ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา โรงพยาบาลเด็ก นครโฮจิมินห์ 1 ได้รับเด็กมากกว่า 10 รายที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ขณะที่เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อนไม่มีผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการดูแลอย่างใกล้ชิด
รองศาสตราจารย์ ดร. ฟาม วัน กวง หัวหน้าภาควิชาผู้ป่วยหนักและการป้องกันพิษ โรงพยาบาลเด็ก 1 กล่าวถึงเรื่องนี้ และเสริมว่า เฉพาะวันที่ 21 มิถุนายนเพียงวันเดียว มีผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงเข้ารับการรักษาในแผนกนี้ถึง 5 รายติดต่อกัน ซึ่งถือเป็นจำนวนสูงสุด “สองสัปดาห์ที่ผ่านมา มีผู้ป่วยวิกฤตเข้ารับการรักษาในแผนกนี้อย่างต่อเนื่อง และจำนวนผู้ป่วยหนักก็เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ” นายกวงกล่าว
แผนกผู้ป่วยหนักและพิษวิทยามีเตียง 30 เตียง โดย 10-12 เตียงสำรองไว้สำหรับการกู้ชีพเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า ปากรุนแรง ส่วนแผนกโรคติดเชื้อและประสาทวิทยามีเด็กที่เข้ารับการรักษามากกว่า 60 คน
มีกรณีวิกฤตที่หยุดหายใจ แพทย์ต้องใช้มาตรการหลายอย่างร่วมกันเพื่อช่วยชีวิต ตัวอย่างเช่น เด็กหญิงวัย 14 เดือนคนหนึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว สามวันแรก เธอมีไข้ต่ำ มีผื่นขึ้นที่มือและเท้า และเจ็บคอ หลังจากนั้นไข้ก็ลดลง แต่เธอมักจะเริ่มกระตุกเวลานอนหลับ ในวันที่ห้า เธอเริ่มขยับตัวมากขึ้นเวลานอนหลับ ครอบครัวของเธอจึงนำเธอส่งโรงพยาบาล แต่อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว นำไปสู่ภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ทารกหยุดหายใจ แพทย์ใส่ท่อช่วยหายใจและส่งตัวเธอไปยังหอผู้ป่วยหนักเพื่อใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่เธอมีอาการหัวใจล้มเหลว ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ และอาการที่คุกคามชีวิต แพทย์ต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตเพื่อพยุงหัวใจ ให้ยาต้านการช็อก และกรองเลือดฉุกเฉิน
การกรองเลือดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยบรรเทาอาการโรคมือ เท้า ปาก ที่รุนแรงได้หลายกรณี สำหรับเด็กเล็ก วิธีนี้ค่อนข้างยาก เพราะการเข้าถึงหลอดเลือดทำได้ยากมาก โรคลุกลามอย่างรวดเร็ว และล้มเหลวได้ง่าย สำหรับผู้ป่วยเด็กข้างต้น หลังจากการกรองเลือดแล้ว อาการดีขึ้น ผู้ป่วยสามารถใช้เครื่องช่วยหายใจได้ตามปกติ ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี และไม่มีความเสียหายของอวัยวะใดๆ
รองศาสตราจารย์ Quang ระบุว่า ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา นับตั้งแต่เกิดการระบาดในปี 2561 พบว่ามีผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงเกิดขึ้นน้อยมาก ในปีนี้ พบเชื้อสายพันธุ์เอนเทอโรไวรัส 71 (EV71) ซึ่งติดต่อได้ง่ายและรุนแรง ทำให้จำนวนผู้ป่วยรุนแรงเพิ่มขึ้น กรม อนามัย นครโฮจิมินห์บันทึกจำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก เพิ่มขึ้นเกือบ 150% ในเดือนที่ผ่านมา โดยมีผู้ป่วยอาการรุนแรงจำนวนมาก
ไม่เพียงแต่โรงพยาบาลเด็ก Nhi Dong 1 เท่านั้น โรงพยาบาลเด็กอื่นๆ ก็มีจำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในขณะที่เดือนก่อนๆ มีเด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉลี่ยเพียง 5-6 คน หรือไม่มีผู้ป่วยเลย ยกตัวอย่างเช่น โรงพยาบาลเด็กในเมือง (City Children's Hospital) รักษาโรคมือ เท้า ปาก มากกว่า 50 ราย โดย 15% มีอาการหนัก ส่วนโรงพยาบาลเด็ก Nhi Dong 2 มีเด็กเข้ารับการรักษามากกว่า 40 ราย โดย 20-25% มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท เช่น สะดุ้ง อัมพาต แขนขาอ่อนแรง (โรคมือ เท้า ปาก ระดับ 2B)
นับตั้งแต่ต้นปี โรงพยาบาลในเมืองมีรายงานผู้เสียชีวิตจากโรคมือ เท้า และปาก 4 ราย ซึ่งทั้งหมดเป็นเด็กที่ถูกส่งตัวมาจากต่างจังหวัด และไม่มีเด็กที่อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์เลย จำนวน เด็กที่ป่วยหนักที่เข้ารับการรักษาส่วนใหญ่ก็มาจากต่างจังหวัดเช่นกัน
