กรณีหายาก: เลือดออกมากเนื่องจากหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในมดลูก

หลังจากได้รับการตรวจดูว่ามีเลือดออกจากช่องคลอดอย่างต่อเนื่องหรือไม่ หญิงคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่หายาก นั่นก็คือ ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในมดลูกอุดตัน

เมื่อวันที่ 27 สิงหาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาล ดานัง แฟมิลี่ระบุว่า โรงพยาบาลเพิ่งประสบความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยหญิงอายุ 35 ปี ชื่อ KV ซึ่งป่วยด้วยโรคหายาก คือ โรครูรั่วในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่มดลูก (uterine arteriovenous fistula) ซึ่งเป็นความผิดปกติของหลอดเลือดชนิดหนึ่งที่อาจเป็นอันตรายต่อการเจริญพันธุ์และชีวิต หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ก่อนหน้านี้ คุณวี. เข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินด้วยอาการเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนมาก เลือดสีแดงสดและลิ่มเลือดเล็กๆ หลังจากการแท้งบุตร 1 เดือน (ทารกในครรภ์อายุ 20 สัปดาห์) แม้ว่าเธอจะไม่มีไข้หรือปวดท้องอย่างรุนแรง แต่คุณวี. มีอาการอ่อนเพลีย วิงเวียน และรู้สึกมึนงงตลอดเวลา

หลังจากการตรวจแพทย์พบโครงสร้างท่อที่ซับซ้อนในกล้ามเนื้อมดลูก มีการไหลเวียนที่ปั่นป่วน ความเร็วสูง... และมีอาการสงสัยว่าเป็นหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันในมดลูก

เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด ผู้ป่วยจึงได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้องพร้อมสารทึบรังสี ผลการตรวจพบรูรั่วระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (arteriovenous fistula) อยู่ในโพรงมดลูก ขนาดประมาณ 4.5 x 4.7 เซนติเมตร

MSc. ดร. Nguyen Thi Huyen My ตรวจคุณ V. ก่อนออกจากโรงพยาบาล

ภาพถ่าย: SX

ภายหลังการปรึกษาหารือแบบสหสาขาวิชาชีพ แพทย์ตกลงที่จะเลือกการอุดตันหลอดเลือดแดงมดลูกแบบเลือกเฉพาะส่วนภายใต้การตรวจหลอดเลือดด้วยการลบหลอดเลือดด้วยดิจิตอล (DSA) เพื่อรักษาคุณ V. ภายในเวลากว่า 1 ชั่วโมง ด้วยการสนับสนุนของระบบ DSA แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำได้อย่างรวดเร็ว

หลอดเลือดดำที่ผิดปกตินี้อยู่ในบริเวณลำตัวมดลูก ซึ่งได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงมดลูกด้านซ้ายหลายกิ่ง หลอดเลือดดำขยายตัว บิดเบี้ยว และสังเกตได้ยาก

ทีมแทรกแซงได้เข้าถึงหลอดเลือดได้อย่างแม่นยำ เลือกหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจได้อย่างแม่นยำ และฉีดสารอุดตันเพื่อปิดกั้นบริเวณการสื่อสารที่ผิดปกติอย่างสมบูรณ์ ผลการสแกนในภายหลังยืนยันว่าภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันได้รับการรักษาจนหายดีแล้ว

หลังการผ่าตัด สุขภาพของนางสาววีก็อยู่ในเกณฑ์ปกติ เลือดออกผิดปกติจากช่องคลอดก็ลดลง มดลูกยังคงสภาพเดิม และเธอสามารถออกจากโรงพยาบาลได้

ตามที่ MSc. Dr. Nguyen Thi Huyen My (หน่วยโรคหลอดเลือดสมองแทรกแซง) กล่าวไว้ การอุดตันหลอดเลือดแดงแบบเลือกจุดโดยใช้ระบบ DSA นำทางได้กลายเป็นทางเลือกที่ต้องการเนื่องจากความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และการบุกรุกน้อยที่สุด

วิธีนี้ไม่เพียงแต่จะควบคุมเลือดออกเฉียบพลันได้ดีเท่านั้น แต่ยังช่วยรักษาสภาพมดลูกและรังไข่อีกด้วย ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับสตรีวัยรุ่นที่ยังต้องการมีบุตรในอนาคต

นพ. Nguyen Thi Thanh Loan หัวหน้าแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลครอบครัว กล่าวเสริมว่า ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในมดลูกเชื่อมต่อกันผิดปกติคือภาวะที่หลอดเลือดในมดลูกเชื่อมต่อกันผิดปกติ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ

แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ภาวะรูรั่วระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่มดลูกอาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกมาก โดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์ หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงที่จะต้องผ่าตัดมดลูกออกเพื่อควบคุมภาวะเลือดออก ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ สุขภาพกาย และสุขภาพจิต

ที่มา: https://thanhnien.vn/ca-hiem-xuat-huyet-o-at-vi-thong-dong-tinh-mach-tu-cung-185250827095459636.htm