Внедрение всеобщего медицинского страхования: справедливое и гуманное здравоохранение

В контексте новых требований к развитию современной, справедливой и эффективной системы здравоохранения Секретариат выпустил Директиву № 52-CT/TW (от 3 октября 2025 г.) о внедрении всеобщего медицинского страхования (ВМС) в новый период. Это стратегическое направление для модернизации политики ВМС, обеспечивающей принцип гуманизма и общественного обмена, направленное на обеспечение устойчивого здравоохранения для всех людей.

Прочная основа социального обеспечения

В выходной день г-н Тран Ван Хау (38 лет, рабочий частной швейной фабрики в районе Биньфу, Хошимин) воспользовался своим перерывом, чтобы пойти в Народный комитет района, чтобы заменить свою карту медицинского страхования из-за неверной информации.

Люди регистрируются на обследование для получения медицинской страховки в больнице тропических болезней (отделение Чо Куан, Хошимин). Фото: ХОАНГ ХУНГ

Г-н Хау рассказал, что раньше он часто думал, что наличие медицинской страховки бесполезно, но после того, как его жена родила преждевременно и провела в больнице целый месяц, он осознал ценность этой карты. Два года назад жена г-на Хау родила на 34-й неделе беременности. Ребёнка пришлось держать в кювезе, давать ему антибиотики и постоянно наблюдать за его состоянием. Общая стоимость лечения составила более 70 миллионов донгов, почти 80% которых покрывала медицинская страховка. «Без медицинской страховки семья не знала бы, как с этим справиться. Этот опыт помог всей моей семье активно убеждать родственников приобрести медицинскую страховку», — поделился г-н Хау.

По словам доктора Нгуена Кхак Вуи, директора больницы общего профиля Бинь Фу (HCMC), количество пациентов с картами медицинского страхования, обращающихся в больницу на обследование, составляет 92–93% от общего числа пациентов. В последнее время больница улучшила качество медицинского страхования, сократила время ожидания и внедрила информационные технологии, чтобы помочь пациентам записываться на приём и отслеживать результаты удалённо. «Многие до сих пор считают, что обследование для получения медицинского страхования занимает много времени, а качество не такое высокое, как у обычных медицинских работников, но реальность меняется. Мы не делаем различий между пациентами с медицинским страхованием и без него», — сообщил доктор Нгуен Кхак Вуи.

Доктор Диеп Бао Туан, директор онкологической больницы города Хошимин, отметил: «Медицинское страхование для всех людей – это своего рода «сетка безопасности», которая помогает пациентам, особенно малоимущим и страдающим хроническими заболеваниями, избежать финансового краха во время лечения. Многие пациенты из-за бедности отказываются от лечения или обращаются в больницу слишком поздно. Медицинское страхование – единственный способ уменьшить количество подобных трагедий. Наличие карты медицинского страхования позволяет людям смело проходить своевременное медицинское обследование, заболевания выявляются на ранних стадиях, что снижает нагрузку на пациентов в конечном итоге».

Усилия по улучшению политики

Согласно статистике Вьетнамского социального обеспечения, к концу октября 2025 года число людей, участвующих в медицинском страховании, достигло около 94,84 миллиона человек, что на 0,96% больше, чем за тот же период 2024 года. В настоящее время более 95% населения Вьетнама имеют карты медицинского страхования, но все еще есть миллионы людей, которые не участвуют, в основном это внештатные работники, мелкие торговцы или краткосрочные мигранты. Г-жа Тран Тхи Транг, директор Департамента медицинского страхования ( Министерство здравоохранения ), сказала, что к настоящему времени 100% бедных домохозяйств по всей стране получили бесплатные карты медицинского страхования. Наряду с этим государство поддерживает 70% взноса для почти бедных домохозяйств; многие населенные пункты мобилизуют дополнительные ресурсы из бюджета и филантропов для поддержки остальных, помогая людям участвовать в медицинском страховании со 100% поддержкой.

Заместитель министра здравоохранения Ву Мань Ха сообщил, что после 16 лет реализации Директивы № 38-CT/TW Секретариата (от 7 сентября 2009 г.) о содействии работе по медицинскому страхованию в новых условиях, задачи и цели в области медицинского страхования были достигнуты и перевыполнены. К концу 2024 года по всей стране насчитывалось 13 395 учреждений, заключивших договоры на медицинское обследование и лечение, включая 1 793 государственных учреждения, более 10 390 общинных и районных медицинских пунктов и 1 212 частных учреждений. Однако процесс внедрения все еще имеет ограничения: в некоторых местах отсутствует руководство и надзор; пропаганда по-прежнему носит формальный характер; политика непоследовательна; оценка и оплата медицинского страхования по-прежнему затруднены; качество медицинского обследования и лечения на низовом уровне и в отдаленных районах не соответствует требованиям...

Согласно статистике Министерства здравоохранения, охват населения медицинским страхованием увеличился с 58% в 2009 году до 94,26% в 2024 году, что эквивалентно примерно 95,5 млн человек. Количество лиц, имеющих карты медицинского страхования и обращающихся за медицинским обследованием и лечением, увеличилось с 88,6 млн (в 2009 году) до 183,6 млн (в 2024 году). Права участников медицинского страхования на медицинское обследование и лечение также значительно расширяются за счёт использования перечня лекарственных средств, медицинского оборудования и технических услуг в соответствии с их профессиональной компетенцией.

Для достижения цели всеобщего медицинского страхования Секретариат выпустил Директиву № 52-CT/TW, призванную устранить недостатки Директивы № 38-CT/TW и внести соответствующие коррективы в двухуровневую модель местного самоуправления. Директива определила направления, задачи и ключевые решения для эффективного достижения цели всеобщего медицинского страхования, направленного на достижение уровня охвата населения медицинским страхованием более 95% к 2026 году и полного охвата к 2030 году.

«Министерство здравоохранения проведет фундаментальные, научные , практические и соответствующие законодательным актам расчеты в сотрудничестве с министерствами, ведомствами и департаментами здравоохранения 34 провинций и городов для продвижения реформы административных процедур, применения информационных технологий и устранения задержек в оплате расходов на обследование и лечение по медицинскому страхованию. Министерство здравоохранения также будет координировать разработку пилотных нормативов оплаты расходов на обследование и лечение по медицинскому страхованию на основе электронных медицинских карт, а также продолжит совершенствовать правовую базу для решения трудностей и проблем, связанных с оплатой медицинского обследования и лечения в учреждениях здравоохранения», — сказал заместитель министра здравоохранения Ву Мань Ха.

ТХАНЬ АН

Источник: https://www.sggp.org.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-cham-soc-suc-khoe-cong-bang-nhan-van-post822828.html