Kostrekommendationer för personer med fettleversjukdom.

1. Kostens betydelse för personer med fettleversjukdom

Fettleversjukdom skadar levern och hindrar den från att avlägsna gifter från blodet och producera galla för matsmältningen. När levern inte kan utföra dessa uppgifter effektivt finns det risk för att utveckla andra problem.

Vissa livsmedel bör inkluderas i en kost för fettlever, medan andra bör undvikas. Huvudmålet med en kost för fettlever är att eliminera ackumulerat fett i bukområdet, vilket hjälper till att bromsa fettutvecklingen i levern.

Kost spelar en viktig roll i viktminskning, och specifika näringsämnen är viktiga för personer med fettlever. Att minska intaget av enkla kolhydrater och mättade fetter kan reversera eller förhindra sjukdomsprogression.

Kost spelar en viktig roll i viktminskning, och specifika näringsämnen är ett viktigt fokus för personer med fettleversjukdom.

I de flesta fall är fettleversjukdom asymptomatisk men är ofta förknippad med central fetma, dyslipidemi, högt blodtryck, hyperlipidemi och insulinresistens. Dessa hälsoproblem kan orsaka en rad andra symtom såsom brist på energi, humörsvängningar och sömnstörningar. Viktminskning kan bidra till att förbättra dessa symtom och tillstånd.

Viktminskning som syftar till att minska det dagliga kaloriintaget är en viktig del av hanteringen av fettleversjukdom. Måttlig viktminskning, cirka 3–5 % av kroppsvikten, kan minska mängden fett i levern; vissa personer har sett minskningar på upp till 10 %.

Eftersom fettleversjukdom ofta är förknippad med fetma, insulinresistens, metabolt syndrom och en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, är viktminskning ett av huvudmålen, och kost kan hjälpa till att åtgärda detta problem.

En kost för fettleversjukdom innehåller rikligt med färsk frukt och grönsaker, fullkorn och hälsosamma fetter. Portionskontroll är en annan viktig aspekt av alla dieter för fettlever. Att träna 30 minuter om dagen, 5 dagar i veckan, hjälper också till att uppnå viktminskningsmålen.

MSc. Dr. Nguyen Ngoc Dai Lam – Chef för lever- och gallvägsavdelningen, E Hospital

Fettleversjukdom kan gradvis förbättras om patienter ändrar sina livsstilsvanor, antar en hälsosam livsstil och behandlar eventuella samexisterande medicinska tillstånd.

Enligt magisterexamen Dr. Nguyen Ngoc Dai Lam: Det viktigaste vid behandling av fettleversjukdom är att bedöma och fastställa sjukdomens svårighetsgrad, och att strikt följa läkarens instruktioner för att minska riskfaktorer och förhindra eventuella komplikationer.

Kostråd för personer med fettleversjukdom:

En hälsosam kost som främjar viktminskning har en positiv inverkan på fettleversjukdom, till exempel genom att förhindra sjukdomsprogression. Den kan också leda till lägre blodtryck, kolesterol, lipider och blodsockernivåer. För att snabbt förbättra sitt tillstånd och förhindra potentiella hälsokomplikationer bör personer med fettleversjukdom följa följande näringsprinciper:

• Undvik socker och begränsa stärkelserika livsmedel (bröd, pasta, ris, potatis).
• Minska ditt intag av mättade fetter och transfetter.
• Undvik mat och dryck som innehåller majssirap med högt sockerinnehåll.
• Undvik att dricka alkohol.
• Öka ditt fiberintag.

Grunderna i diet:

De flesta som försöker gå ner i vikt behöver vanligtvis tre huvudmåltider och ett eller två mellanmål varje dag för att få i sig tillräckligt med näringsämnen och förhindra överätning. Huvudmåltider och mellanmål bör innehålla fibrer och protein för att hjälpa dig att känna dig mätt längre, vilket förhindrar stora fluktuationer i blodsockret som leder till sug och överätning.

