Under de senaste 17 åren har den unga flickan fått leva med primär skleroserande kolangit, en sällsynt sjukdom som fortskrider tyst men leder till gallvägsstriktur, kolestas och så småningom cirros och leversvikt. Sedan 3 års ålder har patienten haft gulsot och gula ögon och har övervakats långtids på Nationella barnsjukhuset.
År 2015 bekräftade en leverbiopsi PSC. Under de följande åren var hon tvungen att genomgå stamcellsbehandling för cirros två gånger. Ungefär en vecka innan hon kom in på militärsjukhuset 108 förvärrades hennes gulsot snabbt, hennes leverfunktion sjönk kraftigt och hon hade dov smärta i höger hypokondrium, vilket försatte henne i ett allvarligt tillstånd.
Enligt docent Dr. Vu Van Quang, biträdande chef för avdelningen för hepatobiliär-pankreaskirurgi, 108 Military Central Hospital, är primär skleroserande kolangit en kronisk inflammatorisk sjukdom som orsakar fibros i gallvägarna både i och utanför levern. Patienter kan behöva drabbas av många återkommande gallvägsinfektioner innan levern skadas allvarligt. I detta fall är levertransplantation den enda metoden som kan bidra till att förbättra prognosen och livskvaliteten.
Under hela dotterns behandlingsprocess var hennes pappa hennes största stöd. Herr C. berättade om ett ögonblick han aldrig skulle glömma: när hon bara var 10 år gammal vaknade hon plötsligt ur sin tupplur och brast i gråt eftersom hennes pappa inte var vid hennes sida. ”Jag kramade henne bara och sa: Mamma och pappa kommer aldrig att överge dig”, berättade han känslosamt. Så när läkaren tillkännagav att behandlingsplanen var en levertransplantation bestämde han sig omedelbart: ”Pappa kommer att donera sin lever till dig.”
Fadern och sonen hade dock blodgruppsinkompatibla – en av de största utmaningarna vid levertransplantation. Hos vuxna är koncentrationen av anti-A/B-antikroppar hög och immunförsvaret är komplett, så risken för organavstötning är mycket hög. Detta är också anledningen till att blodgruppsinkompatibla levertransplantationer hos vuxna är mycket mer komplicerade och riskabela än hos barn.
För att övervinna denna utmaning behandlades patienten med Rituximab och plasmautbyte för att minska antikroppsnivåerna före operationen. Under operationen fokuserade det kirurgiska teamet på att skydda endotelet, tvätta levern, optimera transplantatperfusionen och säkerställa korrekt gallvägsanastomos. Transplantationen genomfördes under 7 timmar med samordning av många specialiteter. Fadern genomgick laparoskopisk kirurgi för att ta bort det högra levertransplantatet, en teknik som kräver hög sofistikering och säkerhet.
En vecka efter transplantationen återhämtade sig både far och dotter bra, leverfunktionen var stabil. Det var inte förrän på sjunde dagen som de två kunde träffas igen. När pappan kom in på sjukhusrummet brast flickan i gråt, tårar fyllda av tacksamhet och glädje över att se sin far återhämta sig dag för dag. ”Jag hoppas att jag inte behöver åka till sjukhuset mer efter transplantationen… Jag hoppas att min pappa blir frisk…”, kvävdes flickan i sin pappas armar.
Docent Dr. Vu Van Quang berättade att detta är det första fallet av levertransplantation med inkompatibel blodgrupp hos en vuxen på sjukhuset, och det andra fallet i hela landet. Att både far och son återhämtade sig väl efter transplantationen är en glädje och stolthet för hela teamet. Denna framgång ger inte bara ett nytt liv till en patient, utan öppnar också upp möjligheter för många fall som väntar på levertransplantationer men inte har en donator med samma blodgrupp.
Hittills har 108 Military Central Hospital utfört fler än 300 levertransplantationer och implementerat många specialiserade tekniker, såsom levertransplantationer med blodgruppsinkompatibla personer på barn och vuxna, leverdelning i buken för att transplantera två patienter, laparoskopisk kirurgi för att ta bort en leverbit från en donator och laparoskopisk kirurgi för att hjälpa mottagaren. Denna nya prestation fortsätter att bekräfta sjukhusets organtransplantationskapacitet och den militära medicinska personalens anda "allt för patienten".
Källa: https://baolaocai.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-khong-cung-nhom-mau-o-nguoi-lon-post887743.html
Kommentar (0)