Mot universell sjukförsäkring

En patient genomgick en hjärtoperation på Dong Nai General Hospital och fick en stor summa pengar från sjukförsäkringskassan . Foto: Hanh Dung

För att uppnå målet att 95 % av befolkningen ska ha sjukförsäkring från och med nu till slutet av 2025 behöver hela provinsen utveckla nästan 197 000 fler deltagare. Därmed närmar sig målet om universell sjukförsäkring i framtiden.

Fördelarna utökas alltmer

Fru Nguyen Thi Quy, biträdande chef för socialförsäkringen i Dong Nai- provinsen, sa: Sjukförsäkringslagen från 2024 har lagt till många nya punkter för att skapa mer gynnsamma villkor för människor vid undersökning och behandling av sjukdomar. Personer med sjukförsäkringskort har rätt till 100 % av förmånerna vid undersökning och behandling av sjukdomar vid den första registreringsmottagningen i hela landet, 100 % vid inneliggande behandling vid provinsiella anläggningar i hela landet och har tillgång till högteknologiska tjänster när de lider av allvarliga eller dödliga sjukdomar. I synnerhet stöds barn under 18 år med kostnaden för behandling av brytningsfel. Detta är ett mycket humant framsteg i den nuvarande sjukförsäkringen.

I Dong Nai visar verkligheten att det varje år finns många fall där sjukförsäkringskassan betalar ut allt från flera hundra miljoner till miljarder VND. Det finns en patient på Tan Trieu-avdelningen som får upp till 2,8 miljarder VND; många andra fall i Bien Hoa, Dinh Quan, Cam My-områdena... får också över 1 miljard VND från sjukförsäkringskassan för behandling av allvarliga sjukdomar eller långvariga kroniska sjukdomar. Under de elva månaderna 2025 finns det i provinsen mer än 9,6 miljoner människor som åtnjuter sjukförsäkringskostnader för behandling med ett totalt belopp på mer än 4,6 biljoner VND.

Specialist II-läkare Le Thi Phuong Tram, biträdande chef för Dong Nai General Hospital, sa: Som en enhet på provinsiell nivå som tillhandahåller specialiserad medicinsk undersökning och behandling tar sjukhuset emot mer än 3 000 öppenvårdspatienter och mer än 1 100 inneliggande patienter varje dag. Bland dem finns många allvarliga och mycket allvarliga fall såsom lunginflammation, sepsis, multiorgansvikt... Många patienter behöver utföra avancerade tekniker såsom kardiovaskulära ingrepp, ledplastik, ryggkirurgi... vilka alla har mycket höga kostnader. Många fall måste betala flera hundra miljoner VND för en behandlingskur om det inte finns något sjukförsäkringsstöd.

Enligt Dr. Phuong Tram håller den nuvarande sjukdomsmodellen på att förändras. Icke-smittsamma sjukdomar som högt blodtryck, diabetes, kronisk njursvikt, hjärt-kärlsjukdomar etc. ökar och uppträder i yngre åldrar. Dessa är alla sjukdomar som kräver långvarig behandling, till och med livslång, och kostnaden för medicin och tester varje månad kan uppgå till miljontals VND. För patienter med njursvikt som behöver dialys är den genomsnittliga månadskostnaden cirka 10 miljoner VND. Tack vare att sjukförsäkringsfonden täcker de flesta kostnaderna kan patienterna minska den ekonomiska bördan som har varat i många år.

Vid det senaste mötet med styrkommittén för genomförandet av socialförsäkringar, sjukförsäkringar och arbetslöshetsförsäkringar i provinsen uppmanade kamrat LE TRUONG SON, medlem av provinspartiets ständiga kommitté och vice ordförande för Dong Nais provinsiella folkkommitté, avdelningar, avdelningar och kommuner att använda många lösningar och kreativa sätt för att fortsätta öka andelen människor som deltar i sjukförsäkring, i syfte att uppnå universell sjukförsäkring inom den närmaste tiden.

Så att alla har ett sjukförsäkringskort

Med förståelse för människors svårigheter, särskilt etniska minoriteter, äldre, fattiga och nära fattiga hushåll, studenter etc., har Dong Nai-provinsen avsatt en stor budget för att stödja sjukförsäkringspremier, med målet att alla ska ha ett sjukförsäkringskort.

Biträdande direktör för Dong Nai Social Insurance, Nguyen Thi Quy, sa: "Genom att genomföra resolutionerna från Dong Nai-provinsens folkråd om stöd till sjukförsäkringskort för målgrupper i provinsen har Dong Nai-provinsen under perioden 2022-2025 stöttat mer än 139 500 kort för människor. Enbart i den tidigare Binh Phuoc-provinsen, under perioden 2024-2025, stöddes sjukförsäkringskort för mer än 180 800 personer i följande grupper: nära fattiga, jordbruks-, skogsbruks- och fiskehushåll med genomsnittlig levnadsstandard, etniska minoriteter som bor i kommuner i region II, region III, särskilt svåra byar i etniska minoritets- och bergsområden. Denna siffra visar provinsens stora omsorg om social trygghet och människors rätt till hälso- och sjukvård."

Enligt den provinsiella socialförsäkringschefen minskas avgiftsnivån för familjens sjukförsäkring gradvis för den andra, tredje och fjärde personen, och från och med den femte personen är den endast 40 % av den första personens avgiftsnivå. Denna policy hjälper familjer med många medlemmar att spara kostnader samtidigt som de garanterar fullständiga förmåner. För studenter stöder staten minst 50 % av avgiftsnivån. Därför behöver denna grupp människor bara betala mer än 634 tusen VND per år istället för mer än 1,2 miljoner VND.

Särskilt sedan de provinsiella och nationella sammankopplingsreglerna för slutenvård började tillämpas har människor haft mycket bekväma tillgångar till sjukförsäkringsförmåner. Oavsett vilken nivå de registrerar sig på för första undersökningen, har patienter fortfarande tillgång till 100 % av förmånerna när de får slutenvård på provinsiell nivå, såsom: Dong Nai General Hospital eller Thong Nhat General Hospital.

Man kan se att sjukförsäkring inte bara är en "talisman" när man är sjuk, utan också en form av gemenskap med ett samhälle fyllt av mänsklighet. Friska människor som deltar i sjukförsäkring idag bidrar till att hjälpa andra att övervinna sjukdom; när de själva är i riskzonen kommer sjukförsäkringsfonden att vara ett stabilt stöd.

Hanh Dung

Källa: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202512/huong-den-bao-phu-bao-hiem-y-te-toan-dan-bd41818/