ในการประชุม วิชาการและ เทคนิคประจำปี 2025 ของโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ ซึ่งจัดขึ้นเมื่อวันที่ 13 ธันวาคม นายแพทย์เหงียน มินห์ ฮาว ฮอน หัวหน้าแผนกจมูกและไซนัส และคณะ ได้นำเสนอรายงานเกี่ยวกับสาเหตุของความล้มเหลวในการผ่าตัดจมูกและไซนัสด้วยกล้องเอนโดสโคป และแนวทางแก้ไข
ดังนั้น การผ่าตัดไซนัสด้วยกล้องเอนโดสโคป (ESS) จึงเป็นวิธีการรักษาที่เลือกใช้ในปัจจุบันสำหรับโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา ESS ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญถึง 80–98% ลดอาการคัดจมูก ปวดใบหน้า น้ำมูกไหล และปรับปรุงการรับกลิ่นได้อย่างมาก
อย่างไรก็ตาม อัตราการผ่าตัดซ้ำในศูนย์เหล่านี้ยังคงสูงอยู่
จากการสำรวจข้อมูลระหว่างปี 2023-2024 ที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ ในผู้ป่วยเกือบ 2,800 รายที่เข้ารับการผ่าตัดเสริมจมูก พบว่ามีผู้ป่วย 269 รายที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดซ้ำเนื่องจากไซนัสอักเสบเรื้อรัง ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่ถูกส่งตัวมาจากโรงพยาบาลระดับล่างและผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลแห่งนี้ด้วย
ในจำนวนนี้ ถุงน้ำมูกที่เกิดขึ้นซ้ำหลังการผ่าตัดคิดเป็น 105 ราย (39%) รองลงมาคือโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังกำเริบซ้ำ 100 ราย (มากกว่า 37%)
กรณีที่ไม่เกี่ยวข้องกับติ่งเนื้อในโพรงจมูก อาจเกิดจากการอุดตันของโพรงไซนัสหน้าผาก โพรงไซนัสขากรรไกร โพรงไซนัสเอทมอยด์ หรือโพรงไซนัสสฟีนอยด์ อันเนื่องมาจากความผิดปกติทางกายวิภาค การผ่าตัดที่ไม่เพียงพอที่จะเข้าถึงรอยโรค หรือแม้กระทั่งการกำจัดรอยโรคไม่สมบูรณ์ในบางกรณีเนื่องจากข้อผิดพลาดทางการผ่าตัด
การผ่าตัดไซนัสด้วยกล้องเอนโดสโคป ณ โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ (ภาพ: คุณหมอ)
ตรวจพบการอุดตันหรือการตีบแคบของทางระบายน้ำใน 21 ราย โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในโพรงหน้าผาก (19 ราย) และโพรงไซนัสสฟีนอยด์ (2 ราย)
ในจำนวนนี้ ตำแหน่งที่พบถุงน้ำเมือกได้บ่อยที่สุดคือบริเวณเอทมอยด์-ฟรอนทัล จำนวน 51 ราย ซึ่งมักจะลุกลามไปยังเบ้าตา รองลงมาคือโพรงไซนัสขากรรไกร โพรงไซนัสสฟีนอยด์ เซลล์โอโนดี หรือถุงน้ำตา... นอกจากนี้ แพทย์ยังบันทึกกรณีโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังที่มีการติดเชื้อรา ซึ่งรวมถึงโรคแทรกซ้อนอื่นๆ อีก 63 ราย
โดยสรุปแล้ว ทีมวิจัยพบว่าความล้มเหลวส่วนใหญ่ของ PTNSMX เกี่ยวข้องโดยตรงกับเทคนิคการผ่าตัด เช่น การกรีดแผลไม่เพียงพอ การมองข้ามโครงสร้างที่สำคัญ และการรักษาบริเวณที่สำคัญไม่ครบถ้วน
นอกจากนี้ ปัจจัยทางการแพทย์ โรคประจำตัว (เช่น โรคหอบหืด โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง) ในผู้ป่วย และการมีไบโอฟิล์ม ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน ยิ่งไปกว่านั้น การดูแลหลังผ่าตัดและการที่ผู้ป่วยตระหนักถึงสภาพของตนเอง ก็มีส่วนสำคัญต่อประสิทธิภาพของการรักษา
ดร. เหงียน มินห์ ฮาว ฮอน และเพื่อนร่วมงานเชื่อว่า การบูรณาการระบบการจำแนกประเภทที่ทันสมัย (เช่น IESSC และ LOEM) เข้าสู่กระบวนการวางแผนเป็นขั้นตอนสำคัญในการประสานระดับการรักษา ซึ่งจะช่วยลดอัตราการเกิดซ้ำ ปรับปรุงผลลัพธ์ และยกระดับคุณภาพชีวิตในระยะยาวของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ
รองศาสตราจารย์และแพทย์เลอ ตรัน กวาง มินห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า การประชุมในปีนี้มีหัวข้อหลักคือ "การวินิจฉัยและการรักษาโรคหู คอ จมูก ในยุคการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัล"
การประชุมครั้งนี้มีผู้เข้าร่วม 400 คน รวมถึงผู้เชี่ยวชาญ นักวิจัย แพทย์ และพยาบาลชั้นนำที่เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (ENT) โดยประกอบด้วยการประชุมใหญ่ 1 ครั้ง และการประชุมเฉพาะทาง 4 ครั้ง (หู - โสตวิทยา - โสตวิทยา; คอ - กล่องเสียง - ศัลยกรรมศีรษะและคอ - ศัลยกรรมตกแต่ง; จมูกและไซนัส; การพยาบาลด้านหู คอ จมูก)
รองศาสตราจารย์ ดร. เลอ ตรัน กวาง มินห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ รายงานในการประชุม (ภาพ: หว่าง เลอ)
การประชุมครั้งนี้จัดขึ้นโดยมีเป้าหมายเพื่อยกระดับศักยภาพทางวิชาชีพของบุคลากร ทางการแพทย์ ส่งเสริมการวิจัยทางวิทยาศาสตร์และการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีใหม่ ๆ สร้างเครือข่ายความร่วมมือระหว่างสถานพยาบาล มหาวิทยาลัย และองค์กรวิจัย และจัดหาแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัยและรักษาโรคหู คอ จมูก
ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-tiet-lo-nguyen-nhan-269-ca-mo-noi-soi-mui-xoang-o-tphcm-that-bai-20251213092302200.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)