บทเรียนที่ 1: โรงพยาบาลอัจฉริยะไร้กระดาษ ดิจิทัลทั้งกระบวนการ

การเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลของการดูแลสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นเร่งด่วนและเป็นเงื่อนไขของการอยู่รอดในบริบทปัจจุบันของการบูรณาการระหว่างประเทศ

จากการบังคับใช้มติที่ 57 และ 72 ของ โปลิตบูโร ภาคส่วนสาธารณสุขมีแนวทางแก้ไขที่ก้าวล้ำมากมายในด้านวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยี แอปพลิเคชันการเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัล มุ่งสู่การสร้างโรงพยาบาลอัจฉริยะแบบไร้กระดาษ ดิจิทัลกระบวนการทั้งหมด เชื่อมโยงข้อมูลระหว่างสถานพยาบาลเพื่อลดต้นทุนการทดสอบสำหรับผู้ป่วย ลดระยะเวลาในการตรวจและการรักษาพยาบาล และลดภาระงานของโรงพยาบาล

ย่นระยะเวลา ประหยัดต้นทุนการทดสอบได้หลายร้อยล้านบาท

เวลา 9.30 น. นาย Pham Xuan Phuc ( ฮานอย ) เดินทางมาถึงโรงพยาบาล Bach Mai เขากล่าวว่าได้ลงทะเบียนเข้ารับการตรวจสุขภาพผ่านแอปพลิเคชัน "Bach Mai Care" และได้นัดตรวจระบบทางเดินอาหารไว้แล้ว "การสมัครสะดวกและตรงเวลา ผมมาถึงและได้รับการตรวจทันที ไม่ต้องรอนานเหมือนแต่ก่อน" นาย Phuc กล่าว

สำหรับการตรวจกระดูกและข้อ คุณเหงียน ถิ เฮา ( กวางนิญ ) ได้ติดตั้งแอปพลิเคชัน "Bach Mai Cere" และมาพบแพทย์เพื่อนัดหมาย "ฉันนำผลเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์จากชั้นล่างมาด้วย คุณหมอไม่ได้ขอให้ฉันเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์ซ้ำ แต่ใช้ผลเอกซเรย์เดิม ซึ่งช่วยให้ฉันประหยัดค่าใช้จ่ายได้บ้าง" คุณเฮากล่าว

ระบบบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ช่วยให้แพทย์ที่โรงพยาบาลบั๊กไมเพียงแค่ “กดปุ่ม” ก็สามารถทราบขั้นตอนการรักษาทั้งหมดของคนไข้ได้

แอปพลิเคชัน “Bach Mai Care” เปรียบเสมือนสะพานดิจิทัล ช่วยให้ผู้ป่วยบริหารจัดการการตรวจสุขภาพและการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพียงใช้สมาร์ทโฟน ผู้ป่วยสามารถนัดหมายล่วงหน้า เลือกแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และเลือกเวลาตรวจที่เหมาะสมได้จากที่บ้าน ช่วยลดเวลาการรอคอยและความแออัดที่โรงพยาบาล ผู้ป่วยยังสามารถค้นหาผลการตรวจ ใบสั่งยา และติดตามกระบวนการตรวจสุขภาพทั้งหมดที่โรงพยาบาล Bach Mai ได้อย่างง่ายดาย รวมถึงการจัดการประวัติสุขภาพส่วนบุคคลและครอบครัวอย่างมีประสิทธิภาพ

คุณฟาม ก๊วก ซวง (อายุ 60 ปี จากกรุงฮานอย) ป่วยเป็นโรคตับอักเสบบีมาหลายปีจนเกิดภาวะตับวาย เขามักต้องเข้ารับการรักษาที่สถาบันเวชศาสตร์เขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย เขาเล่าว่าก่อนหน้านี้ทุกครั้งที่ไปโรงพยาบาล เขาต้องต่อแถวรอคิวนานครึ่งวันเพราะคนไข้แน่นขนัด นับตั้งแต่โรงพยาบาลนำระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์มาใช้ กระบวนการลงทะเบียนตรวจและรักษาพยาบาลก็รวดเร็วขึ้นมาก และเสร็จสิ้นภายในเช้าวันเดียว “ข้อมูลของโรงพยาบาลทั้งหมด 100% ถูกบันทึกเป็นดิจิทัลแล้ว คุณเพียงแค่ใช้สมาร์ทโฟนก็สามารถไปโรงพยาบาลได้ ผลการตรวจและขั้นตอนการรักษาทั้งหมดจะถูกส่งไปยังโทรศัพท์” คุณซวงกล่าว

