การปลูกถ่ายหัวใจและปอดพร้อมกันสำหรับผู้ป่วยหญิงอายุ 38 ปี
เมื่อวันที่ 13 สิงหาคม โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กประกาศความสำเร็จในการปลูกถ่ายหัวใจและปอดพร้อมกันเป็นครั้งแรกในเวียดนาม
คนไข้ชื่อ ตรัน นู คิว (อายุ 38 ปี) จาก จังหวัดนิงบิงห์ ป่วยด้วยภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบ เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมาหลายวันแล้ว หากไม่ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจและปอด นี่อาจเป็นการเข้าโรงพยาบาลครั้งสุดท้ายของเธอ เธอได้รับการปลูกถ่ายหัวใจและปอดสองข้างจากคนไข้ชายอายุ 34 ปีที่สมองตาย
การปลูกถ่ายหัวใจและปอดพร้อมกันที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกในเวียดนามนั้น ดำเนินการโดยแพทย์จากโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก
ภาพถ่าย: THAO MY
นายแพทย์ดวง ดึ๊ก ฮุง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดึ๊ก กล่าวว่า การปลูกถ่ายหัวใจและปอดเป็นหนึ่งในเทคนิคที่ยากที่สุด โดยจะต้องทำการเปลี่ยนหัวใจและปอดของผู้ป่วยพร้อมกันด้วยหัวใจและปอดที่แข็งแรงจากผู้บริจาคที่เหมาะสม
นี่เป็นวิธีการรักษาสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและปอดระยะสุดท้าย เมื่อการรักษาอื่นๆ ทั้งหมดล้มเหลวแล้ว
การผ่าตัดครั้งนี้ต้องใช้เทคนิคขั้นสูง การประสานงานระหว่างผู้เชี่ยวชาญหลายสาขา และระบบการช่วยชีวิตและการดูแลหลังผ่าตัดที่เฉพาะเจาะจง
ในกรณีของผู้ป่วย Q ที่กล่าวถึงข้างต้น การปลูกถ่ายปอดไม่เพียงแต่มีความท้าทายทางเทคนิคเท่านั้น แต่ยังยากลำบากอีกด้วย เนื่องจากปอดที่ได้รับบริจาคมีขนาดใหญ่กว่าช่องอกและติดเชื้อแบคทีเรียดื้อยาหลายชนิด
หลังจาก 7 ชั่วโมง การปลูกถ่ายอวัยวะก็ประสบความสำเร็จ ในระหว่างการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญต้องใช้เครื่องช่วยการไหลเวียนโลหิตภายนอกร่างกายเพื่อทดแทนหัวใจและปอดชั่วคราว เพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจทำงานได้ดี ในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงการให้สารน้ำมากเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะปอดบวม พวกเขาใช้ยาสลบในปริมาณน้อยที่สุดและใช้อุปกรณ์ตรวจสอบการไหลเวียนโลหิตที่ทันสมัยที่สุด
แพทย์ต้องตัดปอดทั้งสองข้างออกบางส่วนเพื่อให้พอดีกับช่องอกของผู้รับบริจาค เชื่อมต่อหลอดลมหลักทั้งสองข้างแทนการเชื่อมต่อหลอดลมแบบเดิม เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดบริเวณจุดเชื่อมต่อ และทำการส่องกล้องหลอดลมแบบยืดหยุ่นระหว่างการผ่าตัดเพื่อประเมินการเชื่อมต่อหลอดลมหลักทั้งสองข้าง
นายฮุงกล่าวเพิ่มเติมว่า ทั่วโลก มีการผ่าตัดลักษณะนี้เพียงประมาณ 50-100 ครั้งต่อปีเท่านั้น เนื่องจากแหล่งอวัยวะหายาก ขั้นตอนการผ่าตัดซับซ้อน และมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน
จากข้อมูลของสมาชิกในทีมปลูกถ่ายอวัยวะ สัญญาณชีพของผู้ป่วยคงที่หลังจากปลูกถ่าย และสามารถเย็บปิดช่องอกได้ทันทีหลังการผ่าตัด ไม่จำเป็นต้องใช้ ECMO (เครื่องช่วยหายใจและช่วยการทำงานของปอดและหัวใจหลังการปลูกถ่าย) จึงช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
ผู้ป่วยรายนี้จำเป็นต้องใช้ยาประมาณ 30 ชนิด ซึ่งเป็นปัจจัยที่ท้าทายอย่างมากและต้องอาศัยการคำนวณขนาดยาอย่างพิถีพิถันและรอบคอบจากแพทย์ เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของตับและไตจะไม่บกพร่อง และเพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะด้วย
ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายอวัยวะระบุว่า ด้วยความก้าวหน้าในการผ่าตัด การช่วยชีวิต และการดูแลหลังการปลูกถ่าย ผลลัพธ์ของการปลูกถ่ายหัวใจและปอดจึงดีขึ้นอย่างมาก ในสหราชอาณาจักร อัตราการรอดชีวิตหลัง 90 วันอยู่ที่ประมาณ 85% และหลัง 1 ปีอยู่ที่ 72%
ในสหรัฐอเมริกา ศูนย์การแพทย์ชั้นนำบางแห่ง เช่น Stanford Health Care รายงานอัตราการรอดชีวิตภายในหนึ่งปีที่เกือบ 90%
รายงานจากนานาชาติจำนวนมากระบุว่า อัตราการรอดชีวิต 5 ปีหลังการปลูกถ่ายอวัยวะอยู่ที่ประมาณ 60% ซึ่งแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของวิธีการนี้ในการยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
ที่มา: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-dau-tien-thanh-cong-tai-viet-nam-185250813104137857.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)