• Ät obearbetade livsmedel: kött, grönsaker, frukt, nötter, baljväxter och fullkorn.
• Undvik söta drycker, tillsatt socker, charkuterier, raffinerade spannmål, härdade oljor och andra högförädlade livsmedel.
• Ät aldrig bara kolhydratrika livsmedel; inkludera en balans av hälsosamma fetter, proteiner och kolhydrater i varje måltid.
• Att öva på tallriksmetoden kan vara bra. Lägg hälften av din tallrik på icke-stärkelserika grönsaker, en fjärdedel på magert protein såsom vit kyckling, fisk, magert fläskkött eller kalkon, och en fjärdedel på stärkelserika grönsaker eller fullkorn.

En personlig måltidsplan baserad på kostpreferenser och livsstil är avgörande eftersom det inte är en tillfällig diet utan en livsstilsförändring. Om du bara håller dig till kosten under en kort tid kommer gamla matvanor att dyka upp igen, vilket leder till viktökning och riskerar att utveckla fettleversjukdom och relaterade tillstånd igen.

2. Viktiga näringsämnen för personer med fettleversjukdom

Personer med fettlever bör följa en lågkolhydratkost och konsumera rikligt med omättade fetter.

Flera studier har visat att personer med fettlever kan dra nytta av att äta en kost med lägre kolhydrater/hög fetthalt (med fokus på omättade fetter).

Faktum är att i en studie där personer med fettlever slumpmässigt tilldelades kalorisnåla dieter med samma kaloriintag men olika förhållanden mellan makronäringsämnen, förbättrade de som fick dieter med lägre kolhydrater (40 % vs. 60 %) och högre fetthalt (45 % vs. 25 %) leverfunktionstester.

Vissa studier tyder på att en lågkolhydratkost med kolhydrater som har ett lägre glykemiskt index (GI) kan förbättra fettleversjukdom. Det glykemiska indexet kan vara ett svårt koncept att förstå, men att helt enkelt välja livsmedel med ett lägre glykemiskt index (istället för att räkna glykemiska värden) kan bidra till att sänka blodsockret och öka insulinnivåerna.

Att konsumera tillräckligt med protein är avgörande för att bibehålla kroppens energinivåer; men när levern är sjuk påverkas proteinmetabolismen. Därför bör personer med fettlever konsumera tillräckliga mängder protein och välja lämpliga proteinkällor för att undvika att påverka levern negativt. Detta är utöver att säkerställa att kroppen har tillräckligt med energi för dagliga aktiviteter samtidigt som man bibehåller en hälsosam vikt.

Fleromättade fetter (omega 3, omega 6) är också ett fokusområde på grund av deras antiinflammatoriska och lipidsänkande egenskaper. Källor till fleromättade fetter som margarin, olivolja, nötsmör, valnötter och fet fisk är rekommenderade livsmedel för personer med fettleversjukdom.

Medelhavsdieten rekommenderas av många näringsexperter för personer med fettlever eftersom den fokuserar på obearbetade, minimalt bearbetade livsmedel som innehåller omättade fetter, samt rikligt med grönsaker, frukt och baljväxter för att hjälpa till att sänka det totala kolesterolet. DASH-dieten och lågkolhydratdieter kan också vara effektiva. Vissa personer, särskilt de med diabetes, kan också dra nytta av en ketogen diet (denna typ av matplan har dock inte specifikt studerats för personer med fettlever och kräver vägledning från en näringsexpert).

3. Livsmedel som personer med fettlever bör äta.

Gröna grönsaker, frukter rika på vitamin A, C och E, antioxidanter, fullkorn, yoghurt med låg fetthalt, olivolja etc. är livsmedel som personer med fettlever bör äta.