โรงพยาบาล Bach Mai เป็นโรงพยาบาลเฉพาะทางแห่งแรกของกระทรวงสาธารณสุขที่นำระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์มาใช้อย่างเต็มรูปแบบตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567 และเป็นโรงพยาบาลอัจฉริยะแห่งแรกในเวียดนามที่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัลอย่างเต็มรูปแบบและไร้กระดาษ หลังจากนำระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์มาใช้เกือบ 1 ปี ได้สร้างประโยชน์หลายด้านให้กับทั้งผู้ป่วยและโรงพยาบาล ช่วยลดภาระงานเอกสารและเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา

รองศาสตราจารย์ ดร. เดา ซวน โก ผู้อำนวยการโรงพยาบาลบั๊กมาย เล่าถึงเรื่องนี้ว่า ในอดีต ผู้คนจากพื้นที่ห่างไกลในเหงะอาน ห่าติ๋ญ ห่าซาง และเตวียนกวาง ต้องกินอาหารและรอ แม้กระทั่งต้องนอนรอใต้บันไดโรงพยาบาลเพื่อรอคิวตรวจและเอกซเรย์ แต่ปัจจุบัน ผู้ป่วยที่เดินทางมาโรงพยาบาลบั๊กมายจะได้รับการตรวจในวันเดียวกัน โรงพยาบาลเปิดให้บริการรับผู้ป่วยทุกวัน เวลา 6.00 น. ผู้ป่วยทุกคนจะได้รับผลเอกซเรย์ ตรวจร่างกาย และยาตามใบสั่งแพทย์ เวลา 14.00 น. ผู้ป่วยทุกคนสามารถกลับบ้านได้

“ด้วยโซลูชันทางเทคโนโลยีนี้ การตรวจและรักษาจึงใช้เวลาเพียง 1 วันเท่านั้น ผู้คนต่างตื่นเต้นมาก เพราะช่วยประหยัดทั้งค่าใช้จ่ายและเวลาได้มาก” ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Bach Mai กล่าว

ก่อนหน้านี้ โรงพยาบาลบั๊กไมต้องพิมพ์ฟิล์มเอกซเรย์ ฟิล์ม MRI ผลการตรวจหลายล้านชุด และบันทึกทางการแพทย์กระดาษหลายล้านชุดทุกปี ซึ่งเป็นงานที่ยุ่งยากและมีค่าใช้จ่ายสูงมาก แต่ปัจจุบัน ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัล โรงพยาบาลไม่จำเป็นต้องพิมพ์ฟิล์มหรือผลการตรวจอีกต่อไป ส่งผลให้โรงพยาบาลประหยัดเงินได้ประมาณ 1 แสนล้านดองในแต่ละปี

สำหรับแพทย์และพยาบาล เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มีประโยชน์มากมาย “ก่อนหน้านี้ เราต้องค้นหาวิธีตรวจ ซึ่งยากมาก เราต้องตรวจสอบเวชระเบียนซ้ำแล้วซ้ำเล่า เมื่อต้องสรุปเวชระเบียน เราต้องเซ็นชื่อหลายชื่อ ผมเป็นคนสุดท้ายที่เซ็นชื่อในเวชระเบียนให้ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล หลายครั้งที่เวชระเบียนกองพะเนิน เราต้องพลิกหน้ากระดาษเพื่อเซ็นชื่อ หากเราไปพบแพทย์ พยาบาลแต่ละคนจะถือเวชระเบียนไปตรวจ ซึ่งจัดการได้ยากและสูญหายง่าย ยิ่งไปกว่านั้น เวชระเบียนกระดาษยังแพร่เชื้อและแพร่กระจายแบคทีเรียและไวรัสได้ง่าย โรงพยาบาลได้นำเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ ทำให้เรามีอิสระมาก เราสามารถไปได้ทุกที่โดยไม่ต้องมีคน เราไม่จำเป็นต้องพกฟิล์มขนาดใหญ่และเวชระเบียนจำนวนมาก แต่ยังคงสามารถรับรู้อาการของผู้ป่วยได้ เราแค่ “กดปุ่ม” ก็สามารถทราบประวัติการรักษาของผู้ป่วยได้” รองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกือง ผู้อำนวยการสถาบันเวชศาสตร์เขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าว

