Санитарный воздушный транспорт: воспользуйтесь «золотым часом» для пациентов

«Ограбление» золотого времени

Недавно, работая на рыболовецком судне, занимавшемся добычей и выловом морепродуктов в водах архипелага Чыонгса ( Кханьхоа ), г-н Во Ван Си (54 года, проживающий в провинции Куангнгай) внезапно почувствовал головную боль и слабость в левой части тела.

После госпитализации в больницу острова Нам Йет врачи диагностировали у него 56-часовой острый инсульт, неконтролируемое высокое кровяное давление и острый отек мозга. Состояние пациента выходило за рамки медицинских возможностей больницы острова Нам Йет, поэтому его перевезли в военный госпиталь 175 по воздуху для оказания своевременной неотложной помощи.

Воздушная санитарная транспортировка: использование «золотого часа» для пациентов фото 1

Транспортировка пациентов на вертолете из Труонг Са на материк для лечения

В начале февраля 2023 года у 9-месячной девочки (проживающей в районе острова Фукуок, провинция Кьензянг ) был диагностирован острый миокардит. Семья наняла вертолет, чтобы доставить пациента на материк. Получив уведомление, машина скорой помощи из Детской больницы № 1 (Хошимин) прибыла на место приземления самолета и доставила пациента в больницу. К счастью, пациенту была оказана своевременная неотложная помощь, и сейчас его жизнь вне опасности.

Ранее семья из района Кондао провинции Бариа-Вунгтау, чей ребенок пострадал в дорожно-транспортном происшествии, в результате которого он получил черепно-мозговую травму, наняла вертолет для его транспортировки на материк. После приземления самолета в Вунгтау пациент был доставлен в больницу Чо-Рай для оказания неотложной помощи. В данном случае пациенту удалось чудом спастись благодаря своевременной трепанации черепа и удалению гематомы. Известно, что стоимость аренды вертолета для экстренной транспортировки на материк составляет 100 миллионов донгов.

По словам подполковника, доктора Ву Динь Ана, заместителя начальника отделения неотложной реанимации военного госпиталя № 175, с 2012 года военный госпиталь № 175 осуществил первые экстренные рейсы через море, доставив офицеров, солдат и рыбаков из Чыонгша на материк для оказания экстренной помощи в случае возникновения проблем со здоровьем.

В 2016 году в больнице была создана воздушная спасательная команда, и с этого момента спасательные операции на воздухе стали организовываться на систематической и официальной основе. На сегодняшний день бригада санитарной авиации осуществила около 100 рейсов, и 100% пациентов были успешно реанимированы.

«Самое большое преимущество воздушной санитарной перевозки заключается в том, что она помогает «украсть» золотое время для оказания неотложной помощи и лечения пациентов. Большинство пациентов, которых направляют на материк, тяжело больны, и если не оказать им своевременную помощь, их жизнь может быть не спасена. В частности, с конца 2020 года в военном госпитале 175 введена в эксплуатацию вертолетная площадка, что значительно сократило время транспортировки пациентов», — сказал подполковник, доктор Ву Динь Ан.

Большой спрос, но трудно реализуемый

По словам подполковника, доктора Ву Динь Ана, ранее вертолетам скорой помощи приходилось приземляться в аэропорту Таншоннят, затем пациента доставляли наземным транспортом в военный госпиталь 175, что занимало много времени, поскольку дорога от аэропорта до госпиталя часто была перегружена. С момента ввода в эксплуатацию вертолетной площадки больницы время каждого экстренного вылета сократилось на 15–30 минут, что позволило воспользоваться «золотым временем» для спасения пациентов.

Подполковник, доктор Ву Динь Ан сказал, что спрос на экстренный воздушный транспорт растет, и этот вид транспорта приносит большую пользу, но не получил широкого распространения. Поэтому соответствующим органам необходимо уделять больше внимания расширению и развитию воздушной санитарной перевозки в будущем, чтобы повысить доступность экстренной медицинской помощи для людей в отдаленных районах, которые, к сожалению, испытывают проблемы со здоровьем.

Подтвердив, что авиационная чрезвычайная ситуация крайне важна для критических медицинских случаев, которые можно интенсивно лечить в течение определенного периода времени, доцент, доктор Тан Чи Туонг, директор Департамента здравоохранения города Хошимин, сказал, что это мечта каждого врача, участвующего в работе по оказанию неотложной помощи за пределами больницы, специалистов по оказанию неотложной помощи и всего сектора здравоохранения, особенно в экстренных случаях множественных травм после несчастных случаев, инсультов, акушерских чрезвычайных ситуаций... происходящих в отдаленных районах и на островах.

Однако в действительности воздушную санитарную транспортировку очень сложно реализовать в странах со сложной экономикой из-за очень высоких эксплуатационных расходов, не говоря уже о строгих требованиях к воздушным транспортным средствам (включая экипаж) и инфраструктуре воздушного движения, а также о правилах координации между поставщиками услуг воздушного транспорта и экстренными службами за пределами больниц и в больницах.

