Baby LC genomgick smärtlindringskirurgi av Vinmecs medicinska team med hjälp av ESP-metoden, vilken är säker och har inga biverkningar.
Inlagd på sjukhus med en förväntad livslängd på bara några dagar dag
Den 14 mars 2024, när baby BLC (27 månader gammal) fördes till Vinmec, befann sig han i ett tillstånd av leversvikt i slutstadiet, med flera gallvägsinfektioner och sepsis, samt konstant feber. Babyn vägde bara 10 kg, men hans buk innehöll mer än 1,3 liter ascites, vilket orsakade andningssvårigheter, kompression av diafragman, blödningar och bristning av esofagusvener på grund av ökat tryck i portvenen.
Tidigare hade LC medfödd gallgångsatresi och genomgick en Kasai-operation för att koppla samman galla och tarmar vid 3 månaders ålder. Resultaten ett år efter operationen visade att barnet tyvärr var bland fallen av medfödd gallgångsatresi, vilket inte gav önskat resultat efter operationen. Gallgångssystemet i och utanför levern cirkulerade inte, vilket orsakade kolestas som ledde till fibros och så småningom leversvikt med många allvarliga komplikationer såsom brustna esofagusvener som orsakar gastrointestinal blödning och ascites. Det betyder att LC måste genomgå en levertransplantation, annars är hennes liv i fara.
Resultaten av undersökningen och utvärderingen av leverns anatomi hos båda LC:s föräldrar visade dock motstridiga resultat. Barnets cirros försämrades, svarade inte på behandling och var allvarlig undernärd, barnets förväntade livslängd kunde bara beräknas i dagar eller veckor. Lyckligtvis var barnets mormor - fru HTL (Vinh Bao-distriktet, Hai Phong ) kvalificerad att donera en lever till sitt barnbarn efter att ha testats och klarat tre strikta undersökningsomgångar.
Vinmecs medicinska team konsulterade omedelbart och förberedde sig noggrant innan den komplicerade stora operationen framgångsrikt genomfördes. Transplantationen syftade inte bara till att helt lösa problemet med leversvikt, utan också till att åtgärda grundorsaken till komplikationer av den farliga medfödda gallgångsatresin hos spädbarn med gallgångsatresi.
Dr. Dao Duc Dung - huvudkirurgen på kliniken, har mer än 10 års erfarenhet inom matsmältnings-, lever-, bukspottkörtel- och matsmältningskirurgi.
Tack vare noggrann vård från läkarna i operationsteamet under och efter operationen förbättrades LC:s hälsa snabbt efter operationen, hennes hud var inte längre gul, hennes mage var smalare, hon åt bra och började gå upp i vikt. Indikatorerna visade att transplantatfunktionen var stabil. Enligt läkarna kan barnet härnäst, med hjälp av endast läkemedel mot avstötning, helt återgå till ett normalt liv.
Dessutom återhämtade sig även barnets mormor och skrevs ut från sjukhuset bara fem dagar efter leverdonationsoperationen.
När Ms. PTL-LC:s mamma såg både sin dotter och mamma trygga och återhämta sig mycket positivt, delade hon känslosamt: " Med en del av sin kropp som hennes mormor gett henne, och med Vinmecs läkares helhjärtade behandling, känns det som om mitt barn föddes för andra gången . Som hennes mamma finns det ingen större lycka för mig än detta ögonblick ."
Behärska komplex "allmän" kirurgi helt och hållet
Den 8 timmar långa stora operationen för en patient som bara vägde 10 kg med leversvikt var verkligen en utmaning. För att skapa exakt den blodkärlsform som matchar vuxnas blodkärl, vilka är 3 gånger större i diameter än barns, måste kirurgens teknik vara mycket hög. Samtidigt kräver hela anestesiprocessen såväl som intensiv återupplivning och postoperativ vård en smidig samordning mellan många specialiteter, med strikta professionella procedurer för att undvika eventuella komplikationer.
Med noggranna förberedelser och erfarenhet av att utföra många pediatriska levertransplantationer med koreanska och japanska experter, inklusive ett fall med en patient som bara vägde 7 kg, bemästrade Vinmecs levertransplantationsteam LC:s kirurgi till fullo.
Omedelbart efter operationen tog anestesiteamet bort endotrakealtuben för att låta barnet andas själv, vilket bidrog till att minska trycket i bröstet, öka kvaliteten på den nytransplanterade levern och undvika risken för lunginflammation för patienten.
Fru HTL - BLC:s mormor (längst till vänster) återhämtade sig snabbt och skrevs ut från sjukhuset bara fem dagar efter en leverdonationsoperation.
" Vinmecs anestesiteam testade och justerade kontinuerligt de nödvändiga blod- och urinparametrarna och tog hand om varje liten detalj under hela operationen . Patienten lindrades från smärta med ESP erector spinae plane-anestesi , som är säker och utan biverkningar . Tack vare detta extuberades barnet och vaknade så snart operationen var avslutad, till föräldrarnas gränslösa glädje. " - Läkare, doktor Vu Tuan Viet, chef för anestesiavdelningen på Vinmec Times City International General Hospital, berättade om operationen.
Docent Dr. Pham Duc Huan, chef för Vinmec Digestive - Hepatobiliary - Urology Center, sa att lyckade levertransplantationer hos barn kan medföra långsiktiga och meningsfulla förändringar i patienternas liv. Medfödd gallvägsatresi är en vanlig sjukdom hos små barn, av vilka många väntar på transplantationer. Därför ger lyckade operationer som gallvägsatresi hopp till familjer vars barn kämpar mot denna sjukdom.
"I framtiden kommer Vinmec även att främja pediatriska levertransplantationer, samt utveckla levertransplantationstekniker för vuxna idag " , sa han.
Hittills är Vinmec också ett av få sjukhus i Vietnam som rutinmässigt utför levertransplantationer för både barn och vuxna och är det första sjukhuset i Vietnam som utför borttagning av endotrakealtuber omedelbart efter levertransplantation. Under årens lopp har Vinmec delat sin erfarenhet av levertransplantationsanestesi och återupplivning med många kollegor i hemlandet och utomlands, vilket bidragit till att förbättra kvaliteten på levertransplantationer i Vietnam.
PV
[annons_2]
Källa
Kommentar (0)