Я пользовалась комбинированным кремом больше месяца, и моя кожа стала белой, красивой и гладкой. На второй месяц кожа лица стала тоньше, проявились мелкие кровеносные сосуды, лицо местами побелело, местами потемнело. После полугода лечения кожа так и не восстановилась. Почему? (Ту Хоай, 26 лет, Хаузянг )
Отвечать:
Врачи в больнице общего профиля Тамань в городе Хошимин часто получают похожие вопросы при осмотре и лечении случаев с осложнениями, вызванными использованием смешанных кремов, кремов для мгновенного отбеливания, лечебного вина для лечения акне...
Причиной вашего состояния могут быть сильные кортикостероиды, содержащиеся в косметических средствах. Это лекарственный препарат, используемый для лечения множества заболеваний и обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Однако кортикостероиды отпускаются по рецепту, и врач должен назначить препарат в соответствующей концентрации для каждого заболевания. Продолжительность применения препарата обычно составляет около 1-2 недель, и для контроля побочных эффектов и обеспечения безопасности требуется тщательное наблюдение.
Вначале при использовании смешанного крема, содержащего сильный кортикоид, препарат оказывает противовоспалительное действие, подавляет активность меланоцитов, которые секретируют меланин, в результате чего рубцы от угревой сыпи быстро исчезают, лицо становится светлым и гладким в течение нескольких дней или нескольких недель.
Длительное применение кортикостероидов приводит к истончению эпидермиса и сморщиванию кожи. Это кожное осложнение называется зависимостью от кортикостероидов, отравлением кортикостероидами или «кортикоидной зависимостью». Кожа тонкая и атрофированная, поэтому кровеносные сосуды в эпидермисе видны и легко повреждаются при физическом воздействии (солнечный свет, удары), вызывая подкожные кровотечения, покраснение кожи из-за расширенных кровеносных сосудов, пигментные пятна и обширную пятнистость кожи... Длительное подавление воспаления делает кожу неспособной бороться с внешними факторами, что делает её уязвимой для инфекций.
Если вы внезапно прекратите использовать крем, ваша кожа станет очень чувствительной, склонной к аллергии, сыпи, прыщам, гнойничкам, воспалениям, крошечным пузырькам... что заставит вас повторно наносить крем.
Помимо местных побочных эффектов, длительное применение смешанных кремов, содержащих кортикостероиды, на обширных участках кожи может вызвать синдром Кушинга (состояние длительного повышения уровня кортизола в крови вследствие неконтролируемого злоупотребления кортикостероидами). У пациентов наблюдаются такие симптомы, как увеличение веса, округлость, покраснение и полнота лица, «горб буйвола» (накопление жира между плечами), абдоминальное ожирение, тонкие конечности, тонкая кожа, растяжки на животе, бедрах и груди.
Восстановление кожи, инфицированной кортикостероидами, очень сложное и может занять до года, в зависимости от степени поражения. Пациентам следует запастись терпением и следовать указаниям врача. Вам необходимо обратиться к дерматологу для диагностики и получения рекомендаций по восстановлению кожи, соответствующих вашему текущему состоянию. Если у вашей кожи развивается «зависимость от кортикостероидов», нельзя резко прекращать приём препаратов, необходимо постепенное прекращение лечения.
В частности, лечение гиперпигментации, мелазмы и пятнистой кожи занимает длительное время, в среднем 6–12 месяцев. В случаях потери пигментации кожи восстановление практически невозможно. В зависимости от степени мелазмы врач выбирает методы лечения, такие как местное применение лекарственных средств и лазерная терапия. Обычно результаты становятся заметны после 5–10 процедур лазерной терапии с интервалом в 1–4 недели.
Правильный уход за кожей, такой как отказ от макияжа, использование увлажняющих средств без отдушек и консервантов, максимальное избегание солнечного света и исключение воздействия загрязненной окружающей среды... очень важен для повышения эффективности лечения.
Мастер, Доктор Ву Тхи Туи Транг
Дерматология - Эстетика кожи
Больница общего профиля Там Ань, Хошимин
| Читатели присылают сюда вопросы о дерматологии, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник






Комментарий (0)