แพทย์ซ่อมแซมไตนอกร่างกายและปลูกถ่ายกลับคืนให้คนไข้สำเร็จ

แพทย์ที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108 เพิ่งทำการผ่าตัดที่หายาก นั่นคือการนำไตออกจากร่างกายเพื่อ "ซ่อมแซม" หลอดเลือดโป่งพอง และจากนั้นจึงปลูกถ่ายกลับเข้าไปอีกครั้ง

แพทย์ซ่อมแซมไตนอกร่างกายและปลูกถ่ายกลับคืนสู่คนไข้ได้สำเร็จ ภาพ: BVCC

เก็บไตที่คิดว่าจะต้องตัดออกไว้

ผู้ป่วยเป็นหญิงอายุ 37 ปี จาก จังหวัดดั๊ กลัก เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดหลังส่วนล่างด้านซ้ายเรื้อรัง ผู้ป่วยเล่าว่า ประมาณ 2 เดือนที่แล้ว ผู้ป่วยมีอาการปวดหลังส่วนล่าง บางครั้งมีอาการกระตุก ไม่ลุกลาม และไม่มีไข้ ผู้ป่วยเดินทางไปโรงพยาบาลขนาดใหญ่หลายแห่งในภาคใต้ และได้รับการวินิจฉัยว่ามีหลอดเลือดแดงไตซ้ายโป่งพองขนาดใหญ่บริเวณรูไต และต้องเข้ารับการผ่าตัดไตออก

จากการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ แพทย์ค้นพบหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่เกือบ 5 ซม. ที่ช่องไตซ้าย โดยหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงไตล้วนมาจากหลอดเลือดโป่งพอง ทำให้การแทรกแซงทางหลอดเลือดด้วยการใส่ขดลวดเป็นไปไม่ได้

“ภาวะหลอดเลือดโป่งพองนี้ทำให้เกิดอาการปวด บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะแตกและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งของการบาดเจ็บทำให้ไม่สามารถสร้างหลอดเลือดแดงไตใหม่ภายในร่างกายได้” นพ.โง วี ไฮ หัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์ทรวงอก กล่าว “วิธีแก้ปัญหาเดียวคือการนำไตออก สร้างหลอดเลือดใหม่ แล้วใส่กลับเข้าไปใหม่ ซึ่งเป็นเทคนิคที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง”

“หลอดเลือดโป่งพองนี้ทำให้เกิดอาการปวด บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะแตกและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งของการบาดเจ็บทำให้ไม่สามารถสร้างหลอดเลือดแดงไตขึ้นใหม่ภายในร่างกายได้” นพ.โง วี ไฮ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าว

“ทางออกเดียวคือการนำไตออก สร้างหลอดเลือดใหม่ แล้วจึงปลูกถ่ายไต ซึ่งเป็นเทคนิคที่ซับซ้อนมาก” ดร. โง วี ไฮ กล่าว

การผ่าตัดที่ผสมผสานความเชี่ยวชาญ 2 ด้านเข้าด้วยกันใช้เวลา 4 ชั่วโมง

เพื่อรักษาไตไว้ ทีมศัลยแพทย์ซึ่งประกอบด้วยแพทย์จากสองแผนก คือ แผนกศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะส่วนบนและแผนกศัลยกรรมหลอดเลือด ได้ปรึกษาหารือและตัดสินใจผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อนำไตออก สร้างหลอดเลือดใหม่ภายนอกร่างกาย แล้วใส่กลับเข้าไปในอุ้งเชิงกราน ในระหว่างกระบวนการสร้างใหม่ หลอดเลือดแดงส่วนโป่งพองจะถูกแทนที่ด้วยหลอดเลือดดำซาฟีนัสแบบออโตโลกัส

นพ.เหงียน เวียด ไห่ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะส่วนบน โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า "ระยะเวลาของภาวะไตขาดเลือดไม่ควรเกิน 30 นาที ดังนั้น เราต้องประสานงานอย่างใกล้ชิดเพื่อฟื้นฟูหลอดเลือดและปกป้องไตตามเทคนิคการปลูกถ่ายไตที่ถูกต้อง"

การผ่าตัดเกือบ 4 ชั่วโมงผ่านไปอย่างราบรื่น หลังการปลูกถ่าย ไตกลับมาทำงานได้ดีขึ้น และผลอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าการไหลเวียนของเลือดคงที่ ที่สำคัญคือ เนื่องจากเป็นการปลูกถ่ายไตจากตัวผู้ป่วยเอง ผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องรับประทานยาป้องกันการปฏิเสธไต

ขณะนี้ผู้ป่วยฟื้นตัวดีแล้ว สามารถเดินและทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติ ทั่วโลก การรักษาภาวะหลอดเลือดแดงไตโป่งพองที่ซับซ้อนเช่นนี้พบได้น้อย แต่ในเวียดนาม นี่เป็นกรณีแรกที่ประสบความสำเร็จ

ดร. โง วี ไฮ กล่าวว่าความสำเร็จนี้ถือเป็นความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการคิดหาวิธีการรักษา และแสดงให้เห็นถึงพลังของการประสานงานแบบสหวิทยาการ ความสำเร็จนี้เปิดทิศทางใหม่ในการรักษาไตสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บทางหลอดเลือดที่ซับซ้อน

ที่มา: https://baohatinh.vn/bac-si-sua-than-ben-ngoai-co-the-ghep-lai-thanh-cong-cho-benh-nhan-post297485.html