На протяжении многих лет вьетнамская индустрия социального страхования уделяла особое внимание развитию медицинского страхования для студентов. Медицинское страхование студентов всегда гарантировано, что подтверждается количеством медицинских обследований и процедур, а также суммой расходов, ежегодно оплачиваемых фондом медицинского страхования. Накануне нового учебного года генеральный директор Вьетнамской службы социального обеспечения Нгуен Тхе Мань рассказал о результатах работы по медицинскому страхованию студентов, а также о направлениях работы на новый 2024-2025 учебный год.
Генеральный директор Вьетнамского управления социального обеспечения Нгуен Тхе Мань вручает карты медицинского страхования студентам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
Может ли генеральный директор рассказать о результатах этой работы за последний период?
- В соответствии с направленностью развития всеобщего медицинского страхования нашей Партии и Государства, политика медицинского страхования постепенно расширяется, чтобы охватить все целевые группы. Среди них большое внимание уделяется студенческой группе, составляющей почти 1/4 населения.
Правовое регулирование студенческого медицинского страхования постепенно совершенствуется. Согласно Совместному циркуляру № 14/TTLB от 19 сентября 1994 года Министерства образования и профессиональной подготовки и Министерства здравоохранения , студенческое медицинское страхование начало осуществляться с 1994-1995 учебного года. До настоящего времени студенты входят в группу, обязанную участвовать в медицинском страховании в соответствии с положениями Закона о медицинском страховании 2008 года и Закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании 2014 года. Необходимо подчеркнуть, что студенты являются группой, обязанной участвовать в медицинском страховании, а также одной из групп, поддерживаемых государственным бюджетом в размере 30% от страховой премии по медицинскому страхованию.
Все директивные документы правительства касаются развития медицинского страхования, особенно постановления премьер-министра о постановке целей медицинского страхования, во всех них подчеркивается ответственность за внедрение медицинского страхования для учащихся сферы образования , школ...
На протяжении многих лет отрасль социального страхования Вьетнама прилагала усилия и брала на себя ответственность за обеспечение максимально эффективной реализации студенческого медицинского страхования. Тесно координировать деятельность с секторами и уровнями в области пропаганды и мобилизации местных бюджетов и других источников... для поддержки участия студентов в медицинском страховании. Процесс регулярной координации со школами по составлению списка участвующих учащихся, выдаче карт медицинского страхования, перечислению расходов на первичное медицинское обследование и лечение, особенно на медицинское страхование учащихся... осуществлялся на систематической основе. Бизнес-процессы постепенно переходят от ручных транзакций, как это было раньше, к электронным, что создает удобство для всех сторон процесса внедрения. Например, в настоящее время студенты могут использовать код карты медицинского страхования, который также является кодом социального страхования, для получения медицинской страховки; Нет необходимости печатать и перевыпускать серию бумажных карт медицинского страхования в начале каждого учебного года, как раньше.
Кроме того, социальное страхование многих провинций и городов усиливает свою роль в консультировании партийных комитетов и органов власти с целью принятия решительных решений по развитию медицинского страхования в целом и медицинского страхования студентов в частности.
В частности, помимо поддержки 30% взносов на медицинское страхование студентов из государственного бюджета, многие провинции и города уделяют внимание сбалансированности местных бюджетов и мобилизации социальных ресурсов для поддержки дополнительных взносов на медицинское страхование студентов в этом районе. В частности, в настоящее время 27 провинций и городов оказывают дополнительную поддержку взносам на медицинское страхование студентов. При этом некоторые провинции и города имеют большие уровни поддержки, например: Хазянг поддерживает 70% уровня взносов; Хунг Йен и Ба Риа - Вунгтау поддерживают 30% взноса; Куанг Нгай поддерживает 20–30% взноса; Бак Кан, Камау, Хау Зианг, Нинь Бинь, Сон Ла, Винь Фук поддерживают 20% уровня взносов...
Некоторые провинции и города предоставляют отдельную поддержку взносов на медицинское страхование студентов в особых случаях, например: город Хошимин предоставляет 100% поддержку студентам с ограниченными возможностями; Dong Nai покрывает 70% платы за обучение студентов с ограниченными возможностями; Анзянг и Лам Донг поддерживают 70% студентов из числа этнических меньшинств; Бинь Фуок поддерживает 70% студентов, находящихся в трудной жизненной ситуации...
Благодаря вышеперечисленным решениям процент студентов, участвующих в медицинском страховании, постепенно увеличивается с годами. К 2023-2024 учебному году в стране будет насчитываться около 19,1 млн студентов, участвующих в медицинском страховании, что составит около 97,8% от общего числа студентов. В прошлом учебном году во многих населенных пунктах продолжался уровень медицинского страхования для учащихся до 100%. Типичные провинции включают: Ханам, Хайзыонг, Хынгйен, Ниньбинь, Бакзянг, Хайфонг...
