Många barn med hand-, fot- och munsjuka upplever förvärrade symtom på grund av patogenen EV71. Vilka råd ger läkare?

Per den 30 november registrerades 34 127 fall av hand-, fot- och klövsjuka i Ho Chi Minh-staden, en ökning med 68,6 % jämfört med samma period 2024 (20 236 fall).

Enligt Ho Chi Minh City Center for Disease Control (HCDC) har EV71 upptäckts först i början av november i fler än 400 prover som övervakats sedan årets början. Samtidigt registrerade barnsjukhus 1 18 allvarliga fall av hand-, fot- och klövsjuka, varav 10 testade positivt för EV71, vilket motsvarar 56 %.

Experter tror att återkomsten av EV71 vid en tidpunkt då allvarliga fall ökar indikerar ett tydligt samband mellan denna virusstam och svårighetsgraden av hand-, fot- och klövsjuka hos barn.

Familjemedlemmar bör inte applicera färgade färgämnen på blåsorna på eget initiativ, eftersom det kommer att försvåra diagnosen.

EV71 anses vara ett av de mest oroande agenserna i gruppen av patogena virus. Denna stam kan invadera centrala nervsystemet och orsaka allvarliga komplikationer såsom encefalit, hjärnhinneinflammation, hjärtrytmrubbningar eller plötslig andningssvikt.

Enligt Dr. Nguyen An Nghia, biträdande chef för avdelningen för infektionssjukdomar och neurologi på barnsjukhus 1 (Ho Chi Minh City), kan andra stammar också orsaka allvarlig sjukdom, men många studier har visat att EV71 är den stam som är närmast förknippad med en hög risk för allvarlig progression.

I verkligheten har dock inte alla barn som är inlagda på sjukhus möjlighet att testa sig för att korrekt identifiera virusstammen. Därför måste läkare alltid vara vaksamma och noggrant övervaka barnet kliniskt när de får ett fall av hand-, fot- och munsjuka, oavsett stam. Nuvarande behandlingsprotokoll förlitar sig helt på kliniska manifestationer för att bedöma sjukdomens svårighetsgrad och förutsäga risken.

"Tester för stamidentifiering har endast en stödjande roll och bidrar till att öka varningsnivån, men de förändrar inte behandlingsprotokollet. Detta beror på att alla stammar som orsakar hand-, fot- och klövsjuka kan leda till allvarliga komplikationer om de inte övervakas noggrant", sa Dr. Nghia.

Om ett barn har ihållande hög feber, kramper eller blåsor, bör föräldrarna omedelbart ta barnet till sjukhuset.

Enligt experter är EV71 inte en ny patogen, och hand-, fot- och klövsjuka har utbrutit under flera år tidigare. Med tanke på sjukdomens snabba utveckling bör föräldrar dock inte vara självbelåtna, särskilt inte under de första 7–10 dagarna av sjukdomen. Det är under denna period som barn med sjukdomen kan uppleva komplikationer som påverkar hjärtat och nervsystemet, och till och med dö om akutbehandling försenas.

Enligt Dr. Truong Huu Khanh, epidemiolog: ”Barn födda efter 2023, som inte har upplevt några större utbrott, löper hög risk att drabbas av EV71-vågen. Därför måste föräldrar vara särskilt uppmärksamma på varningstecken som hög feber som inte avtar; neurologiska symtom som skrämsel, skakningar; eller allvarliga tecken inklusive cyanos, svaghet i extremiteter, ostadig gång och andningssvårigheter. I dessa fall måste barn omedelbart tas till läkare.”

Läkare avråder från att applicera färgade salvor på blåsor eftersom detta kommer att dölja lesionerna och försvåra diagnosen. Barn behöver bara badas och hållas rena; om de har ont i munnen kan de använda munskölj eller lämpliga smärtstillande medel. För barn med feber kan föräldrar använda paracetamol enligt den föreskrivna dosen.

För barn som tidigare har haft EV71 minskar risken för återinfektion, men de är inte helt immuna, så de behöver fortfarande övervakas noggrant under utbrottssäsongen.

Med tanke på den föränderliga situationen med hand-, fot- och klövsjuka råder hälsosektorn människor att inte gripas av panik men absolut inte vara självbelåtna, eftersom sjukdomen tenderar att öka under säsongen, EV71 har dykt upp och risken för allvarliga komplikationer är högre.

För att förebygga hand-, fot- och munsjuka hos barn måste föräldrar vara särskilt uppmärksamma på dagliga hygienåtgärder. För det första bör händerna tvättas ofta med tvål, särskilt efter blöjbyte, innan barn matas och efter toalettbesök. Ofta vidrörda ytor som leksaker, dörrhandtag, bordsskivor och delade föremål bör desinficeras och rengöras regelbundet.

Dessutom måste föräldrar upprätthålla hygienen kring barnens bestick och flaskor för att minimera risken för smitta. Under ett utbrott är det nödvändigt att begränsa barns kontakt med vänner som är sjuka eller uppvisar misstänkta symtom för att minska risken för spridning av sjukdomen i samhället.

I förskolor bör lärare kontrollera barn vid klassrumsdörren varje morgon med hjälp av två steg: att sprida händerna och öppna munnen. Denna metod kan upptäcka 50–60 % av misstänkta fall. När ett barn är frånvarande från skolan måste skolan kontrollera orsaken och desinficera ytor och leksaker ordentligt för att förhindra smittspridning.

Om ett barn under ett utbrott utvecklar feber, dregling, klagar över ont i munnen eller har blåsor på handflator, fotsulor, skinkor eller knän, bör föräldrar omedelbart misstänka hand-, fot- och munsjuka och ta barnet till läkare så snart som möjligt.

Källa: https://baolangson.vn/nhieu-tre-mac-tay-chan-mieng-tro-nang-do-tac-nhan-ev71-bac-si-khuyen-cao-gi-5067936.html