สัญญาณเตือนมะเร็งท่อปัสสาวะ

มะเร็งเยื่อบุทางเดินปัสสาวะคือโรคมะเร็งชนิดหนึ่งที่สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นในระบบทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งท่อปัสสาวะด้วย มะเร็งชนิดนี้พบได้ยากมาก คิดเป็นเพียงประมาณ 4-10% ของกรณีที่กลับมาเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดซีสต์เท่านั้น

มะเร็งเยื่อบุทางเดินปัสสาวะคือโรคมะเร็งชนิดหนึ่งที่สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นในระบบทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งท่อปัสสาวะด้วย มะเร็งชนิดนี้พบได้ยากมาก คิดเป็นเพียงประมาณ 4-10% ของกรณีที่กลับมาเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดซีสต์เท่านั้น

สัญญาณของมะเร็งท่อปัสสาวะ

คุณเค (อายุ 72 ปี จังหวัดบิ่ญเซือง ) เป็นหนึ่งในผู้ป่วยมะเร็งท่อปัสสาวะชนิดที่พบได้ยาก ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของมะเร็งทั้งหมด ก่อนหน้านี้ เขาต้องผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะออกทั้งหมดเนื่องมาจากมะเร็งเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เขาพบว่ามีเลือดออกในท่อปัสสาวะอย่างกะทันหัน และไปตรวจที่โรงพยาบาล Tam Anh General ในนครโฮจิมินห์ทันที

ภาพประกอบ

ที่นี่ นพ.เหงียน ฮวง ดึ๊ก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ ได้สั่งให้ทำการส่องกล้องตรวจท่อปัสสาวะแบบยืดหยุ่น เพื่อหาสาเหตุ จากผลการส่องกล้อง แพทย์ตรวจพบเนื้องอกเล็กๆ จำนวนมากในท่อปัสสาวะของนายเค สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งท่อปัสสาวะกลับมาเป็นซ้ำ

เนื่องจากเนื้องอกร้ายที่พบในท่อปัสสาวะของนายเค ได้รับการยืนยันว่าเป็นมะเร็งของเยื่อบุผิวทางเดินปัสสาวะ แพทย์จึงสั่งให้ทำการผ่าตัดท่อปัสสาวะออกทั้งหมด หลังจากผ่านไป 1 วัน คุณเคก็ฟื้นตัวดีขึ้น อาการปวดน้อยลง และสามารถกินอาหารและเดินได้ตามปกติ

ตามที่ ดร. ดั๊ก กล่าวไว้ ผู้ป่วยที่ผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะออกและทำการเบี่ยงทางเดินปัสสาวะผ่านผิวหนัง จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซ้ำในท่อปัสสาวะได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีประวัติมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและเยื่อบุผิวทางเดินปัสสาวะก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งท่อปัสสาวะ ท่อไต หรืออุ้งเชิงกรานซ้ำได้

แพทย์แนะนำว่าผู้ชายและผู้หญิงที่ตรวจพบอาการของภาวะเลือดออกในปัสสาวะควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันท่วงที ผู้ป่วยที่มีประวัติมะเร็งกระเพาะปัสสาวะจำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของการกลับมาเป็นซ้ำ

การผ่าตัดสำเร็จสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีภาวะกระดูกพรุนรุนแรง

นางสาวทาม อายุ 70 ปี มีอาการปวดอย่างรุนแรงและต้องใช้รถเข็นเป็นเวลานาน เธอได้รับการวินิจฉัยว่ามีกระดูกสันหลังเสียหาย 6 ชิ้น เนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูกพรุนรุนแรง และกระดูกสันหลังคด แม้ว่าเธอจะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการฝังเข็มและการกดจุด แต่สภาพของเธอกลับแย่ลงเรื่อยๆ โดยมีอาการปวดร้าวลงไปที่ขา จนทำให้เธอต้องนอนพักอยู่บนเตียง

