Bör läkarstudenter befrias från studieavgifter och få levnadskostnader?

Efter förslaget för lärarutbildningsstudenter har hälsoministeriet föreslagit att regeringen ska överväga att ge 100 % stöd till studieavgifter och levnadskostnader för läkarstudenter mot bakgrund av den nuvarande bristen på vårdpersonal.

I rapporten som presenterades vid konferensen om hälso- och sjukvårdsutveckling 2025 den 24 december föreslog hälsoministeriet att regeringen skulle inrikta forskning för att ge statligt stöd till läkar- och farmaceutiska studenter för att täcka studieavgifter i samma takt som utbildningsinstitutionerna, och för att täcka levnadskostnader under deras studier. Detta syftar till att attrahera mänskliga resurser, eftersom hälso- och sjukvårdssektorn för närvarande står inför brist på både kvantitativa och kvalitativa resurser.

Studenter vid Ho Chi Minh Citys universitet för medicin och farmaci under en lektion.

Enligt en rapport från hälsoministeriet har landet 214 medicinska utbildningsinstitutioner, inklusive 66 universitet, 139 yrkesutbildningsinstitutioner och 9 doktorandforskningsinstitut (hälsoministeriet förvaltar 22 av dessa institutioner). Antalet läkare som tog examen år 2023 var nästan 11 300 i hela landet, apotekare nästan 8 500 och sjuksköterskor cirka 18 200. Samtidigt har storleken på Vietnams medicinska arbetsstyrka ökat med 2,33 % under de senaste 10 åren. Det totala antalet medicinsk personal är för närvarande cirka 431 700, vilket är betydligt lägre än de 632 500 som prognostiserades i utvecklingsplanen för medicinsk arbetsstyrka 2011–2020.

Enligt detta förslag skulle läkar- och farmaceutiska studenter, utöver ett levnadsbidrag, få ekonomiskt stöd för att täcka studieavgifter enligt den taxa som utbildningsinstitutionen tar ut. Detta belopp för läsåret 2024–2025 varierar för närvarande från över 27 miljoner till nästan 200 miljoner VND, beroende på område och skola.

Detta bör endast genomföras inom vissa sektorer och med strikta krav.

Som svar på detta förslag uttryckte representanter från universitet som erbjuder hälsorelaterade program en mängd olika åsikter.

Ledaren för ett privat universitet som erbjuder medicinska program anser att statligt studiestöd för studenter är välkommet och att dess tillämpning på utbildning och hälsorelaterade områden är rimlig. Universitetsledaren föreslog dock: "Denna policy bör tillämpas på studenter som studerar inom områden med personalbrist inom hälsosektorn. Den skulle kunna tillämpas lika på studenter vid både offentliga och privata universitet, med en bindande skyldighet efter examen att utföra uppgifter som tilldelats av staten. Om den implementeras på detta sätt skulle den vara effektiv från utbildning till tilldelning av mänskliga resurser inom hälsosektorn, i huvudsak en form av att staten beställer utbildning av personal för industrin."

Professor Tran Diep Tuan, ordförande för universitetsrådet vid Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy, sa följande till stöd för detta förslag: "Denna policy för undantag från studieavgifter måste genomföras på ett sätt som gör att staten stöder studieavgifterna på utbildningsinstitutionsnivå, först då kan utbildningens kvalitet säkerställas." Professor Tuan anser att när staten har investerat i utbildningskostnader måste det också finnas en plan för att effektivt utnyttja denna arbetskraft efter examen för att gynna hälsosektorn i synnerhet och den socioekonomiska utvecklingen i allmänhet. "Om detta kan göras måste det finnas bindande regler så att utexaminerade måste tjäna hälsosystemet under en viss tid, från gräsrotsnivå till central nivå. Detta är också en möjlighet att bygga ett starkt gräsrotshälsosystem med primärvård baserad på principerna för familjemedicin", betonade professor Tuan.

Beträffande tillämpningsområdet föreslog professor Tuan att, med tanke på den nuvarande begränsade budgeten, om den genomförs, bör sektorer som folkhälsa, omvårdnad och barnmorskevård prioriteras.

Studenter från Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy guidas genom sina praktikplatser på sjukhus.

FÖRBÄTTRA INKOMSTER ISTÄLLET FÖR ATT VÄNTA PÅ UNDERVISNINGSAVGIFTER

Ur ett professionellt perspektiv stöder Dr. TBK (District 4 Hospital, Ho Chi Minh City) avstående från studieavgifter för läkarstudenter, men inte för alla sökande.

Dr. TBK ställde frågan: ”Vi talar om brist på läkare, både kvantitativt och kvalitativt. Så frågan är vilka områden saknas och varför? När vi väl har identifierat de områden där det råder brist, till exempel familjemedicin och primärvård, bör vi överväga att avstå från studieavgifter för dessa individer. Naturligtvis bör studieavgiftsbefrielser förenas med villkor som kräver att de arbetar inom den specialitet som krävs.”

