Långtidsmedicinering, minskar trycket för patienter - Del 1: Minskar trycket för både patienter och sjukhus

Bildtext — Kroniska patienter kommer för en kontroll på sjukhuset.

Patientstöd

Nguyen Thi Tuyet (i Trung Van, Nam Tu Liem, Hanoi ) har haft typ 2-diabetes i 6 år nu och har följt behandlingen och alltid upprätthållit en stabil blodsockernivå med ett index på 6,2–6,4 varje gång hon besöker sjukhuset. Varje månad, när schemat kommer, måste hon be sitt barn att ta henne till sjukhuset för kontroller och för att få medicin.

”Varje gång jag går till läkaren för att få medicin, om jag går snabbt tar det hela morgonen att vänta på undersökningen, testet och få resultaten, om jag går långsamt tar det hela eftermiddagen. Schemat för att tillhandahålla medicin enligt sjukförsäkringen (BHYT) måste följa läkarens tidsschema, så patienter måste alltid boka tid i tid. Under lång tid har jag hållit mitt blodsocker stabilt, så om jag kan få medicin varannan–vartannat månad kommer det att vara väldigt bekvämt för oss patienter eftersom det sparar tid på att resa och vänta trött”, delade Ms. Tuyet.

Varje gång hon går på en rutinkontroll för att få diabetesmedicin måste Ms. Dinh Thi Bich (65 år, i Nam Dinh ) åka klockan 4 på morgonen till Central Endocrinology Hospital för att få ett nummer i tid och slutföra undersökningen samma dag.

”För patienter från andra provinser, som oss, är det ganska svårt att gå till den övre våningen en gång i månaden för undersökning, för att inte tala om att det är många patienter, vi måste stå i kö, ibland tar det hela dagen att slutföra undersökningen. Om vi får långtidsmedicinering är vi väldigt stödjande. Under den tidigare COVID-19-nedstängningen fick vi medicin i 2–3 månader åt gången och resultaten var fortfarande bra; jag gick bara till läkaren när det fanns ovanliga tecken. Om sjukdomsindikatorerna är under kontroll tycker jag att patienterna bör få långtidsmedicinering”, delade Dinh Thi Bich.

De flesta kroniska patienter stöder långtidsmedicinering för att minska trycket vid månatliga kontroller. Många patienter anser dock också att långtidsmedicinering endast bör ges till patienter som har behandlats stabilt och vars testresultat sällan förändras vid regelbundna kontroller. För många sjukdomar där resultaten kan förändras kontinuerligt bör de övervakas noggrannare och bör inte tillämpas på alla kroniska sjukdomar.

Hälsoministeriet utarbetar därför ett cirkulär om att förlänga den maximala receptperioden för öppenvårdsläkemedel till 90 dagar för vissa kroniska sjukdomar som har behandlats stabilt. Detta cirkulär ersätter den nuvarande förordningen som begränsar öppenvårdsläkemedelsrecept till högst 30 dagar. Detta nya cirkulär förväntas utfärdas den 1 juli och ersätta det nuvarande cirkuläret 52/2017/TT-BYT.

Överväg lämpliga sjukdomsaspekter

Angående vilka sjukdomar som kommer att få förlängt läkemedelsleverans, sa docent Dr. Pham Cam Phuong, chef för Center for Nuclear Medicine and Oncology (Bach Mai Hospital): "Långtidsläkemedelsleverans kan tillämpas på patienter som genomgår underhållsbehandling med stabila resultat, för vissa sjukdomar. Detta är inte bara bekvämare för patienterna utan hjälper också högre sjukhus att minska pressen på omundersökningar, särskilt i samband med det ökande antalet cancerpatienter och kroniska sjukdomar."

”För närvarande finns det vissa grupper av cancerpatienter som kan övervägas för långtidsmedicinering i upp till 90 dagar. Bland dem föreslår vi följande grupper: Cancerpatienter med stabil behandling, såsom bröstcancerpatienter som har opererats och får underhållsbehandling med endokrina läkemedel; differentierade sköldkörtelpatienter som har opererats och fått stabil behandling och använder underhållsbehandling med sköldkörtelhormon, kan få medicinering i upp till 3 månader istället för att behöva regelbundet kontrollera och få medicinering varje månad som för närvarande. Detta för att minska kostnaderna för patienter som måste resa och minska antalet besök. Dessa patientgrupper har också ofta en god prognos; har en hög botningsgrad och underhållsmedicinering kan användas livet ut”, säger docent Dr. Pham Cam Phuong.

Vid centret för nuklearmedicin och onkologi, Bach Mai-sjukhuset, finns det för närvarande cirka 500 patienter som använder underhållsläkemedel för endokrina läkemedel, vilket motsvarar 10 % av det totala antalet patienter som behandlas.

Docent Dr. Pham Cam Phuong betonade dock också: ”Långtidsmedicinering är endast lämplig i fall där sjukdomen är stabil och har en god prognos. Cancerpatienter i sent stadium som övervakas noggrant för behandlingssvar eller riskerar att progressera bör inte ges långtidsmedicinering.”

Följaktligen, även om patienten ges långtidsmedicinering, behöver läkaren fortfarande ge detaljerade instruktioner om eventuella ovanliga tecken som kan uppstå mellan medicineringsperioderna. I synnerhet, när det finns misstänkta tecken, behöver patienten återvända till vårdinrättningen för snabb undersökning för att upptäcka tidiga återfall eller komplikationer.

Slutartikel: Patientsäkerhet kommer först

Källa: https://doanhnghiepvn.vn/doi-song/cap-thuoc-dai-ngay-giam-ap-luc-cho-nguoi-benh-bai-1-giam-ap-luc-cho-ca-nguoi-benh-va-benh-vien/20250621102647520