Den 14 mars, när baby BLC (27 månader gammal) fördes till Vinmec, befann sig han i ett tillstånd av leversvikt i slutstadiet, flera gallvägsinfektioner och sepsis, samt konstant feber. Babyn vägde bara 10 kg men hans buk innehöll mer än 1,3 liter ascites vilket orsakade andningssvårigheter, kompression av diafragman, blödningar och bristning av esofagusvener på grund av ökat tryck i portvenen.
Tidigare hade LC medfödd gallgångsatresi och genomgick en Kasai-operation för att koppla samman galla och tarmar vid 3 månaders ålder. Framstegen ett år efter operationen visade att barnet tyvärr var bland fallen av medfödd gallgångsatresi och inte uppnådde några effektiva resultat efter operationen.
Barnets gallgångssystem, både inuti och utanför levern, cirkulerar inte, vilket orsakar kolestas som leder till fibros och så småningom leversvikt med många allvarliga komplikationer, såsom brustna vener i matstrupen som orsakar gastrointestinal blödning och ascites. Det betyder att barnets gallgång måste genomgå en levertransplantation, annars är hans liv i fara.
Fru HTL - BLC:s mormor (längst till vänster) återhämtade sig snabbt och skrevs ut från sjukhuset bara fem dagar efter en leverdonationsoperation.
Resultaten av undersökningen och utvärderingen av leverns anatomi hos båda LC:s föräldrar visade dock motstridiga resultat. Barnets cirros försämrades, svarade inte på behandling och var allvarlig undernärd, barnets förväntade livslängd kunde bara beräknas i dagar eller veckor. Lyckligtvis var barnets mormor - fru HTL (Vinh Bao-distriktet, Hai Phong ) kvalificerad att donera en lever till sitt barnbarn efter att ha testats och klarat tre strikta undersökningsomgångar.
Vinmecs medicinska team konsulterade omedelbart och förberedde sig noggrant innan den komplicerade stora operationen framgångsrikt genomfördes. Transplantationen syftade inte bara till att helt lösa problemet med leversvikt, utan också till att åtgärda grundorsaken till komplikationer av den farliga medfödda gallgångsatresin hos spädbarn med gallgångsatresi.
Baby LC genomgick smärtlindringskirurgi av Vinmecs medicinska team med hjälp av ESP-metoden, vilken är säker och har inga biverkningar.
Med noggrann vård från operationsteamet under och efter operationen förbättrades LC:s hälsa snabbt efter operationen. Hennes hud var inte längre gul, hennes mage var smalare, hon åt bra och började gå upp i vikt.
Indikatorerna visar att transplantatfunktionen har stabiliserats. Enligt läkarna kan barnet härnäst helt återgå till ett normalt liv, enbart med hjälp av läkemedel mot avstötning.
Dessutom återhämtade sig även barnets mormor och skrevs ut från sjukhuset bara fem dagar efter leverdonationsoperationen.
När hon såg både sin dotter och mamma trygga och återhämta sig på ett mycket positivt sätt, delade Ms. PTL - LC:s mamma känslosamt: "Med en del av sin kropp som hennes mormor gett henne, och den helhjärtade behandlingen från Vinmec-läkarna, var mitt barn som att födas för andra gången. Som hennes mamma finns det ingen större lycka för mig än detta ögonblick."
Behärska komplex "allmän" kirurgi helt och hållet
Den 8 timmar långa operationen för en patient som bara vägde 10 kg med leversvikt var en riktig utmaning. För att kunna skapa den exakta blodkärlsformen, som matchar en vuxens blodkärl, vilket har en diameter som är 3 gånger större än ett barns, måste kirurgens teknik vara mycket hög.
Samtidigt kräver hela anestesiprocessen såväl som intensivvård och postoperativ vård en smidig samordning mellan många specialiteter, med strikta professionella rutiner för att undvika eventuella komplikationer.
Dr. Dao Duc Dung - huvudkirurgen på kliniken, har mer än 10 års erfarenhet inom matsmältnings-, lever-, bukspottkörtel- och matsmältningskirurgi.
Med noggranna förberedelser och erfarenhet av att utföra många pediatriska levertransplantationer med koreanska och japanska experter, inklusive ett fall med en patient som bara vägde 7 kg, bemästrade Vinmecs levertransplantationsteam LC:s kirurgi till fullo.
Omedelbart efter operationen tog anestesiteamet bort endotrakealtuben för att låta barnet andas själv, vilket bidrog till att minska trycket i bröstet, öka kvaliteten på den nytransplanterade levern och undvika risken för lunginflammation för patienten.
"Vinmecs anestesiteam testade och justerade kontinuerligt de nödvändiga blod- och urinparametrarna, med uppmärksamhet på varje liten detalj under hela operationen. Patienten fick smärtlindring med hjälp av ESP (Erector Spinae Plane Anesthesia) som är säker och har inga biverkningar."
Tack vare det extuberades barnet och vaknade så snart operationen var avslutad, till föräldrarnas gränslösa glädje”, berättade läkare Vu Tuan Viet, chef för anestesiavdelningen på Vinmec Times City International General Hospital, om operationen.
Docent Dr. Pham Duc Huan - chef för Vinmec Digestive - Hepatobiliary - Urology Center, sa att framgångar med levertransplantationer hos barn kan medföra långsiktiga, meningsfulla förändringar i patienternas liv.
Gallgångsatresi är en vanlig sjukdom hos barn, av vilka många väntar på transplantationer. Därför ger framgångsrika operationer som LC hopp till familjer vars barn kämpar mot denna sjukdom.
"I framtiden kommer Vinmec även att främja pediatriska levertransplantationer, samt utveckla levertransplantationstekniker för vuxna idag", sa han.
Hittills är Vinmec också ett av få sjukhus i Vietnam som rutinmässigt utför levertransplantationer för både barn och vuxna och är det första sjukhuset i Vietnam som kan ta bort endotrakealtuben omedelbart efter levertransplantation.
Under årens lopp har Vinmec delat sin erfarenhet av anestesi och återupplivning vid levertransplantationer med många inhemska och utländska kollegor, vilket bidragit till att förbättra kvaliteten på levertransplantationer i Vietnam.
[annons_2]
Källa






Kommentar (0)