Frankrike förbereder sjukdomsförebyggande plan inför OS 2024

Erfarenheten har visat att sportevenemang som samlar ett stort antal besökare från hela världen till arenan inte nödvändigtvis medför risk för patogener. Faktum är att det inte fanns några oroande fall vid FIFA World Cup 2014 i Brasilien eller sommar-OS i Peking 2008. Endast ett fåtal fall av mässling registrerades vid vinter-OS i Vancouver 2010, och endast cirka 60 fall av gastroenterit inträffade under VM 2006 i München, Tyskland.

Enligt siffror som släpptes i januari av Paris turistbyrå förväntar sig Frankrike 11,3 miljoner besökare till huvudstaden under de olympiska spelen, som äger rum från 26 juli till 11 augusti. Detta följs av 3,9 miljoner besökare till de paralympiska spelen, som hålls från 28 augusti till 8 september. Omkring 40 % av dessa kommer från olika delar av Frankrike utanför Ile-de-France-regionen, medan internationella besökare uppskattas till 13 %.

God kontroll av denguefeber

I Frankrike har Aedes-myggan funnits sedan 2004, vilket medför risken för denguefeber, malaria och chikungunya. Arbovirus är virus som överförs av leddjur, inklusive myggor, och orsakar sjukdomar som sprids från smittade personer till friska personer. Myndigheterna övervakar sjukdomen noggrant. denguefeber, en sjukdom som kännetecknas av hög feber och i mycket sällsynta fall kan bli allvarlig och livshotande.

År 2023 registrerade huvudstaden Paris fler än 2 000 importerade fall av internationella besökare eller invånare som reste med viruset från utlandet. Utöver detta identifierade det franska folkhälsoministeriet 45 fall av denguefeber i landet.

Myggan Aedes har hittats i minst 71 regioner i Frankrike, inklusive alla olympiska spel, exklusive de norra regionerna. Samtidigt förväntas 2024 bli toppen av denguefeber i Latinamerika och Karibiska Antillerna.

Intercontinental American Health Organization uppgav att det fanns mer än 3,5 miljoner fall av denguefeber i regionen under första kvartalet 2024, nästan lika med de 4,5 miljoner fallen under hela 2023.

I en intervju med den franska tidningen Le Monde, publicerad den 3 april, sa entomologen Didier Fontenille, hedersforskningschef vid Institutet för utvecklingsforskning och medlem i den franska kommittén för övervakning och förutsägelse av hälsorisker (Covars), att 2023 inte är ett särskilt gynnsamt år för myggor i Frankrike på grund av täta torka och värmeböljor.

Didier Fontenille är inte heller säker på att liknande situationer kommer att upprepas i år. ”Det kommer att bero lite på vädret, men OS har ett långt program och äger rum i flera olika städer”, sa Didier Fontenille.

Förebyggande åtgärder har vidtagits, inklusive främjande av eliminering av vattenhållande föremål som främjar förökning av mygglarver. Mer än 20 insektsmedelssprutningar i området kring flera gator kring bostäder med arbovirosfall under 2023 utfördes av hälsomyndigheten i huvudstadsregionen Ile-de-France.

Aedes-myggor och denguefeber är orosmoment för den olympiska organisationskommittén (Foto: 20 Minuter)

Säkerställ livsmedelshygien och livsmedelssäkerhet

Livsmedelssäkerheten för de miljontals måltider som serveras i och runt olympiska arenor är också en stor fråga, enligt det franska jordbruksministeriet. Leverantörer av måltider till idrottare, journalister, volontärer och olympisk personal måste systematiskt kontrolleras. Cateringleverantörer för åskådare och besökare måste följa "riktade och intensifierade kontrollåtgärder i enlighet med den riskanalys som finns på plats".

Enligt Maud Faipoux, generaldirektör för livsmedelsdirektoratet vid det franska jordbruksministeriet, har inspektioner som syftar till att förbereda sig inför OS pågått sedan 2023 och har "implementerats i stor skala" sedan januari i år. I slutet av april 2023 hade 100 inspektioner genomförts i Ile-de-France-regionen och 18 anläggningar tvingades stänga på grund av kvalitetsbrister.

På de olympiska arenorna har 300 inspektionsteam med ansvar för livsmedelssäkerhetskontroll inrättats. Nyligen har ytterligare 31 inspektionsteam tillfälligt tillkommit för att påskynda kontrollarbetet, varav 26 kommer att tilldelas huvudstadsregionen Ile-de-France.

Covid-19 är fortfarande under kontroll

I en artikel publicerad den 3 april i Le Monde (Frankrike) skrev Mircea Sofonea, epidemiolog och expert på utvecklingen av infektionssjukdomar vid universitetet i Montpellier, att även om höga temperaturer, ultravioletta strålar och låg luftfuktighet kan bidra till att förhindra virusets utveckling, är dess överföringsförmåga fortfarande för hög.