Dr. TBK förklarade sin ståndpunkt mot utbredda undantag från studieavgifter för alla studenter: "Medan många läkare studerar medicin, slutar vissa med att arbeta inom mer välbetalda specialiteter, såsom kosmetisk kirurgi, så att avstå från studieavgifter skulle bara öka belastningen på budgeten utan att ta itu med den akuta frågan."

Därför föreslog läkaren: "Människor väljer att arbeta av flera anledningar: inkomst, arbetsmiljö och möjligheter till professionell utveckling. Kanske borde den långsiktiga strategin vara att förbättra vårdpersonalens inkomster istället för att avstå från studieavgifter. I verkligheten accepterar många läkare jobb utanför sitt studieområde eftersom den faktiska inkomsten är högre. Att läkare arbetar inom orelaterade områden efter examen är ett enormt slöseri."

UNDERLÄTTA TILLGÅNG FÖR BEHÖVANDE PERSONER ATT LÅNA PENGAR TILL UTBILDNING

Den tidigare rektorn för ett offentligt universitet som specialiserar sig på hälsovetenskap konstaterade: "Ingenstans i världen erbjuder gratis undervisning för läkarstudenter, särskilt inte inom områden med mycket höga utbildningskostnader. De höga utbildningskostnaderna är attraktiva, men studenterna är villiga att investera så att läkare kan leva bekvämt efter ungefär ett decennium efter examen. Tillsammans med yrkets prestige är hög inkomst en av de viktigaste anledningarna till att medicin alltid lockar studenter."

Den tidigare rektorn menade dock att universitet runt om i världen använder sig av strategier som gör det lättare för missgynnade studenter att låna pengar för att studera. Studenter kan enkelt låna pengar för att betala studieavgifter till förmånliga räntor och betala tillbaka skulden efter examen när de hittar ett jobb. Detta är en policy som behöver implementeras i större utsträckning, istället för att avstå från studieavgifter och betala ut levnadskostnader.

Många hälsorelaterade huvudämnen erbjuder studieavgiftsfri utbildning och stöd för levnadskostnader.

Enligt lagen om läkarundersökning och behandling från 2023, som officiellt trädde i kraft den 1 januari 2024, kommer vissa hälsorelaterade specialiteter att vara undantagna från 100 % av studieavgifterna och få levnadsstöd under hela studietiden.

Mer specifikt har staten en policy att bevilja stipendier för att uppmuntra lärande för studenter med huvudämnena psykiatri, patologi, rättsmedicin, rättspsykiatri, infektionssjukdomar och akut återupplivning som har uppnått tillfredsställande akademiska och utbildningsmässiga resultat vid statligt drivna utbildningsinstitutioner inom hälso- och sjukvårdssektorn.

Samtidigt kommer stipendier för politiska åtgärder att delas ut till studenter med huvudämnena psykiatri, patologi, rättsmedicin, rättspsykiatri, infektionssjukdomar och akut återupplivning som för närvarande arbetar vid medicinska undersöknings- och behandlingsinrättningar i områden med svåra socioekonomiska förhållanden och områden med särskilt svåra socioekonomiska förhållanden.

Staten ger fullt stöd för studieavgifter och levnadskostnader för studenter som studerar psykiatri, patologi, rättsmedicin, rättspsykiatri, infektionssjukdomar och akut återupplivning under hela studietiden om de studerar vid en statlig utbildningsinstitution inom hälso- och sjukvården; och ger stöd för studieavgifter och levnadskostnader för hela studietiden enligt de priser som anges ovan om de studerar vid en privat utbildningsinstitution inom hälso- och sjukvården.

Regeringsdekret 81/2021 föreskriver också att studieavgifter avstår från studenter inom följande områden: Ho Chi Minh-tänkande, marxism-leninism, tuberkulos, spetälska, psykiatri, rättspsykiatri, rättsmedicinsk undersökning och patologi vid offentliga utbildningsinstitutioner enligt statligt fastställda kvoter.

Policy för att avstå från studieavgifter och ge levnadsbidrag för lärarutbildningsstudenter.

Förslaget att avstå från studieavgifter och bidra med levnadskostnader är inte första gången det har nämnts inom medicin och läkemedelsindustrin. Tidigare, sedan 2021, har studieavgiftsbefrielser och levnadskostnadsbidrag för studenter inom lärarutbildningar (pedagogik) implementerats.

Enligt regeringsdekret 116 om policyer som stöder studieavgifter och levnadskostnader för lärarutbildningsstudenter, kommer studenter som studerar lärarutbildning och åtar sig att arbeta inom utbildningssektorn att få studieavgiftsstöd och ett månatligt levnadsbidrag på 3,63 miljoner VND från statsbudgeten. Stödperioden beräknas utifrån det faktiska antalet studiemånader vid skolan, men får inte överstiga 10 månader per läsår.

Källa: https://thanhnien.vn/co-nen-mien-hoc-phi-cap-sinh-hoat-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-185241226225518924.htm