หนึ่งในโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยล้นอยู่เสมอคือโรงพยาบาลมะเร็งฮานอย ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยต้องต่อแถวรอคิวนานเพื่อเอกซเรย์ นับตั้งแต่มีการเปลี่ยนผ่านสู่ระบบดิจิทัล เวลาในการลงทะเบียนตรวจก็ลดลงเหลือเพียงไม่กี่สิบวินาที “ก่อนหน้านี้ บางครั้งฉันต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานถึงสองวันเพื่อตรวจ เอกซเรย์ และตรวจอื่นๆ แต่ตอนนี้ ฉันสามารถนัดหมายและทราบผลได้ภายในเที่ยงวัน หรืออย่างช้าที่สุดก็บ่ายแก่ๆ และสามารถขึ้นรถบัสกลับบ้านได้” คุณเหงียน ถี ลี ผู้ป่วยมะเร็งปอดที่กำลังรับการรักษากล่าว

การนำระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์มาใช้ช่วยให้สามารถเชื่อมโยงและแบ่งปันผลการตรวจได้ หากข้อมูลจากระดับอำเภอเป็นไปตามมาตรฐาน ข้อมูลจากระดับอำเภอก็จะได้รับการยอมรับในระดับที่สูงขึ้นด้วย ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องเสียเงินหลายล้านหรือแม้แต่หลายสิบล้านดองในการตรวจวินิจฉัยซ้ำเมื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัยในระดับที่สูงขึ้น จนถึงปัจจุบัน แม้ว่าจะยังไม่ได้นำไปใช้ในโรงพยาบาลทุกแห่งทั่วประเทศ แต่โรงพยาบาลกลางและโรงพยาบาลระดับ 1 หลายแห่งก็ได้นำผลการตรวจและการตรวจวินิจฉัยซ้ำจากโรงพยาบาลอื่นๆ มาใช้

ดร.เหงียน กง ฮู ผู้อำนวยการโรงพยาบาลอี ระบุว่า โรงพยาบาลได้นำผลการตรวจทั้งหมดจากโรงพยาบาลอื่นๆ มาใช้กับผู้ป่วยที่มาตรวจ โดยไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยตรวจซ้ำ ยกเว้นผลที่หมดอายุทางคลินิกแล้ว แม้แต่ผลการตรวจซีทีสแกนจากโรงพยาบาลต่างจังหวัดก็ได้รับการยอมรับ

ที่โรงพยาบาลบั๊กไม ผู้ป่วยจำนวนมากถูกส่งตัวมาจากโรงพยาบาลกลางและโรงพยาบาลต่างจังหวัดอื่นๆ เมื่อไปโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะนำผลการตรวจและภาพรังสีมาด้วย ซึ่งทางโรงพยาบาลก็ใช้ผลการตรวจและภาพรังสีเช่นกัน โดยไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยทำซ้ำ รองศาสตราจารย์ ดร.เต้า ซวน โก กล่าวว่า หากผลการตรวจเหล่านี้ไม่ผ่านเกณฑ์ทางคลินิก หรือจำเป็นต้องมีการตรวจและภาพรังสีที่ละเอียดมากขึ้น ผู้ป่วยก็จะต้องเข้ารับการตรวจซ้ำ นี่คือเป้าหมายของการเชื่อมโยงการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพดิจิทัล การใช้และการแบ่งปันข้อมูลระหว่างสถานพยาบาล ซึ่งจะช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายให้กับผู้ป่วยได้มาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรงพยาบาลให้การสนับสนุนซึ่งกันและกันอย่างมืออาชีพ ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์ทั้งจากความเชี่ยวชาญและการลดต้นทุน

กระทรวงสาธารณสุขประมาณการว่า หากลดจำนวนการตรวจได้เพียง 1% ในแต่ละปี จำนวนการตรวจที่ไม่จำเป็นต้องทำในโรงพยาบาลเพียงอย่างเดียวจะอยู่ที่ประมาณ 4.75 ล้านครั้ง โดยเฉลี่ยแล้วการตรวจแต่ละครั้งมีค่าใช้จ่าย 50,000 ดอง ดังนั้น การที่โรงพยาบาลต่างๆ รับรองผลการตรวจของกันและกันจะช่วยประหยัดเงินได้มากกว่า 237 พันล้านดอง จนถึงปัจจุบัน ภาคสาธารณสุขได้เชื่อมโยงหน่วยงานสาธารณสุข 34 แห่ง และหน่วยงานประกันสังคม 34 แห่งเข้าด้วยกัน สถานพยาบาลกว่า 99.7% ใน 34 จังหวัดและเมืองทั่วประเทศได้เชื่อมต่อกับระบบประเมินผลประกันสังคมของเวียดนาม

