Суан Куанг и хирургическая бригада заменили коленный сустав.
Рассказывая о ходе операции, доктор Куанг подчеркнул: «В ходе операции мы полностью удалили старый искусственный сустав, реконструировали мыщелок биологическим цементом и временно зафиксировали его спицами Киршнера. Новый искусственный коленный сустав был выбран с длинной осью, глубоко установленной в позвоночный канал, что способствует стабилизации сустава и улучшению амплитуды движений. Кроме того, это оптимизирует затраты по сравнению с костной пластикой или использованием специализированного набора искусственных мыщелковых суставов» .
Пациент осваивает ходьбу с U-образной рамой после операции по замене коленного сустава.
Благодаря правильной стратегии лечения костного дефекта и точным техникам и манипуляциям операция прошла успешно, что позволило восстановить структуру коленного сустава и стабилизировать его подвижность. После операции пациент может ходить с помощью послеоперационного поддерживающего аппарата, с уменьшением боли и отёка в коленном суставе.
Успех операции не только демонстрирует профессиональный опыт и передовые методики больницы Hong Ngoc General Hospital, помогая повысить эффективность операции по замене коленного сустава, но и открывает дверь надежды для пациентов с осложнениями после замены сустава.
Пациентам, нуждающимся в обследовании и операции на колене, следует обращаться: - Отделение ортопедической травматологии - Черепные нервы, Больница общего профиля Хонг Нгок Фук Труонг Минь. - Адрес: № 8 Чау Ван Лием, Ту Лием, Ханой. - Горячая линия: 0912 002 131/ 0949 646 556 |
Общая больница Хонг Нгок
Источник: https://suckhoedoisong.vn/kho-khan-va-thach-thuc-trong-phau-thuat-thay-lai-khop-goi-169251121203432199.htm
Комментарий (0)