Число студентов, участвующих в медицинском страховании, постоянно растет на протяжении многих лет, что свидетельствует о том, что осведомленность студентов и родителей о преимуществах, значении и важности участия в медицинском страховании явно изменилась: от пассивного отношения к активному и деятельному участию. Если раньше некоторые родители считали, что будут участвовать в медицинском страховании только в том случае, если у их детей неизлечимые или хронические заболевания и им потребуется лечение с высокими медицинскими расходами, то сейчас большинство родителей активно участвуют в медицинском страховании своих детей, когда они здоровы. Участие в студенческом медицинском страховании не только защищает и заботится о здоровье молодого поколения, но и демонстрирует сострадание и ответственность перед обществом для совместной реализации принципа обеспечения распределения рисков среди участников медицинского страхования.
Медицинское страхование студентов становится все более выгодным, качество медицинского страхования постоянно улучшается благодаря удобным и открытым процедурам, доступу к высокотехнологичным медицинским услугам, высоким ценам... Если посмотреть на результаты медицинского страхования студентов за последнее время, то можно увидеть, что фонд медицинского страхования оплатил лечение многих пациентов, страдающих неизлечимыми и хроническими заболеваниями, такими как почечная недостаточность, рак, сердечно-сосудистые заболевания... при этом расходы на лечение составляют от десятков миллионов до миллиардов донгов. Только за первые 6 месяцев 2024 года было совершено более 4,05 млн посещений медицинских страховых компаний студентами, что на 1,8% больше, чем за аналогичный период 2023 года; Общая сумма предлагаемых выплат по медицинскому страхованию составляет более 1 775 млрд донгов (рост на 11,3% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года). Из них 517 студентов понесли высокие расходы за счет фонда медицинского страхования, сумма которых варьировалась от 100 миллионов до 500 миллионов донгов.
Помимо достигнутых результатов, какие вопросы необходимо отметить при внедрении студенческого медицинского страхования, г-н Генеральный директор?
- Помимо весьма положительных результатов, упомянутых выше, реализация студенческого медицинского страхования также сталкивается с некоторыми трудностями. Уровень охвата не достиг 100%, хотя по Закону это обязательная группа для участия. В настоящее время основная часть не принявших участие приходится на группу студентов, начиная со второго курса, и группу учащихся профессиональных училищ...
Причина в том, что не существует обязательных санкций для группы студентов, которые намеренно не участвуют. Для многодетных семей оплата студенческой медицинской страховки в начале нового учебного года создала большую нагрузку; Существует также мнение, что при оплате семейной медицинской страховки расходы будут ниже...
Эта реальность требует дальнейшего совершенствования правил медицинского страхования студентов. Служба социального обеспечения Вьетнама также активно взаимодействует с министерствами и ведомствами с целью проведения исследований и внесения предложений по поправкам в Закон о медицинском страховании в ближайшем будущем.
Что касается реализации, то, хотя сектор социального страхования Вьетнама приложил немало усилий, существуют места и случаи, когда обязанности школ не были должным образом и в полном объеме реализованы, что привело к неэффективной координации. Осведомленность некоторых родителей и студентов второго курса о медицинском страховании не является по-настоящему полной, и они не принимали активного участия в соответствии с обязательными положениями Закона о медицинском страховании.
Чтобы преодолеть эту ситуацию, каждое агентство социального страхования в каждом населенном пункте должно приложить усилия для распространения информации и постепенного повышения осведомленности всех сторон (включая школы, родителей и учащихся), гарантируя, что 100% учащихся в этом районе будут охвачены медицинским страхованием.
Служба социального обеспечения Вьетнама также продолжит давать указания профессиональным подразделениям по пересмотру и дальнейшему упрощению процессов и процедур внедрения студенческого медицинского страхования; Укрепить электронные транзакции, обеспечить быструю, аккуратную, правильную и достаточную передачу средств медицинского страхования школам...
Ответственность за реализацию студенческого медицинского страхования лежит не только на Агентстве социального страхования. По словам генерального директора, что необходимо сделать для того, чтобы заинтересованные стороны могли активно участвовать и эффективнее реализовывать работу по медицинскому страхованию студентов?
- Ответственность за внедрение студенческого медицинского страхования четко прописана в общих правовых документах, а также в директивных документах правительства и премьер-министра по медицинскому страхованию. Служба социального обеспечения Вьетнама надеется, что министерства, отделения и особенно народные комитеты провинций и городов продолжат уделять внимание эффективному внедрению политики медицинского страхования, включая медицинское страхование студентов. Мобилизовать местные бюджеты и другие источники для создания механизма поддержки взносов (в дополнение к уровню поддержки из государственного бюджета, установленному Законом), тем самым устойчиво увеличивая долю студентов, участвующих в медицинском страховании.
