Akut hjärtinfarkt på grund av rökvanor och varningar från experter

Duc Giang General Hospital har just lyckats rädda livet på en kritiskt sjuk patient med akut hjärtinfarkt med hjälp av extrakorporeal membranoxygenering (ECMO).

Akut hjärtinfarkt på grund av rökvanor och varningar från experter

Duc Giang General Hospital har just lyckats rädda livet på en kritiskt sjuk patient med akut hjärtinfarkt med hjälp av extrakorporeal membranoxygenering (ECMO).

Detta är ett typiskt fall av akut hjärtinfarkt som orsakar cirkulationsstillestånd och kräver snabb och snabb intervention.

Duc Giang General Hospital tog in patienten LHV (42 år, taxichaufför) med en historia av många års rökberoende, och lades in på sjukhus med svåra bröstsmärtor bakom bröstbenet.

Resultaten från elektrokardiogrammet visade att patienten hade en akut hjärtinfarkt. Omedelbart efter inläggningen förlorade patienten snabbt medvetandet, blev cyanotisk och elektrokardiogrammet visade ventrikelflimmer.

Patienten vårdas på en vårdinrättning .

Läkarna utförde omedelbart elstötar och HLR. Efter 5 minuter återfick patienten pulsen och intuberades, ventilerades invasivt och vasopressorer användes för att upprätthålla blodtrycket och kontrollera hjärtfrekvensen. Patienten fortsatte dock att förlora medvetandet och fick ventrikelflimmer, vilket tvingade läkarna att utföra elstötar och kontinuerliga bröstkompressioner.

Efter samråd beslutade läkarna att använda tekniken Artificiell hjärt-lungräddning (ECMO VA). Med denna metod utför läkare hjärtkompressioner och implanterar enheter i stora blodkärl för att utföra artificiell hjärt-lungfunktion.

Efter 90 minuter av kombinerad hjärtkompression, elchock och ECMO VA-intervention genomgick patienten koronarangiografi, trombektomi och placering av två stentar i höger kranskärl, orsaken till cirkulationsstilleståndet.

Även om kranskärlsinterventionen förbättrade tillståndet hade hjärtfunktionen ännu inte helt återhämtat sig. Patienten fortsatte att behöva ECMO och kontinuerlig blodfiltrering på grund av multiorgansvikt och svår metabolisk acidos.

Under behandlingen fick patienten 14 enheter packade röda blodkroppar, 6 enheter färsk plasma och 4 enheter packade blodplättar, vilka omedelbart tillhandahölls av sjukhusets hematologiska avdelning.

Enligt Dr. Tran Thi Oanh, biträdande direktör och chef för avdelningen för intensivvård och giftbekämpning, har patientens hjärtfunktion nästan helt återhämtat sig efter 72 timmars behandling med ECMO, och hemodynamiken är väl upprätthållen.

Patienten extuberades och medicinsk återupplivning fortsatte i ytterligare två veckor. Den 16 december 2024 skrevs patienten LHV ut från sjukhuset i medvetande tillstånd och återhämtade sig väl.

Dr. Oanh sade att akut hjärtinfarkt med komplikationer av cirkulationsstillestånd är en mycket farlig situation.

LHV-patienter fick akutvård i rätt tid tack vare den harmoniska samordningen mellan många specialiteter och avancerade tekniker som ECMO VA, kardiovaskulär intervention och kontinuerlig blodfiltrering.

Detta är ett bevis på den expertis och erfarenhet som läkarteamet på Duc Giang General Hospital har när det gäller att implementera avancerade tekniker, vilket ger många patienter nya möjligheter i framtiden.

Akut hjärtinfarkt är en av de vanligaste dödsorsakerna i världen , och rökning är en viktig riskfaktor som bidrar till dess ökade incidens.

Även om många fortfarande inte är helt medvetna om tobakens skadliga effekter på hjärt-kärlhälsan, har vetenskapliga studier visat att tobak inte bara skadar lungorna utan också direkt påverkar cirkulationssystemet, vilket leder till farliga komplikationer som akut hjärtinfarkt.

Vid rökning absorberar kroppen en mängd olika giftiga ämnen, inklusive nikotin, kolmonoxid, cancerframkallande föreningar och andra föroreningar.

Nikotin är en vasokonstriktor som ökar blodtrycket och hjärtfrekvensen, medan kolmonoxid minskar blodets förmåga att transportera syre, vilket skadar celler i kroppen, särskilt hjärtceller.

När blodkärlen dras ihop på grund av nikotins effekter begränsas hjärtats förmåga att förse det med blod och syre, vilket ökar risken för plackbildning i artärerna (ateroskleros).

Dessa plack kan brista, vilket blockerar blodflödet och leder till hjärtattack – när en del av hjärtmuskeln inte får tillräckligt med syre, vilket orsakar allvarliga skador eller till och med hjärtmuskeldöd.

En nyligen genomförd studie visade att rökare löper dubbelt så stor risk att utveckla hjärtsjukdom som icke-rökare. Dessutom ökar rökning risken för återkommande hjärtinfarkter hos patienter som redan har lidit av tillståndet.

Medicinska experter, särskilt kardiologer, varnar för att cigaretter är en "tyst mördare" av hjärt-kärlsystemet. Varje cigarett ökar inte bara blodtrycket utan orsakar även åderförkalkning, en direkt faktor som leder till farliga kardiovaskulära komplikationer såsom akut hjärtinfarkt och stroke.

Rökare kanske inte omedelbart känner av de långsiktiga effekterna, men sjukdomen utvecklas tyst och när komplikationer uppstår är det för sent.

Dessutom har studier visat att rökstopp kan minska risken för akut hjärtinfarkt avsevärt. Inom bara några månader efter rökstopp kommer den kardiovaskulära hälsan att förbättras avsevärt, samtidigt som risken för hjärt-kärlsjukdomar och stroke minskar.

Källa: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html