Воздушная санитарная транспортировка: как поймать «золотой час» для пациентов фото 2

Транспортировка пациентов из Труонг Са на материк на вертолете

«Даже в странах с развитыми системами здравоохранения транспортировка воздушными машинами скорой помощи не получила широкого распространения из-за высокой стоимости этой услуги. В последнее время в некоторых развитых странах региона транспортировка донорских органов в больницы для трансплантации реципиентам также рассматривается как возможность внесения в перечень услуг воздушных машин скорой помощи», — сообщил доцент, доктор, доктор Тан Чи Туонг.

По словам доцента, доктора наук Тан Чи Туонга, для эффективного осуществления воздушной санитарной перевозки необходимо синхронное развитие инфраструктуры, особенно аэропортов и парковок. Ранее в городе Хошимин пациентов с тяжелыми и сложными случаями заболевания доставляли по воздуху с острова в аэропорт Таншоннят, а затем на машине скорой помощи перевозили в больницу.

При использовании этого метода больницам, принимающим пациентов, не нужно вкладывать средства в инфраструктуру, но это займет больше времени, что в той или иной степени повлияет на результаты лечения. Поэтому идеальным вариантом будет прием пациентов прямо на вертолетной площадке на территории больницы, так как это сократит время доставки пациентов в больницу. Это решающий фактор в результатах лечения, особенно при заболеваниях, требующих вмешательства в «золотой период».

* Профессор, доктор НГУЕН ГИА БИНЬ , президент Вьетнамской ассоциации экстренной реанимации и борьбы с отравлениями:

Необходимо улучшить систему экстренной помощи

Воздушный транспорт и экстренная медицинская помощь в нашей стране в последнее время получили развитие, но все еще имеют много ограничений. Однако эта модель вряд ли подойдет Вьетнаму по многим причинам, включая инфраструктуру, оборудование и затраты. Наряду с этим ощущается нехватка специализированных ресурсов и медицинского оборудования; правила и процедуры, касающиеся зон полетов, национальной безопасности и обороны...

Поэтому необходимо усовершенствовать и унифицировать эту систему неотложной помощи для оказания экстренной помощи в таких чрезвычайных ситуациях, как трансплантация органов; Жители отдаленных районов, островов страдают от болезней, несчастных случаев из-за стихийных бедствий, штормов и наводнений, которые очень опасны и до которых невозможно добраться наземным транспортом.

* Доцент, доктор, доктор ТАНГ ЧИ ТУОНГ, директор Департамента здравоохранения города Хошимин:

Не каждой больнице нужна вертолетная площадка.

При инвестировании в вертолетные площадки на крышах больничных зданий необходимо учитывать экономическую эффективность; Не обязательно, чтобы в каждой ведущей больнице была вертолетная площадка, поскольку в Хошимине уже есть Центр неотложной помощи, отвечающий за транспортировку тяжелобольных пациентов между больницами, а также процесс координации между больничными специальностями в соответствии с процессом объявления «красного» уровня опасности оказался эффективным. В будущем необходимо также рассмотреть вопрос о планировании строительства вертолетных площадок в больницах.

В Хошимине в настоящее время лицензию на использование вертолетной площадки имеет только военный госпиталь № 175. Возможность осуществления операций воздушной скорой помощи в Хошимине уже существует, остается вопрос, как эффективно развивать и эксплуатировать эту систему.

ТХАНЬ-АН-НГУЕН КУОК записано

Необходимо устранить препятствия в ближайшее время

По данным Департамента здравоохранения города Хошимин, новые многомиллиардные проекты, построенные в городе Хошимин, такие как Городская детская больница, Онкологическая больница № 2 и Народная больница № 115, уже имеют вертолетные площадки.

Это подготовительный этап для прогнозирования экстренных потребностей пациентов, особенно в случаях, требующих срочной неотложной помощи, вдали от медицинских учреждений, например, на островах или в местах, где происходят аварии или стихийные бедствия.

В настоящее время возникают проблемы с лицензированием полетов, из-за чего многие больницы не могут использовать вертолетные площадки в экстренных случаях.

Доктор Фам Суан Зунг, директор онкологической больницы города Хошимин, сказал, что больница уже готова к размещению, но для ввода ее в эксплуатацию необходимо провести множество процедур, оценок, лицензирования и инвестиций...

Для онкологических больных потребность в экстренных перевозках меньше, но наличие аэропорта в больнице также важно, если она используется как транзитный пункт для экстренных перевозок пациентов с другими заболеваниями в больницы города.

По словам доктора Фан Ван Бау, директора Народной больницы 115, оценка завершена, а местом полетов и выдачей лицензий занимается Министерство национальной обороны. Подразделение завершает необходимые процедуры и обеспечивает строгий порядок для проведения скорейших экстренных рейсов.

Источник