В секторе здравоохранения рекомендуется обратить внимание на меры по содействию внедрению процедур, повышению качества медицинского страхования, в том числе для студентов, и обеспечению льгот по медицинскому страхованию для участников.
Ответственность сектора образования и обучения, особенно школ, также очень важна. Агентство социального страхования рекомендует группе школьных администраторов и учителей обратить внимание на координацию внедрения медицинского страхования учащихся, начиная от составления списков, сбора средств, выдачи карточек... и заканчивая необходимостью четкой координации с Агентством социального страхования для обеспечения максимального удобства для учащихся. В университетах, колледжах и профессиональных училищах необходимо уделить особое внимание внедрению медицинского страхования для студентов, начиная со второго курса.
В частности, сектору образования и профессиональной подготовки, а также местным органам власти необходимо уделять внимание строительству объектов, подбору необходимого персонала, отвечающего за школьное здравоохранение, обеспечению наилучших прав на первичное медицинское обследование и лечение, а также на медицинское обслуживание учащихся непосредственно в школе.
Мы также надеемся, что школьные советы, особенно классные руководители, Союз коммунистической молодежи имени Хо Ши Мина, студенческие ассоциации и т. д. объединят усилия с Агентством социального страхования для усиления пропаганды и повышения осведомленности учащихся о медицинском страховании. Это главная сила, будущее знание страны; Необходимо обратить внимание и повысить осведомленность о всеобщем медицинском страховании как о главном столпе системы социального обеспечения. Полис медицинского страхования будет распространяться на нынешнее студенческое население и будущую рабочую силу страны, создавая важную основу для содействия построению устойчивой, процветающей страны, которая будет способствовать счастью всех людей.
Что касается сферы социального страхования во Вьетнаме, какие решения будут продвигаться в ближайшее время, г-н Генеральный директор?
- Для достижения цели 100% участия студентов в медицинском страховании Министерство социального обеспечения Вьетнама усилит руководство агентствами социального обеспечения провинций и городов по консультированию Народного комитета провинций и Руководящего комитета по реализации политики социального страхования и медицинского страхования с целью возложения конкретных обязанностей на соответствующие секторы для эффективной реализации медицинского страхования студентов; Определите целевой показатель участия учащихся в медицинском страховании для каждой школы и включите его в критерии оценки и классификации. Исследование предлагает местным бюджетам поддержать дополнительные взносы на медицинское страхование студентов и мобилизовать благотворителей для объединения усилий в поддержку.
Повышение осведомленности общественности о медицинском страховании в целом и студенческом медицинском страховании в частности. Укреплять разнообразную и многоканальную коммуникацию, чтобы родители и учащиеся четко понимали свои права и обязанности по участию в медицинском страховании. Подчеркните гуманный характер медицинского страхования, эффективность лечения по медицинскому страхованию и случаи с высокими покрываемыми расходами. Отдавайте приоритет онлайн/непрямому общению через SMS, приложение VssID, социальные сети, онлайн-конференции.
Сосредоточиться на упрощении административных процедур. Улучшить качество электронных транзакций, содействовать участию групп в медицинском страховании, особенно студентов.
Обращение к органам социального страхования всех уровней с просьбой координировать работу с подразделениями сектора образования и профессиональной подготовки с целью организации конференций по рассмотрению, оценке и распространению полисов медицинского страхования в школах. Выпустить документы, регулирующие порядок взимания школьной медицинской страховки со студентов. Координировать и направлять школы для проверки и составления списков учащихся, участвующих в медицинском страховании, а также для сбора правильных и достаточных взносов в соответствии с правилами.
Продолжать обеспечивать льготы по медицинскому обслуживанию для групп, участвующих в медицинском страховании. Тесно взаимодействовать с сектором здравоохранения и учреждениями медицинского страхования для обеспечения льгот по медицинскому страхованию для студентов; помочь студентам легко получить доступ к медицинским услугам, способствуя улучшению здоровья для учебы, обучения и всестороннего развития.
Служба социального обеспечения Вьетнама полагает, что благодаря синхронным решениям и высокой решимости она достигнет цели по охвату 100% студентов медицинским страхованием, что будет способствовать эффективной реализации всеобщего медицинского страхования и принесет практическую пользу молодому поколению Вьетнама.
Большое спасибо, Генеральный директор!
По данным Социального страхования Вьетнама
Источник: https://www.baohaugiang.com.vn/bao-hiem-xa-hoi/lan-toa-gia-tri-nhan-van-cua-bhyt-den-the-he-tre-135356.html
Комментарий (0)