Tidigare erfarenheter från Bayonnefestivalen förra sommaren visade att även om underhållningsaktiviteter ägde rum utomhus i varmt väder, utgjorde folkmassor fortfarande en risk för spridning av sjukdomen.

Tillsammans med det finns det fortfarande många andra faktorer som kan främja spridningen under OS, såsom "för många människor i ett slutet utrymme, nedgången i människors immunitet efter Covid-19-pandemin, framväxten av många nya varianter och undervarianter", vilket fortfarande kan få viruset att spridas i en oförutsägbar hastighet.

Faktum är att SARS-CoV-2 fortsatte att utvecklas med JN.1-varianten och det tog drygt 3 månader för den att sprida sig över hela Frankrike i vintras. Enligt Brigitte Autran, medlem av den franska kommittén för övervakning och förutsägelse av hälsorisker (Covars), finns det dock inga tecken på att en ny variant kommer att dyka upp inom en snar framtid.

”I det här skedet är covid-19 inte den risk som oroar oss mest, eftersom vi utbildas regelbundet och kan reagera vid ett utbrott”, säger Marie Baville, chef för hälsokriscentret vid den allmänna hälsovårdsförvaltningen (DGS), och tillade att viruset ”övervakas regelbundet”.

Dessutom är en gratis boostervaccinationskampanj planerad att pågå från 15 april till 16 juni, strax före spelen, och riktar sig till personer över 80 år, personer med immunbrist, personer som arbetar på boenden för äldre och alla som löper mycket hög risk på grund av sina personliga hälsotillstånd.

Modell av idrottsbyn för OS 2024 i Saint-Denis. (Foto: Paris 2024)

Stärka åtgärderna för att förebygga värmeslag

Förutom risken för sjukdomsöverföring är en av de största oron inför OS 2024 risken för värmerelaterade sjukdomar. Med stigande globala temperaturer framträder väderrelaterade hälsohot som värmeslag, så kraftfulla åtgärder behövs för att minska riskerna.

Förutom att tillhandahålla stationer med rent vatten eller områden för att undvika värmen, fokuserar organisationskommittén även på deltagarnas hälsa och säkerhet, särskilt vid utomhusevenemang. Medicinsk personal måste utbildas för att känna igen tidiga tecken på värmeslag och därigenom ge första hjälpen till offren innan de överförs till sjukhus.

Le Monde (Frankrike) rapporterade också att forskare i staden Montpellier (södra Frankrike) utvecklar träningskläder som anpassar sig till väderförhållandena med stigande temperaturer i den nya situationen och överväger ytterligare åtgärder för att skydda människor från värmens negativa effekter.

Risker för andningshälsa och luftföroreningar

Den globala tvärvetenskapliga tidskriften Lancet Planetary Health har rankat Paris som nummer fyra på sin lista över europeiska städer som drabbats hårdast av dödliga luftföroreningar. Paris registrerar tusentals förtida dödsfall varje år på grund av allvarliga luftvägssjukdomar orsakade av dålig luftkvalitet.

Med miljontals idrottare, besökare och journalister som förväntas samlas för OS 2024 blir luftföroreningar ett ännu större problem. Myndigheterna i Paris inför strikta utsläppskontroller, främjar hållbar kollektivtrafik och utökar antalet grönområden som kan förbättra luftkvaliteten och skydda folkhälsan under spelen.

Enligt nyhetssajten för Pierre-Simon Laplace University Research Institute (IPSL) kommer dammsugarna för föroreningar att installeras på prov på torget i idrottsbyn i staden Seine-Saint-Denis (norra förorter till Paris). Men detta är bara en tillfällig åtgärd och endast i ett lokalt område.

Miljöföroreningar är ett svårt problem i processen att organisera OS. (Foto: Ville de Paris)

OS i Paris 2024 kommer att bli ett nytt omfattande test av metoder för att förbättra idrottares motståndskraft, säger Sébastien Racinais, chef för miljöfrågor vid Centre for Professional Resources and Sports Performance (CREPS) i Montpellier.

Med hänvisning till den nyligen lanserade forskningskampanjen Pollusport för att undersöka effekterna av miljöföroreningar på idrottare, sa Gilles Forêt, föreläsare och forskare vid Laboratory for Diversity of Atmospheric Systems (LISA), till IPSL:s nyhetssajt: ”Vår studie involverar professionella idrottare på hög nivå, men vi hoppas att den kommer att kunna ge användbara rekommendationer för alla idrottare i staden.”

Källa