Примечание для лиц, прибывающих из стран Африки, где зарегистрирована эпидемия, в течение 21 дня
Заместитель министра здравоохранения Нгуен Тхи Льен Хыонг только что подписала документ для Народных комитетов провинций и городов по всей стране, а также Институтов гигиены и эпидемиологии и Института Пастера об усилении надзора и профилактики болезни Марбурга.
Министерство здравоохранения обратилось к Народным комитетам провинций и городов по всей стране, Институтам гигиены и эпидемиологии и Институту Пастера с просьбой принять упреждающие меры по усилению надзора и профилактики болезни Марбурга, чтобы не допустить ее распространения на территорию Вьетнама. Предложить Народным комитетам провинций и городов поручить Департаменту здравоохранения усилить тщательный мониторинг прибывающих, находящихся в обществе и медицинских учреждениях, для оперативного выявления предполагаемых случаев заболевания для проведения эпидемиологического расследования, а также обратить внимание на лиц, прибывающих из стран с эпидемией в африканском регионе в течение 21 дня. В то же время координируйте действия с Институтом гигиены и эпидемиологии и Институтом Пастера для сбора образцов для диагностического тестирования, контролируйте случаи заболевания (если таковые имеются) и принимайте меры для предотвращения распространения заболевания в обществе...
Передача вируса Марбург
Совсем недавно, 7 февраля 2023 года, Министерство здравоохранения и социального обеспечения Экваториальной Гвинеи сообщило по меньшей мере о восьми случаях смерти, произошедших в период с 7 января по 7 февраля 2023 года в двух деревнях в районе Нсок-Нсомо провинции Кие-Нтем. По данным эпидемиологического расследования, у больных наблюдалась лихорадка, затем слабость, рвота и кровавый понос; В двух случаях также наблюдались поражения кожи и кровотечение из ушей.
14 февраля Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела экстренное совещание после того, как по меньшей мере девять человек в Экваториальной Гвинее умерли от геморрагической лихорадки, вызванной вирусом Марбург (ГЛМ). Переносчиком вируса Марбург является африканская крылан Rousettus aegyptiacus. Болезнь, вызванная вирусом Марбург, — редкое, но тяжелое геморрагическое заболевание, поражающее как людей, так и приматов. Уровень летальности достигает 88%.
Марбург передается от человека к человеку через прямой контакт (через поврежденную кожу или слизистые оболочки) с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированного человека, а также через поверхности и материалы (например, постельное белье, одежда), загрязненные этими жидкостями. Медицинские работники, которые ранее были инфицированы при лечении пациентов с подозрением на МВД или с подтвержденным диагнозом МВД. Погребальные церемонии, предполагающие непосредственный контакт с телом умершего, также могут способствовать передаче болезни Марбург.
Инкубационный период составляет от двух до 21 дня. Заболевание, вызванное вирусом Марбург, начинается внезапно с высокой температуры, сильной головной боли и сильного недомогания. На третий день могут начаться сильная диарея, боли и спазмы в животе, тошнота и рвота. Тяжелые кровотечения проявляются через пять-семь дней после появления симптомов, а в смертельных случаях обычно наблюдается какая-либо форма кровотечения, часто из нескольких мест. В смертельных случаях смерть чаще всего наступает через восемь-девять дней после появления симптомов, часто ей предшествуют сильная потеря крови и шок.
На ранних стадиях заболевания клиническую диагностику МВД трудно отличить от многих других тропических лихорадок из-за схожих клинических симптомов. Следует исключить другие вирусные геморрагические лихорадки, включая болезнь, вызванную вирусом Эбола, а также малярию, брюшной тиф, лептоспироз, риккетсиозы и чуму. Лаборатория может провести подтверждение с помощью различных тестов, таких как иммуноферментный анализ с захватом антител (ИФА), анализ обнаружения захвата антигена, реакция нейтрализации сыворотки, реакция полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), электронная микроскопия и выделение вируса с помощью культуры клеток.
Хотя одобренных вакцин или противовирусных препаратов для лечения вируса не существует, поддерживающая терапия — регидратация с помощью пероральных или внутривенных жидкостей — и лечение определенных симптомов повышают выживаемость. В настоящее время оцениваются различные потенциальные методы лечения, включая препараты крови, иммунотерапию и лекарственную терапию.
Оценка риска болезни, вызванной вирусом Марбург, ВОЗ
ВОЗ заявляет, что борьба со вспышкой вируса Марбург осуществляется путем применения комплекса мер, а именно: ведения случаев заболевания, эпиднадзора, включая отслеживание контактов, качественных лабораторных услуг, профилактики и контроля инфекций, включая безопасные и достойные захоронения, а также социальной мобилизации. Участие общественности является ключом к успешному контролю вспышек ВЗК. Повышение осведомленности о факторах риска заражения марбургской инфекцией и защитных мерах, которые могут принять люди, является эффективным способом снижения передачи вируса человеку.
Сообщества, затронутые лихорадкой Марбург, должны приложить усилия для обеспечения надлежащей информированности населения как о природе заболевания, так и о необходимых мерах по сдерживанию вспышки.
Меры по сдерживанию вспышки включают быстрое, безопасное и достойное захоронение умерших, выявление лиц, которые могли контактировать с лицами, инфицированными Марбургом, и наблюдение за их здоровьем в течение 21 дня, изоляцию и уход за пациентами с подтвержденным диагнозом, а также поддержание надлежащей гигиены и чистоты окружающей среды.
Медицинские работники, оказывающие помощь пациентам с МВД или подозрением на него, должны принимать дополнительные меры инфекционного контроля в дополнение к стандартным мерам предосторожности, чтобы избежать контакта с кровью и биологическими жидкостями пациента, а также с загрязненными поверхностями и предметами.
ВОЗ рекомендует мужчинам, пережившим лихорадку Марбург, практиковать безопасный секс и соблюдать гигиену в течение 12 месяцев с момента появления симптомов или до тех пор, пока их сперма не даст дважды отрицательный результат на вирус Марбург. Следует избегать контакта с биологическими жидкостями и мыть руки водой с мылом. ВОЗ не рекомендует изолировать выздоравливающих пациентов мужского и женского пола, у которых результаты тестов на вирус Марбург оказались отрицательными.
Однако ВОЗ рекомендует не вводить ограничения на поездки и/или торговлю в Экваториальной Гвинее, основываясь на имеющейся на данный момент информации о текущей вспышке заболевания.
ТХАН ХАЙ
Источник
Комментарий (0)