28 мая Центральная больница тропических болезней сообщила, что недавно в этом отделении проходил лечение пациент с крупными печеночными сосальщиками, вызванными привычкой есть сырые овощи.
Соответственно, пациент NTD, мужчина, 39 лет, из Фу Йена, отправился в Ханой на контрольное обследование перед химиотерапией. Однако у пациента был кашель и лихорадка, а УЗИ брюшной полости случайно выявило массу в печени. Ему поставили диагноз абсцесс печени и перевели в Центральную больницу тропических болезней для обследования и лечения.
Пациент имел в анамнезе острый лейкоз и получил 5 сеансов химиотерапии в Национальном институте гематологии и переливания крови. Перед поездкой в Ханой у пациента был кашель с мокротой, боли в груди с обеих сторон при кашле и лихорадка в течение дня, что потребовало госпитализации на неделю.
Врачи осматривают пациентов. Фото: BVCC
Пациент сказал, что ему нравится есть сырые овощи, особенно водный шпинат, выращенный в прудах и озерах, и сырой вьетнамский кориандр. Он пристрастился к жареной рыбе, завернутой в водный шпинат, и жареной утке или паровой утке с сырым вьетнамским кориандром. Даже когда он лечился в больнице в Фу Йене , пациент все еще регулярно ел это блюдо.
Доктор Ву Минь Дьен, заместитель заведующего отделением внутренней медицины Центральной больницы тропических болезней, сказал, что на основании клинического обследования и истории болезни пациента врачи приняли заболевание за фасциолез, хотя первоначальные анализы показали высокий уровень эозинофилов, а снимки МРТ печени с большей вероятностью указывали на фасциолез.
По словам доктора Ву Минь Дьена, у людей с печеночными сосальщиками часто наблюдаются симптомы тупой, неспецифической боли в правом подреберье. Пациенты часто чувствуют усталость, переполнение и расстройство желудка. Во многих случаях не наблюдается явных клинических проявлений. Острая инфекция печеночных сосальщиков может вызывать боли в животе, увеличение печени, тошноту, лихорадку, крапивницу, потерю веса и т. д.
« Если человек хронически инфицирован крупными печеночными сосальщиками и не лечится в течение длительного времени, это может привести к осложнениям: холангиту, желчным камням, холециститу, панкреатиту, билиарному циррозу и фиброзу печени», — подчеркнул доктор Дьен.
Врачи утверждают, что для определения наличия у человека печеночной двуустки необходимо использовать методы тестирования, позволяющие обнаружить яйца двуустки в кале, или анализы крови, позволяющие обнаружить антитела в сыворотке пациента.
Привычки, которые способствуют заражению печеночной двуусткой
По словам доктора Ву Минь Дьена, у людей черви паразитируют в печени и желчном пузыре. В необычных случаях черви могут паразитировать в мышцах, под кожей... (эктопический паразитизм). Взрослые черви откладывают яйца через желчный проток в кишечник и выводятся наружу с калом. Яйца попадают в воду, вылупляются в ресничных личинок и паразитируют в улитках, развиваются в хвостатых личинок, хвостатые личинки покидают улиток и прикрепляются к водным растениям, образуя цисты или свободно плавая в воде.
Люди или крупный рогатый скот, которые едят водные растения или пьют воду, содержащую личинки, будут инфицированы крупными печеночными сосальщиками. Когда люди едят сырые водные овощи или пьют воду, зараженную личинками червей, личинки червей попадают в желудок, спускаются в двенадцатиперстную кишку, отделяются от оболочки и проникают через стенку двенадцатиперстной кишки в брюшную полость к печени, перфорируют капсулу печени и проникают в паренхиму печени, вызывая повреждение печени. Это также стадия, которая стимулирует организм к самому сильному иммунному ответу.
Печеночные сосальщики в основном паразитируют в печеночной ткани, но на стадии инвазии сосальщики могут мигрировать и повреждать другие органы, такие как стенка кишечника и стенка желудка. Через 2-3 месяца после инвазии в паренхиму печени сосальщики проникают в желчный проток, где созревают и откладывают яйца.
Здесь взрослые черви могут паразитировать и вызывать заболевание в течение многих лет (до 10 лет), если их не обнаружить и не лечить. В желчных путях: черви вызывают повреждение желчного эпителия, обструкцию желчных протоков, воспаление и вторичный билиарный фиброз; острый панкреатит...
Эксперты рекомендуют, что крупные печеночные сосальщики являются заболеванием, связанным с привычками и обычаями людей в еде, поэтому профилактика заболевания крайне важна и необходима. Людям не следует употреблять в пищу сырые водные ядовитые овощи, такие как: водяной шпинат, вьетнамский кориандр, сельдерей, кресс-салат, водяной шпинат...; не следует пить сырую воду.
При подозрении на заражение крупными печеночными сосальщиками необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение для своевременной диагностики и лечения. В частности, людям, имеющим привычку употреблять в пищу овощи, растущие в воде (прудах, озерах и т. д.), в сыром или не прошедшем надлежащую обработку, следует регулярно проходить медицинское обследование и скрининг для своевременного выявления и лечения заболевания.
Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-39-tuoi-mang-trong-minh-o-san-la-gan-lon-vi-mon-an-ua-thich-cua-rat-nhieu-nguoi-viet-172240528103644014.htm
Комментарий (0)