Enligt docent Nguyen Thi Lam, tidigare biträdande chef för National Institute of Nutrition: personer med fettleversjukdom bör äta mycket gröna grönsaker och färsk frukt för att få i sig fibrer, vilket stimulerar tarmrörelser, förhindrar förstoppning och skyddar mot åderförkalkning.

Gröna grönsaker är också en källa till många viktiga vitaminer och mineraler för kroppen. I genomsnitt behöver personer i åldern 50 år och äldre cirka 300–400 g gröna grönsaker och 200–300 g frukt varje dag.

Ät mycket gröna grönsaker och frukt: Personer med fettlever bör öka sitt konsumtion av frukt och gröna grönsaker eftersom dessa livsmedel innehåller många vitaminer och fibrer, vilket stimulerar tarmrörelser, minskar risken för förstoppning och begränsar risken för åderförkalkning. Särskilt vitamin A, C, E och antioxidanter i frukt och grönsaker kan minska risken för fettansamling i levern. Gröna grönsaker inkluderar: broccoli, spenat, grönkål, lök, purjolök, sparris, kronärtskockor, paprika, svamp, morötter, tomater och blomkål. Frukter inkluderar: grapefrukt, bär (blåbär, tranbär, jordgubbar, hallon etc.), citroner, apelsiner, ananas, äpplen, päron, papaya och granatäpplen.

Personer med fettlever bör konsumera minst 300 g gröna grönsaker och 200 g färsk mogen frukt dagligen. De som äter mer frukt och grönsaker tenderar att hålla en hälsosammare vikt.

Stärkelserika grönsaker som sötpotatis, rovor och jams är komplexa kolhydrater som också är rika på fytonäringsämnen, fibrer och vitaminer, såsom C-vitamin, en kraftfull antioxidant som hjälper till att stärka immuniteten.

Fullkorn: Havre, 100 % malet vete, korn, bulgur, farro, ris… Fullkorn – särskilt de med ett lägre glykemiskt index, såsom fullkornshavre – är rika på vitaminer, mineraler och fibrer. De bidrar till mättnadskänsla och regelbunden tarmrörelse och är ett utmärkt alternativ till raffinerade kolhydrater.

Nötter: Solrosfrön, mandlar, cashewnötter, pistagenötter och valnötter är rika på omega-3-fettsyror, vilka hjälper till att sänka triglycerider och lipider. De kan också minska inflammation. Prioritera råa, osaltade alternativ när det är möjligt.

Baljväxter: Bönor, linser, gröna bönor... (helst torkade och inte konserverade) är en bra källa till protein och fiber för vegetarianer. Baljväxter är en typ av komplexa kolhydrater som hjälper dig att känna dig mätt längre och minskar stora fluktuationer i blodsockernivåerna. De är också fettsnåla.

Magert protein: Vit kyckling, kalkon, ägg, fläsk… är livsmedel som innehåller protein som är mycket viktigt för musklerna och hjälper dig att känna dig mätt längre. Jämfört med proteiner med högre fetthalt har magert protein färre kalorier och mättat fett, vilket kan bidra till viktminskning. Att ersätta 85 g nötfärs med 85 g kyckling kan spara dig cirka 150 kalorier.

Mager yoghurt och kefir: Mager mjölk är rik på kalcium, D-vitamin och probiotika och kan vara ett hälsosamt alternativ. Forskning har visat att probiotika kan hjälpa till att omvandla tarmbakterier och därmed begränsa utvecklingen av fettleversjukdom, en ämnesomsättningssjukdom, och dess farliga utveckling.

Hälsosamma fetter: Olivolja, jordnötsolja, sesamolja eller fet fisk rik på omega-3-fettsyror, såsom lax, tonfisk och sardiner, kan bidra till att minska triglycerider och leverfett.

Örter och kryddor: Örter och kryddor ger smak samtidigt som de är rika på antiinflammatoriska antioxidanter. De är kalorisnåla och även fettfria, såsom basilika, koriander, persilja, rosmarin, timjan, oregano, citrongräs och lavendel.

