สัญญาณเตือนการแพ้ยาเมื่อมีผื่นขึ้นทั่วตัว

หลังจากรับประทานยาผ่าตัดช่องปาก ระดับ IgE ในเลือดของผู้ป่วยจะสูงขึ้นอย่างผิดปกติ ซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการแพ้ ทำให้เกิดผื่นขึ้นทั่วร่างกาย

ผื่นแพ้ยา

นายลัต (อายุ 48 ปี อาศัยอยู่ใน ฮานอย ) เข้ารับการรักษาที่คลินิกทั่วไป Medlatec Tay Ho โดยมีผื่นแดงลุกลามไปทั่วร่างกาย พร้อมด้วยรอยโรคบนผิวหนังที่บริเวณอวัยวะเพศ

อาการดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากที่เขารับประทานยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดที่มีพาราเซตามอล ซึ่งแพทย์สั่งให้หลังจากผ่าตัดถอนฟันคุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ 2 ปีก่อน เขาก็เคยเกิดอาการคล้ายกันนี้เมื่อเขารับประทานยาแก้หวัด

เมื่อไปตรวจที่คลินิก แพทย์ตรวจพบว่ามีผื่นแดงเข้มเป็นขอบชัดเจน ขนาด 2-5 ซม. กระจายอยู่ตามคอ ท้อง อวัยวะเพศ และต้นขา ผื่นไม่มีอาการคันหรือปวดร่วมด้วย และไม่ลุกลามลึกใต้ผิวหนัง นอกจากนี้ ผลการทดสอบยังแสดงให้เห็นว่าดัชนี IgE ในเลือดของผู้ป่วยสูงผิดปกติ ซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการแพ้

จากอาการทางคลินิกและผลการตรวจทางพาราคลินิก นาย T. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอีริทีมาพิกเมนโตซาแบบคงที่ ซึ่งเป็นอาการแพ้แบบเฉพาะที่จะกลับมาเป็นซ้ำที่ตำแหน่งเดิมบนร่างกายเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อีกครั้ง ในกรณีนี้คือพาราเซตามอล

แพทย์ได้สั่งให้ผู้ป่วยหยุดรับประทานยาที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอลทันที ขณะเดียวกัน นายที ก็ได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกเพื่อควบคุมความเสียหายของผิวหนังและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

แพทย์หญิง Nguyen Thu Trang ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง คลินิก Medlatec Tay Ho กล่าวว่า โรคอีริทีมาพิกเมนโตซาชนิดถาวรเป็นอาการแพ้ผิวหนังชนิดหนึ่งที่เกิดจากยา โดยมีลักษณะเป็นผื่นที่กลับมาเป็นซ้ำในตำแหน่งเดิมทุกครั้งที่ผู้ป่วยได้รับยาที่ทำให้เกิดอาการแพ้ โรคนี้มักสับสนกับโรคผิวหนังชนิดอื่นได้หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง

แพทย์ระบุว่าโรคนี้มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาสามัญบางชนิด เช่น ยาแก้ปวดและยาลดไข้ (โดยเฉพาะพาราเซตามอล) ยาปฏิชีวนะ (ซัลโฟนาไมด์ เตตราไซคลิน...) ยากันชัก หรือยาแก้หวัดที่ซื้อเองได้

สำหรับอาการแพ้ยา ผู้ป่วยอาจเห็นจุดสีแดงเข้มขอบใส ขนาดประมาณไม่กี่เซนติเมตร บางครั้งก็มีอาการพุพอง คันเล็กน้อย หรือไม่คันเลย ผื่นมักเกิดขึ้นที่ริมฝีปาก อวัยวะเพศ ต้นขาส่วนใน มือ ท้อง... และจะกลับมาเป็นซ้ำที่เดิมทุกครั้งที่ใช้ยาแก้แพ้ซ้ำ เมื่อผื่นหายแล้ว มักจะทิ้งรอยดำคล้ำ (Chroma Marks) ไว้เป็นเวลานาน

ระวังการใช้ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

ในปัจจุบันสถานการณ์ของคนซื้อและใช้ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะยาแก้หวัด ยาแก้ปวด ยาลดไข้ เช่น พาราเซตามอล หรือยาปฏิชีวนะแบบผสม

หลายๆ คนมีนิสัย "ทำตัวเป็นหมอของตัวเอง" โดยไม่ปรึกษาแพทย์/เภสัชกร ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ รวมถึงการแพ้ยาที่ทำให้ตับและไตเสียหาย และการดื้อยาปฏิชีวนะที่เป็นอันตราย

ส่วนผสมที่ดูเหมือน "ไม่เป็นอันตราย" เช่น พาราเซตามอลซึ่งพบในยาแก้หวัด ยาลดไข้ และยาแก้ปวดหลายชนิด ยังคงสามารถทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ โดยทั่วไปคืออาการอีริทีมา มัลติฟอร์ม

กรณีนี้แสดงให้เห็นว่าการไม่ทราบส่วนผสมของยาและมีประวัติการแพ้ยาอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังทั่วร่างกาย บริเวณที่บอบบาง และส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างร้ายแรง

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ I Nguyen Thu Trang แนะนำว่าเพื่อปกป้องสุขภาพของคุณ ประชาชนควรอ่านส่วนประกอบของยาอย่างละเอียดก่อนใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติการแพ้ยา ประชาชนไม่ควรใช้ยาหลายชนิดพร้อมกันโดยพลการหากไม่ทราบถึงปฏิกิริยาระหว่างยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเสมอเมื่อต้องใช้ยาเป็นเวลานานหรือมีอาการผิดปกติหลังจากรับประทานยา

“จากกรณีดังกล่าวทุกคนต้องเก็บข้อมูลยาที่ทำให้เกิดอาการแพ้ไว้เพื่อแจ้งให้แพทย์ทราบในการตรวจครั้งต่อไป” นพ.ตรัง กล่าว

นอกจากนี้เมื่อมีอาการผิดปกติ เช่น มีรอยแดง คัน บวม หรือหายใจลำบาก หลังจากรับประทานยา ผู้ป่วยต้องรีบไปพบ แพทย์ เพื่อรับการตรวจรักษาอย่างทันท่วงที

แนวทางการรักษาเบื้องต้นสำหรับโรคอีริทีมาพิกเมนโตซาคือหยุดใช้ยาที่ทำให้เกิดอาการทันที แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบหรือยาแก้แพ้เฉพาะที่หากจำเป็น

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งสำคัญคือต้องแนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่เกี่ยวข้องซ้ำ เนื่องจากการกลับเป็นซ้ำแต่ละครั้งอาจทำให้แผลแพร่กระจายหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากขึ้นได้

มานห์ ทราน

ที่มา: https://nhandan.vn/canh-bao-dau-hieu-di-ung-thuoc-khi-noi-ban-toan-than-post889114.html