Tros vara metastatisk hjärncancer, visade sig vara en godartad tumör

Ho Chi Minh City Ms. Anh, 29 år, fick diagnosen metastaserande hjärncancer och sökte behandling på många platser. Överraskande nog upptäckte hjärnkirurgen den här gången en godartad tumör.

För två månader sedan diagnostiserade läkare på flera sjukhus henne med två stora, maligna metastatiska tumörer som tryckte samman hennes nervsystem. De förutspådde att operationen skulle vara riskabel, med risk för blindhet på båda ögonen och oförmåga att tala. Fru Anh och hennes man åkte till Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City för undersökning i hopp om att "det finns liv, det finns hopp".

Den 27 december sa Dr. Huynh Tri Dung, neurokirurgiska avdelningen, Centrum för neurovetenskap , att patienten kom till kliniken i ett tillstånd av förvirring och ångest, och nyligen haft symtom som huvudvärk åtföljda av en känsla av yrsel, talsvårigheter och långsamt tal.

Resultaten av magnetisk resonanstomografi (MRT 3 Tesla) visade två hjärntumörer belägna nära kammarväggen, utskjutande in i vänster kammares nackhorn och tinninghorn. Storleken på de två tumörerna var cirka 3 cm respektive 4 cm. En tumör visade tecken på inre blödningar, blödning på det ställe där en biopsi tidigare tagits på sjukhuset och hjärnvävnadsödem.

Baserat på lesionens natur, bild och sjukdomens progression bedömde Dr. Chu Tan Si, chef för neurokirurgiska avdelningen, initialt att tumören kunde vara godartad. Om lesionen är multifokal och malign är det inte en höggradig malignitet.

Läkare opererade Ms. Anh. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset

Med ovanstående bedömning planerade teamet initialt att ta bort en tumör för biopsi, bedöma tumörens natur och sedan utföra kemoterapi och strålbehandling. Samtidigt utarbetade teamet en andra plan: vid hjärnkirurgi, direkt närmande till tumören, är prognosen för den godartade tumören högre och kan lätt avlägsnas, då kommer den andra tumören också att tas bort.

Denna bedömning hjälper kirurgen att välja en kraniotomi som möjliggör borttagning av båda tumörerna. Patienten genomgick hjärnkirurgi med hjälp av en robotstyrd hjärnkirurg i kombination med ett mikrokirurgiskt mikroskopsystem, neuronavigering och hjärnultraljud.

Läkare kombinerar MR-undersökningar av nervfiberbuntar på robotsystemet, nervpositionering i kombination med neuroultraljud och mikrokirurgi för att exakt bestämma tumörens lokalisation före, under och efter operationen. Därifrån bestämmer de sig för det minsta hudsnittet och skallöppningen för att komma åt tumören, vilket minimerar skador på nervfiberbuntar och omgivande frisk hjärnvävnad.

Snittet gjordes i en bågform 8 cm från vänster nacktunnling. Under mikroskopet var tumören rosagrå, seg och med många små hemorragiska neovaskulära kärl. Kirurgen dissekerade tumörväggarna och använde Cusa-maskinen för att slå ut och aspirera den första tumören.

Under ledning av roboten och neuronavigering närmade sig läkarna och tog bort hela den andra tumören. Sedan placerade de ett kammardränagerör utanför och stängde skallen.

Ultraljudsbild som kontrollerar skadans plats efter operationen. Foto: Tillhandahållen av sjukhuset

Efter tre timmars operation var båda tumörerna helt borttagna. På andra dagen efter operationen stod Ms. Anh upp och gick på egen hand. Tre dagar efter operationen visade biopsiresultaten att gliomet (pilocytiskt astrocytom) var godartat.

"Med tanke på biopsiresultaten kände jag mig som om jag var pånyttfödd när jag fick reda på att tumören var godartad", sa Ms. Anh.

Dr. Tan Si råder patienter att inte ge upp hoppet och avbryta behandlingen. Faktum är att behandling och patologi ibland ger andra resultat än den initiala diagnosen. Patienter bör följa råd och behandling av specialiserade läkare.

Fredlig

* Patientens namn har ändrats

Läsare ställer frågor om neurologiska sjukdomar här som läkare kan svara på

Källänk: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html