4. Livsmedel som personer med fettlever bör undvika.

Bearbetade livsmedel, stekt mat, alkohol och bakverk är livsmedel som personer med fettlever bör undvika.

Väg:

Livsmedel med högt sockerinnehåll, såsom godis, kakor, tårtor, munkar, läsk, sportdrycker och fruktjuicer, bör undvikas av patienter med fettleversjukdom. Detta beror på att de höjer blodsockernivåerna, vilket leder till fettansamling i levern.

Frukt är nyttigt för de flesta, men om du har högt blodsocker eller insulinresistens, undvik frukter med hög fruktoshalt. Fruktos metaboliseras i levern. Att begränsa frukter med hög fruktoshalt hjälper till att minska belastningen på levern och förbättra effektiviteten av behandlingen av fettleversjukdom, såsom jackfrukt, durian, litchi, longan, torkad frukt etc., eller majssirap som lönnsirap.

Minimera din konsumtion av bearbetat kött.

Fettleversjukdom (som inte är relaterad till alkohol) är mer sannolikt att förekomma vid höga nivåer av dåligt kolesterol och hos överviktiga eller feta individer. Regelbunden konsumtion av charkuteriprodukter kan bidra till förhöjt kolesterol och andra hjärt-kärlproblem. Charkuteriprodukter som bacon, korv och skinka har högre nivåer av mättat fett och kalorier som kan täppa till artärer.

Begränsa intaget av animaliska fetter och livsmedel med högt kolesterol.

Personer med fettlever bör undvika animaliska fetter, inälvsmat, äggulor och andra livsmedel med högt kolesterolinnehåll. Att begränsa dessa livsmedel i din dagliga kost hjälper till att minska mängden fett i levern, vilket minskar belastningen på levern.

Du bör inte äta för mycket rött kött.

Rött kött som nötkött och lamm har mycket protein, och att konsumera för mycket av det belastar levern hårt. Levern kan inte metabolisera proteinet effektivt, vilket leder till ökad fettansamling och förvärrad fettleversjukdom.

Raffinerade kolhydrater

Vitt bröd, vitt ris, bagels, vit pasta och konserver är alla raffinerade kolhydrater som är mycket bearbetade och kan höja blodsockernivåerna mer än fullkorn på grund av deras brist på fibrer. Därför bör riskonsumtionen begränsas.

Transfetter och mättade fetter

Margarin, bearbetade bakverk, friterad mat, bakverk, helfeta ostar, förpackad/konserverad mat.

Raffinerade, friterade och friterade snacks

Pommes frites, kakor, kex, riskakor – alla dessa innehåller mycket fett och kalorier.

Minska salt

Att konsumera för mycket salt kan öka risken för fettleversjukdom. Det rekommenderas att begränsa natriumintaget till mindre än 2 300 mg per dag.

Drick inte alkohol eller öl.

Personer med fettlever bör undvika alkohol eftersom det kan förvärra deras tillstånd. Att dricka alkohol tvingar levern att arbeta hårdare för att eliminera gifter från kroppen, vilket påverkar hälsan hos personer med fettlever avsevärt.

Förutom att etablera en vetenskaplig och balanserad kost behöver patienter öka fysisk aktivitet för att förbättra sitt immunförsvar och öka levercellernas ämnesomsättning.

Den exakta fördelningen av makronäringsämnen i kosten för en person med fettleversjukdom beror på många faktorer, inklusive befintliga hälsotillstånd, ålder, aktivitetsnivå, vikt etc. Målet med ett hälsosamt matmönster för personer med fettleversjukdom är dock långsam och stadig viktminskning (högst 0,5 kg till 1 kg per vecka), att införliva näringsrika fullvärdiga livsmedel och att minska enkla kolhydrater, tillsatt socker och bearbetade livsmedel.

Källa: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-nguoi-benh-gan-nhiem-mo-172240327222915899.htm