ตามที่แพทย์กล่าวไว้ การปลูกถ่ายนี้ถือเป็นการผ่าตัดที่ยากและท้าทายสำหรับช่วยชีวิตผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขยายและภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย
ก่อนหน้านี้ เมื่อวันที่ 2 มีนาคม เมื่อได้รับข้อมูลจากศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติว่ามีผู้บริจาคอวัยวะในนครโฮจิมินห์ ศ.ดร. Pham Nhu Hiep ผู้อำนวยการ โรง พยาบาลกลางเว้ จึงได้เรียกทีมประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะทันที โดยแพทย์จากโรงพยาบาลได้รับมอบหมายให้ประสานงานกับโรงพยาบาลประชาชน Gia Dinh และศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติเพื่อรับอวัยวะดังกล่าว
หลังจากคำนวณเวลาในการนำหัวใจกลับคืนที่โรงพยาบาลประชาชนเกียดิญห์และเวลาในการเตรียมผู้ป่วยเพื่อการปลูกถ่ายที่โรงพยาบาลกลางเว้ โดยได้รับการสนับสนุนและการประสานงานอย่างมืออาชีพและราบรื่นระหว่างทีมงาน เที่ยวบินหมายเลข VN1374 จึงสามารถนำหัวใจกลับถึงเว้ได้ในเวลา 18:54 น. ของวันที่ 3 มีนาคม
แพทย์ระบุว่าการปลูกถ่ายหัวใจแบบนี้เป็นการผ่าตัดที่ยากและท้าทาย ผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขยายตัว หัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย ความดันโลหิตสูงในปอดรุนแรง และตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์ได้ไม่ดี ความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงในปอดหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจมีสูงมาก จึงจำเป็นต้องมีทางเลือกในการรักษาเชิงป้องกันหลังการปลูกถ่าย
นอกจากนี้ หัวใจของผู้บริจาคยังต้องเผชิญกับความท้าทายมากมาย ได้แก่ ระยะเวลาการพักฟื้นที่ยาวนาน การใช้ยากระตุ้นหลอดเลือดในปริมาณสูง และไม่มีการรับประกันคุณภาพของหัวใจตามการทดสอบครั้งแรก
หลังการปรึกษากรณีสมองเสียชีวิตครั้งที่ 3 การประเมินใหม่ และการปรับเปลี่ยนตามความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ เช่น การลดการใช้ยาเพิ่มความดันโลหิต และการติดตามอย่างใกล้ชิด การประเมินใหม่พบว่าคุณภาพของหัวใจของผู้บริจาคดีขึ้นและดีขึ้น
หลังจากการผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจ ผู้ป่วยรับประทานอาหารและออกกำลังกายเบาๆ บนเตียงพักฟื้น ผลการตรวจเลือดและชีวเคมีอยู่ในเกณฑ์ปกติ
หลังจากเวลาผ่านไป 3 ชั่วโมง 48 นาที นับตั้งแต่ได้รับหัวใจและส่งไปยังโรงพยาบาล Hue Central หัวใจของผู้บริจาคก็เริ่มเต้นอีกครั้งในหน้าอกของผู้ป่วย นาย NVC อายุ 36 ปี ที่อาศัยอยู่ใน Quang Nam เมื่อเวลา 20.38 น. ของวันที่ 3 มีนาคม
ผู้ป่วยมีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงและความดันโลหิตสูงหลังการปลูกถ่าย ทำให้การหยุดการไหลเวียนเลือดนอกร่างกายทำได้ยากมาก ทีมช่วยชีวิตใช้ยาขยายหลอดเลือดแบบฉีดเข้าหลอดเลือดและแบบปอด ร่วมกับระบบสนับสนุนการไหลเวียนเลือดและระบบหายใจนอกร่างกาย (ECMO) เพื่อหยุดการไหลเวียนเลือดนอกร่างกายได้สำเร็จ
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยถูกส่งกลับไปยังห้องพักฟื้นเพื่อรับการช่วยชีวิตอย่างเข้มข้นอย่างต่อเนื่อง การใช้เครื่องช่วยหายใจ การใช้ยาเพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงในปอด และการบำรุงรักษา ECMO
หลังจากได้รับการสนับสนุนด้วย ECMO เป็นเวลา 3 วัน การไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยก็อยู่ในระดับคงที่ ความดันในหลอดเลือดแดงปอดได้รับการควบคุมอย่างดี และผู้ป่วยก็หยุดใช้ ECMO และเครื่องช่วยหายใจแล้ว ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารและออกกำลังกายเบาๆ บนเตียงพักฟื้นได้ และผลการทดสอบทางโลหิตวิทยาและชีวเคมีก็อยู่ในเกณฑ์ปกติ
นัท อันห์
ที่มา: https://baochinhphu.vn/ca-ghep-tim-kho-khan-va-day-thu-thach-de-cuu-benh-nhan-suy-tim-giai-doan-cuoi-102250312170858587.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)