У детей едва не происходит перфорация пищевода, у пожилых людей развивается критический абсцесс печени из-за попадания инородного тела в дыхательные пути.

Абсцесс печени, вызванный привычкой жевать зубочистки.

Врачи выполнили лапароскопическую резекцию левой доли печени, чтобы удалить инородный предмет — бамбуковую зубочистку — и вылечить абсцесс у пациента.

Г-н НТД (77 лет, житель Ханоя ) был доставлен в больницу членами семьи после того, как у него поднялась высокая температура, сопровождавшаяся длительной тупой болью в животе неизвестного происхождения. В больнице врачи провели всестороннее обследование состояния пациента. Компьютерная томография выявила абсцесс в левой доле печени, разросшийся до более чем 10 см, с инородным телом внутри, которое и стало причиной длительной инфекции.

Доктор Нгуен Минь Чонг, директор Центра гепатобилиарной и пищеварительной хирургии Национальной больницы тропических болезней, заявил: «После тщательного рассмотрения мы решили выполнить лапароскопическую левостороннюю лобэктомию печени для удаления инородного тела и лечения абсцесса, предотвратив потенциально опасные осложнения».

Во время операции врачи обнаружили большой абсцесс диаметром более 10 см, расположенный в левой доле печени и прилегающий к малой кривизне желудка. Внутри абсцесса глубоко в паренхиму печени была вживлена ​​бамбуковая зубочистка длиной около 5 см. К счастью для пациента, абсцесс остался в пределах печени и не разорвался, что могло бы вызвать перитонит и представлять угрозу для жизни. Врачи удалили левую долю печени вместе с абсцессом и извлекли инородный предмет. После операции пациент был в сознании, его состояние было стабильным, и он быстро восстанавливался.

Известно, что у пациента была привычка держать бамбуковые зубочистки во рту после еды, даже во сне. Это приводило к тому, что он неосознанно проглатывал их. Поскольку бамбуковые зубочистки маленькие, острые и твердые, они легко могут проколоть стенку желудка, а затем переместиться в печень, тонкий или толстый кишечник. Если это не обнаружить вовремя, этот инородный предмет может нанести серьезный вред, вызывая длительное воспаление и образование опасных абсцессов.

По словам доктора Дао Тхи Хонг Нхунг из отделения диагностической визуализации Центральной больницы тропических болезней, инородные тела в пищеварительном тракте встречаются редко, особенно в случаях, когда инородное тело проникает в печень. В случае инородных тел, таких как бамбуковые зубочистки, рентгенография брюшной полости часто не очень информативна для диагностики. В случае пациента Д. ультразвуковое исследование и компьютерная томография (КТ) помогли точно определить местоположение инородного тела благодаря повышенной эхогенности на ультразвуковом изображении и повышенной плотности на КТ-снимке.

Чтобы избежать риска проглатывания инородных предметов и неприятных последствий, врачи советуют не держать зубочистки во рту после еды, особенно в положении лежа или во время сна. Тщательно пережевывайте пищу перед проглатыванием и избегайте смеха, разговоров, просмотра телевизора или использования телефона во время еды, чтобы снизить риск удушья.

Если вы подозреваете, что проглотили инородный предмет, ни в коем случае не пытайтесь удалить его самостоятельно, так как это может привести к его проникновению глубже в слизистую оболочку или перемещению в опасное место. Ни в коем случае не используйте народные средства, такие как употребление уксуса или горячего риса, для удаления инородного предмета, так как это может протолкнуть его дальше и вызвать серьезные травмы. При постоянных болях в животе или необъяснимой лихорадке немедленно обратитесь за медицинской помощью для осмотра и лечения.

Проглатывание батареек-таблеток может подвергнуть детей риску перфорации пищевода.

Недавно гастроэнтерологическое отделение Ханойской детской больницы успешно приняло и провело экстренную эндоскопию 4-летнему пациенту, ВКВ, из Ханоя, который проглотил батарейку-таблетку.

Застрявшая в пищеводе ребенка батарейка-таблетка была оперативно удалена эндоскопистами.

Родители ребенка V сообщили, что их ребенок случайно проглотил батарейку-таблетку. Семья оперативно отвезла ребенка в ближайшую больницу. Рентген показал, что батарейка застряла в пищеводе на уровне ключицы, что послужило поводом для перевода в Ханойскую детскую больницу. Понимая серьезность ситуации, ребенка немедленно осмотрела и проконсультировала группа специалистов по эндоскопии, анестезиологии и хирургии, которые определили, что опасность инородного предмета требует экстренного эндоскопического вмешательства.

В ходе эндоскопии врачи обнаружили, что пищевод вокруг батарейки был полностью изъязвлен, а область выше и ниже инородного тела была отечной и сильно сужена, блокируя как выход, так и проход в желудок.

Попытки извлечь батарею оказались сложными; команда использовала как гибкие эндоскопы, так и жесткие эндоскопы с одним портом, но все они застревали из-за узкого отверстия.

После трех часов работы команда вместе с доктором Куачем Ван Намом (отделение гастроэнтерологии) успешно удалила инородный предмет без открытой операции, что помогло ребенку избежать риска перфорации пищевода и лучше восстановиться после процедуры.

По словам доктора Нама, батарейки-таблетки — это не просто обычные инородные тела, а предметы, способные нанести серьезный вред уже в первые несколько часов. Из-за своей коррозионной природы и механизма протекания электрического тока они могут вызывать ожоги и язвы, приводящие к перфорации, очень быстро, особенно крупные батарейки, застрявшие в пищеводе, как у этого ребенка.

Детская больница Ханоя советует родителям проявлять особую осторожность с этими мелкими, но потенциально опасными предметами. Если вы заметили, что ваш ребенок проглотил инородный предмет, немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение или отвезите ребенка в Детскую больницу Ханоя для оказания незамедлительной помощи.

Источник: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm