5 สัญญาณบนเล็บที่สามารถบอกสถานะสุขภาพของผู้ติดเชื้อ HIV ได้

SKĐS - การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ บนเล็บ เช่น การเปลี่ยนสี เปราะ หนาขึ้น หรือผิดรูป บางครั้งอาจสะท้อนให้เห็นมากกว่าแค่รูปลักษณ์ภายนอก ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี เล็บอาจเป็น "กระจก" ที่แสดงถึงภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผลข้างเคียงของยา...

เอชไอวีไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันเท่านั้น แต่ยังทิ้งร่องรอยไว้บนส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมถึงเล็บ ซึ่งดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับโรคนี้เลย ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง สี หรือความแข็งของเล็บอาจเป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าของปัญหาสุขภาพหรือผลข้างเคียงของยาที่ใช้รักษา

ต่อไปนี้คือการเปลี่ยนแปลงของเล็บ 5 ประการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ติดเชื้อ HIV และผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวม:

1. นิ้วถูกตีบ: สัญญาณเตือนภาวะขาดออกซิเจนในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

เนื้อหา

• 1. นิ้วถูกตีบ: สัญญาณเตือนของภาวะขาดออกซิเจนในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
• 2. เม็ดสีเล็บ: สัญญาณที่หายากแต่เกี่ยวข้องกับยาต้าน HIV บ่อยครั้ง
• 3. เชื้อราที่เล็บ: โรคติดเชื้อฉวยโอกาสที่พบบ่อยในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
• 4. เล็บส่วนเสี้ยวหายไป - เป็นสัญญาณของระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ
• 5. เล็บเทอร์รี่: สัญญาณเตือนของโรคเรื้อรังในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

อาการเล็บขบเป็นภาวะที่เล็บโค้งไปรอบปลายนิ้ว ทำให้เล็บดูเหมือนช้อนคว่ำลง

อาการทั่วไป ได้แก่:

• ปลายนิ้วบวมและกลมกว่าปกติ
• เล็บมีลักษณะโค้งตามแนวตั้งอย่างชัดเจน (จากโคนจรดปลาย)
• เล็บเปลี่ยนสี หนาขึ้น และอาจอ่อนลง
• พื้นเล็บจะมีลักษณะ “นุ่ม” หรือ “ลอย” พร้อมความรู้สึกอุ่นๆ ที่ปลายนิ้ว

ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี การฟาดนิ้วมักเกิดขึ้นในเด็กที่มีการติดเชื้อเอชไอวีแต่กำเนิด แต่อาจเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีการติดเชื้อเอชไอวีในระยะลุกลามที่ไม่ได้รับการรักษาได้เช่นกัน

ปรากฏการณ์นี้ไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีเท่านั้น แต่ยังอาจปรากฏในโรคอื่นๆ อีกมากมาย ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการขาดออกซิเจนในเลือดเรื้อรัง หรือที่เรียกว่าภาวะพร่องออกซิเจนในเลือด (hypoxemia) ในทารกที่ติดเชื้อเอชไอวี ภาวะพร่องออกซิเจนในเลือดอาจเกิดขึ้นในครรภ์หรือระหว่างการคลอด ในผู้ใหญ่ อาการสะบัดศีรษะมักเป็นสัญญาณที่บ่งชี้ถึงโรคปอดที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี ซึ่งสะท้อนถึงการแลกเปลี่ยนก๊าซและระดับออกซิเจนในเลือดที่บกพร่อง

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับอาการเล็บขบ อย่างไรก็ตาม การรักษาที่ต้นเหตุ เช่น การปรับปรุงภาวะขาดออกซิเจน หรือการรักษาโรคปอด สามารถช่วยให้อาการค่อยๆ ดีขึ้น และเล็บกลับมามีรูปร่างปกติมากขึ้น

อาการนิ้วล็อกเป็นสัญญาณเตือนภาวะขาดออกซิเจนในผู้ป่วยเอชไอวี

2. เม็ดสีเล็บ: สัญญาณที่หายากแต่เกี่ยวข้องกับยาต้าน HIV บ่อยครั้ง

เมลาโนนีเชีย (Melanonychia) คือภาวะที่เล็บเปลี่ยนสี มีลักษณะเป็นเส้นหรือแถบสีดำหรือน้ำตาลพาดไปตามเล็บมือหรือเล็บเท้า ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การตั้งครรภ์ โรคแอดดิสัน และมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา แต่ก็มีรายงานพบในผู้ติดเชื้อเอชไอวีเช่นกัน โดยเฉพาะผู้ที่รับประทานยาต้านไวรัส (ARV) บางชนิด

อาการที่มักพบได้แก่:

• เส้นหรือแถบสีดำ/น้ำตาลที่พาดลงมาตามความยาวของเล็บ
• การเปลี่ยนสีแพร่กระจายไปทั่วผิวเล็บ
• การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างหรือพื้นผิวเล็บ

เม็ดสีเล็บมีความเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับยาต้านไวรัสเอชไอวีที่มีส่วนผสมของไซโดวูดีน ซึ่งมักอยู่ในรูปแบบยาผสม เช่น แลมิวูดีน/ไซโดวูดีน หรืออะบาคาเวียร์/แลมิวูดีน/ไซโดวูดีน ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีบางรายที่ไม่ได้รับการรักษา แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน เชื่อกันว่าภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีเม็ดสีผิวเข้ม

แม้ว่าสีเล็บจะไม่เจ็บปวดหรือเป็นอันตราย แต่อาจส่งผลต่อความสวยงามและจิตใจของผู้ป่วยได้ ในกรณีที่เล็บเปลี่ยนสีเนื่องจากยาไซโดวูดีน แพทย์อาจพิจารณาเปลี่ยนไปใช้ยาต้านไวรัสชนิดอื่นเพื่อบรรเทาอาการ หรืออีกทางเลือกหนึ่งคือ ผู้ป่วยสามารถทาเล็บทับสีเล็บที่เปลี่ยนสีได้ ตราบใดที่เล็บไม่เสียหายหรือมีการติดเชื้อรา

3. เชื้อราที่เล็บ: โรคติดเชื้อฉวยโอกาสที่พบบ่อยในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

โรคเชื้อราที่เล็บมือหรือเล็บเท้า (Onychomycosis) คือการติดเชื้อราที่เล็บมือหรือเล็บเท้า ใครๆ ก็สามารถติดเชื้อได้ แต่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงสูงกว่าเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ทำให้เชื้อราเจริญเติบโตและแพร่กระจายได้ง่ายขึ้น ในกลุ่มนี้การติดเชื้อราที่เล็บมักจะรุนแรงกว่า หายช้ากว่า และรักษายากกว่า

อาการทั่วไป ได้แก่:

• เล็บมือหรือเล็บเท้าเปราะและหักง่าย
• เล็บผิดรูป ผิวขรุขระหรือเป็นปุ่ม มีเศษที่ขอบด้านนอก
• เศษขยะสะสมอยู่ใต้เล็บ
• ตะปูถูกยกออกจากรากฐานแล้ว
• สูญเสียความเงางามตามธรรมชาติ กลายเป็นหมองคล้ำ
• เล็บหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด มีรอยขาวหรือเหลืองปรากฏที่ด้านข้างของเล็บ

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นกับเล็บมือได้ แต่พบได้บ่อยในเล็บเท้า เนื่องจากบริเวณนี้มักมีความชื้นและปิดสนิท จึงทำให้เชื้อราเจริญเติบโตได้

ยาต้านเชื้อราแบบทาที่หาซื้อได้ทั่วไปมักไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอในการรักษาการติดเชื้อ สำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี แพทย์มักสั่งจ่ายยาต้านเชื้อราชนิดรับประทาน ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากกว่า แต่ต้องรักษานานสองถึงสามเดือน และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรง รวมถึงความเสียหายของตับ

ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง แพทย์อาจแนะนำให้ถอดเล็บออกทั้งหมดเพื่อช่วยให้ยาเข้าถึงบริเวณที่ติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นซ้ำ

เชื้อราในเล็บ - โรคติดเชื้อฉวยโอกาสที่พบบ่อยในผู้ป่วย HIV

4. เล็บส่วนเสี้ยวหายไป - เป็นสัญญาณของระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ

เสี้ยวขาวที่โคนเล็บเรียกว่า ลูนูลา เมื่อบริเวณนี้หายไปหรือมองไม่เห็น จะเรียกว่า อะโนลูนูลา ปรากฏการณ์นี้ไม่เจ็บปวด มักไม่มีอาการอื่น แต่อาจสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงในส่วนลึกของร่างกาย

ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี อะโนลูนูลา (anolunulae) มักปรากฏบ่อยกว่าในผู้ที่มีสุขภาพดี และระดับการสูญเสียของลูนูลาจะเพิ่มขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำนวนเซลล์ CD4 ลดลงอย่างรวดเร็ว เมื่อเวลาผ่านไป ลูนูลาอาจค่อยๆ หดตัวลงและหายไปอย่างสมบูรณ์ ซึ่งมักเกิดขึ้นในระยะท้ายของโรคเอชไอวีหรือเมื่อไม่ได้รับการรักษา

แม้ว่าการสูญเสียลูนูลาจะไม่ส่งผลต่อการทำงานของเล็บโดยตรง แต่อาจเป็นสัญญาณเตือนของปัญหาสุขภาพพื้นฐาน เช่น โรคโลหิตจาง ภาวะทุพโภชนาการ ไตวาย หรือโรคหัวใจและหลอดเลือด ในผู้ป่วยเอชไอวี เชื่อว่าการอักเสบเรื้อรังจากการติดเชื้อระยะยาวจะทำลายหลอดเลือดขนาดเล็กใต้ฐานเล็บ ทำให้ลูนูลาค่อยๆ หายไป

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคอะโนลูนูลา การรักษาเอชไอวีให้ได้ผลและการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมให้ดีอยู่เสมอจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคลุกลามมากขึ้น

5. เล็บเทอร์รี่: สัญญาณเตือนของโรคเรื้อรังในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

เล็บของเทอร์รี่ หรือที่เรียกอีกอย่างว่า onycholysis ที่เห็นได้ชัด คือภาวะที่เนื้อเยื่อใต้เล็บกลายเป็นสีขาวผิดปกติ ทำให้เล็บทั้งหมดดูเหมือน "ซีด" จากสีธรรมชาติ

สัญญาณทั่วไป ได้แก่:

• พื้นผิวเล็บมีชั้นสีขาวขุ่นปกคลุมเกือบทั้งเล็บมือหรือเล็บเท้า
• มีแถบสีน้ำตาลหรือสีชมพูบางๆ ปรากฏที่ปลายเล็บ
• การสูญเสียของบริเวณจันทร์เสี้ยวขาว
• เล็บอาจหนาขึ้นหรือมีสันแนวตั้งเกิดขึ้น

ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังทางระบบ เช่น เอชไอวี โรคเบาหวาน โรคตับ หรือโรคหัวใจล้มเหลว และบางครั้งอาจเกิดจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ เชื่อกันว่ากลไกของเล็บเทอร์รีเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดใต้ฐานเล็บ ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงและการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีในเนื้อเยื่อ

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาเล็บของเทอร์รี่โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม เมื่อสามารถควบคุมอาการเบื้องต้นได้ดี เช่น การรักษาเอชไอวีอย่างมีประสิทธิภาพ หรือระดับน้ำตาลในเลือดคงที่ในผู้ป่วยเบาหวาน สีและเนื้อเล็บอาจค่อยๆ ดีขึ้น

กรุณาชม วิดีโอ เพิ่มเติม:

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/5-dau-hieu-tren-mong-tay-co-the-tiet-lo-tinh-trang-suc-khoe-cua-nguoi-nhiem-hiv-169251022210830991.htm