การประยุกต์ใช้ AI เพื่อรักษาโรคร้ายแรง

การเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัลไม่เพียงแต่ช่วยลดขั้นตอนการบริหารจัดการเท่านั้น แต่ยังนำมาใช้ในการตรวจจับและรักษาโรคร้ายแรงในระยะเริ่มต้นอีกด้วย โดยทั่วไปแล้ว ภาคสาธารณสุขได้นำปัญญาประดิษฐ์ (AI) มาใช้เพื่อวินิจฉัยและตรวจหาโรคที่รักษายากหลายชนิด “ด้วยการพัฒนาระบบทางเดินอาหารในระยะเริ่มต้น AI ช่วยให้เราตรวจพบมะเร็งในชั้นเยื่อบุได้ทันที เพียงตัดและแยกเยื่อบุออก ผู้ป่วยก็จะหายขาดโดยไม่ต้องให้เคมีบำบัดเหมือนในอดีต” รองศาสตราจารย์ ดร. เต้า ซวน โก กล่าว

รองศาสตราจารย์ นพ. หวู่ วัน เกียป รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลบั๊กมาย เปิดเผยว่า โรงพยาบาลบั๊กมายกำลังดำเนินโครงการระดับรัฐ โดยมีสมาชิกจากมหาวิทยาลัยเทคโนโลยี (มหาวิทยาลัยแห่งชาติฮานอย) โรงพยาบาลเค และโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย นำโมเดล "การเรียนรู้ของเครื่องจักร" "การเรียนรู้เชิงลึก" มาใช้ร่วมกับ AI เพื่อช่วยตรวจหามะเร็งปอดในระยะเริ่มต้น

“เราอาศัยข้อมูลจากผู้ป่วยมะเร็งหลายพันคนในเวียดนาม และประสบความสำเร็จในเบื้องต้น ทีมวิจัยของเราจำผู้ป่วยอายุน้อยรายหนึ่ง อายุ 48 ปี ที่มีปุ่มเนื้อในปอดขนาดเล็กมากได้ แพทย์ต้องเผชิญกับการตัดสินใจสองทาง คือ การเลือกวิธีการรักษาแบบติดตามปุ่มเนื้อในปอดอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยจะเผชิญกับความเสี่ยงต่อความเสียหายที่เพิ่มขึ้น การลุกลาม และการแพร่กระจาย หรือวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดตั้งแต่ต้น”

และเมื่อเราส่งข้อมูลไปยังระบบ AI ที่เราสร้างขึ้น AI คาดการณ์ว่าความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งจากเนวัสนั้นสูงกว่า 90% เราจึงปรึกษาหารือและตัดสินใจที่จะกำจัดเนื้องอกนั้นออกให้หมด แม้ว่าเนื้องอกนั้นจะมีขนาดเล็กมาก แต่ก็เป็นเนื้องอกร้าย ด้วยความช่วยเหลือของ AI เราจึงตัดสินใจได้อย่างถูกต้องในการผ่าตัดตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

ปัจจุบันผู้ป่วยเกือบจะหายขาดแล้ว โดยไม่ต้องใช้สารเคมีหรือเคมีบำบัด เพียงแค่ต้องได้รับการติดตามและตรวจซ้ำเป็นระยะๆ เท่านั้น นับเป็นความสำเร็จที่สำคัญยิ่งของเทคโนโลยีและ AI ที่ช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินใจได้อย่างแม่นยำ เพิ่มประสิทธิภาพการทำงาน และไม่พลาดการบาดเจ็บใดๆ" รองศาสตราจารย์ หวู วัน ซยาป กล่าว

ไม่เพียงแต่จะมุ่งเน้นการประยุกต์ใช้ AI เพื่อตรวจหามะเร็งปอดระยะเริ่มต้นเท่านั้น แต่ยังครอบคลุมโรคอื่นๆ อีกมากมาย เช่น มะเร็งเต้านม รองรับการอ่านฟิล์มเอกซเรย์ ซีทีสแกน และเอ็มอาร์ไอ ด้วยข้อมูลประวัติการรักษาของผู้ป่วย 100% ที่โรงพยาบาลบัชไม ที่ถูกแปลงเป็นดิจิทัลและอิเล็กทรอนิกส์ คลังข้อมูลขนาดใหญ่นี้จะถูกนำมาใช้อย่างต่อเนื่องเพื่อฝึกอบรมเครื่องมือ AI ยิ่งข้อมูลมีขนาดใหญ่ เครื่องมือ AI ก็จะยิ่งชาญฉลาดและแม่นยำมากขึ้น ส่งผลให้เกิดความได้เปรียบในการแข่งขันด้านการวินิจฉัยและการรักษา

ที่มา: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/