ลูกชายวัย 9 เดือนของคุณนายหานถูกส่งตัวจากโรงพยาบาล เด็กดงทับ มายังโรงพยาบาลเด็กในเมืองด้วยอาการซึมเซาเมื่อห้าวันก่อน เมื่อวันที่ 21 มิถุนายน คุณหานกล่าวว่าในขณะนั้นทารกป่วยมาสามวันแล้ว มีไข้ อาเจียน และมีตุ่มพองที่ฝ่ามือและเท้า จากนั้นเขาเริ่มรู้สึกวิงเวียนและมือและเท้าสั่น แพทย์วินิจฉัยว่าทารกเป็นโรคมือ เท้า ปาก ระดับ 3 ทารกต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นจนกว่าอาการจะดีขึ้นก่อนที่จะถูกส่งตัวไปยังแผนกโรคติดเชื้อ “ฉันยังคงกังวลอยู่” คุณแม่กล่าว พร้อมเสริมว่าโรงพยาบาลในประเทศตะวันตกยังขาดแคลนยารักษาโรคมือ เท้า ปาก เธอจึงต้องพาลูกไปที่นครโฮจิมินห์
ลูกชายของนางฮัน อายุ 24 เดือน เป็นลูกชายของนายฮวง จาก เมืองทรา วินห์ บิดาผู้นี้กล่าวว่า “ลูกชายผมอาการทรุดลงเร็วมาก ผมเสียใจมาก ผมอยากพาเขาไปโรงพยาบาลเร็วกว่านี้” ในตอนแรก ลูกชายมีไข้เล็กน้อย ทั้งคู่ไม่ได้พาไปตรวจที่โรงพยาบาล แต่ซื้อยามากินเองที่บ้าน เมื่อลูกชายถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลเด็กในเมือง ลูกชายมีอาการซึมมาก มีไข้สูงอย่างต่อเนื่อง หลังจากรักษาตัวสองวัน อาการก็คงที่ และกำลังได้รับการติดตามอาการต่อไป
เด็กที่ป่วยเป็นโรคมือ เท้า ปาก ขั้นรุนแรง กำลังรับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยหนักและพิษวิทยา โรงพยาบาลเด็ก 1 วันที่ 22 มิถุนายน ภาพโดย: Le Phuong
ดร. เจือง ฮู คานห์ รองประธานสมาคมโรคติดเชื้อนครโฮจิมินห์ อธิบายถึง สาเหตุที่โรคมือ เท้า และปากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปีนี้ โดยระบุว่าไวรัส EV71 กลับมาระบาดอีกครั้ง แต่ "ไม่สามารถอธิบายได้ว่าเหตุใดสายพันธุ์อันตรายจึงกลับมาระบาดอีกครั้ง" อย่างไรก็ตาม เขากล่าวว่าโรคไวรัสมักจะกลับมาระบาดอีกครั้งทุก 3-4 ปี โดยเฉพาะไวรัสที่ยังไม่มีวัคซีนป้องกัน
ดร. ข่านห์ ยังกล่าวอีกว่า หลังจากสถานการณ์โควิด-19 ยืดเยื้อมาเป็นเวลานาน เด็กๆ ต้องอยู่บ้านเป็นเวลานาน ทำให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อทั่วไปบางชนิดลดลง หลังจากโควิด-19 กิจกรรมชุมชนของเด็กๆ จะเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงในการ "ชำระหนี้ภูมิคุ้มกัน" จึงสูงมาก
“ดังนั้น การระบาดของโรคมือ เท้า ปาก จึงเป็นเรื่องที่น่ากังวลมาก” ดร.ข่านห์ กล่าว โดยอ้างถึงข้อเท็จจริงที่ว่ามีเด็กป่วยหนักจำนวนมาก แม้ว่าจำนวนผู้ป่วยรวมจะไม่เท่ากับช่วงเดียวกันของปีที่แล้วก็ตาม
ความแตกต่างอีกประการหนึ่งของโรคนี้ในปีนี้คือ เด็กโตก็เป็นโรคมือ เท้า ปาก เช่นกัน ในขณะที่ก่อนหน้านี้พบบ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ซึ่งหมายความว่าเด็กที่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน แต่ยังคงสัมผัสกับแหล่งติดเชื้อ ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อซ้ำได้ คุณ Khanh กล่าว
กรมอนามัยนครโฮจิมินห์มีความกังวลว่าผู้ป่วยหนักจำนวนมากกำลังถูกส่งตัวมาจากจังหวัดและเมืองอื่นๆ ขณะที่อุปทานยาของเมืองมีจำกัด ในช่วงต้นเดือนมิถุนายน กรมอนามัยได้ขอความช่วยเหลือจากสำนักงานยาแห่งเวียดนาม (กระทรวงสาธารณสุข) เพื่อจัดหายา ซึ่งคาดว่าจะพร้อมใช้งานได้ในเดือนกรกฎาคม นอกจากนี้ กรมฯ ยังได้เตรียมสถานการณ์จำลองไว้ 3 สถานการณ์เพื่อรับมือกับความเสี่ยงของการระบาด
ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์แนะนำให้เด็กที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ติดตามอย่างใกล้ชิด และรักษาอย่างทันท่วงที หากมีอาการเจ็บคอ ผื่นขึ้น ตุ่มน้ำพองที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ก้น เข่า ฯลฯ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่สถานพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กมีอาการตกใจ
อาการรุนแรง ได้แก่ ไข้สูงเรื้อรังที่ลดได้ยาก ไข้ติดต่อกันนานกว่าสองวัน อาเจียนบ่อย สะดุ้งตกใจ ตัวสั่น เดินโซเซ มือเท้าเย็น เหงื่อออก อ่อนเพลีย และหายใจลำบาก เมื่อบุตรหลานของคุณมีอาการเหล่านี้ คุณต้องรีบพาไปห้องฉุกเฉินทันที
มาตรการป้องกันประกอบด้วยการทำความสะอาดของเล่นเด็กและบ้านด้วยสบู่ น้ำยา Javel หรือน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป การตรวจพบสัญญาณของโรคมือ เท้า และปากในเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อแยกตัวและจำกัดการแพร่กระจายอย่างทันท่วงที
เล ฟอง - มาย วาย
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)