คุณตั้ม มีดัชนีมวลกาย 33 (โรคอ้วนรุนแรง) และค่าความหนาแน่นของกระดูก -3.5 อยู่ในกลุ่มโรคกระดูกพรุนรุนแรง ตามที่อาจารย์ แพทย์ และผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลัง Vu Duc Thang กล่าวไว้ การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยลดความเจ็บปวดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของเธอได้

วิธีการผ่าตัดที่แนะนำสำหรับนางทัมคือการใส่สกรูยึดกระดูกสันหลังเพื่อยึดกระดูกสันหลังโดยคลายเส้นประสาทและหมอนรองกระดูกที่ถูกกดทับ แพทย์ยังดำเนินการปรับเส้นโค้งของกระดูกสันหลังคดด้วย

อย่างไรก็ตามการผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนสูง เนื่องจากคนไข้มีภาวะอ้วนมากและเป็นโรคกระดูกพรุน เพื่อลดความเสี่ยง แพทย์ใช้สกรูกลวงที่บรรจุด้วยปูนซีเมนต์ ซึ่งช่วยยึดกระดูกสันหลังให้แน่นหนาและลดความเสี่ยงที่สกรูจะคลายหรือเคลื่อน

การผ่าตัดใช้เวลาร่วม 4 ชั่วโมง โดยมีการใช้สกรูถึง 12 ตัวเพื่อยึดกระดูกสันหลังที่เสียหาย 6 ชิ้นของนางสาวแทม หลังจากผ่าตัด คุณทัมได้รับยาละลายกระดูกเพื่อเสริมแคลเซียม วิตามินดี และสารอาหารเพื่อช่วยเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง วิธีการนี้ช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกและลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกหัก และเธอยังได้รับคำแนะนำในการทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานและความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออีกด้วย

ผลการผ่าตัดทำให้คุณตั้มไม่มีอาการเจ็บปวดอีกต่อไป สามารถใช้รถเข็นได้ และสามารถเดินได้ตามปกติ การฟื้นฟูร่างกายหลังการผ่าตัดใช้เวลาเพียง 6 วัน ช่วยให้เธอสามารถกลับไปใช้ชีวิตอิสระได้ในไม่ช้า

นพ.ทัง กล่าวว่า วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักเป็นสิ่งสำคัญที่สุด แต่เมื่อโรครุนแรงขึ้นหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล การผ่าตัดจึงเป็นทางเลือกที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ด้วยการสนับสนุนของเทคโนโลยีที่ทันสมัยและทีมแพทย์เฉพาะทาง ทำให้การผ่าตัดกระดูกสันหลังในปัจจุบันมีประสิทธิผลอย่างมาก”

เป็นที่ทราบกันดีว่ามีเทคนิคการผ่าตัดที่ทันสมัยสำหรับโรคนี้ เช่น การผ่าตัดผ่านกล้องด้วยสกรูชีวภาพ การใช้หุ่นยนต์ช่วยเตือนอาการเส้นประสาท และการใช้ C-Arm เพื่อติดตามกระบวนการผ่าตัดอย่างต่อเนื่อง ช่วยให้มั่นใจในความปลอดภัยและช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว

หลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนด้วยการผ่าตัดเนื้องอกหลอดเลือดแดงคอโรทิด

ผู้ป่วยหญิงวัย 77 ปี ตรวจพบก้อนเนื้อขนาดใหญ่ที่คอ หลังจากรู้สึกบวมบริเวณคอซ้ายโดยไม่รู้สึกเจ็บปวด ตอนแรกเธอคิดว่าเป็นเหนียงเนื่องจากน้ำหนักขึ้น แต่ผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ ก้อนเนื้อก็โตขึ้นและไม่ลดลงเลย เมื่อเธอไปพบแพทย์เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่หลอดเลือดแดงคอโรทิด เนื้องอกได้ล้อมรอบหลอดเลือดแดงคอและเริ่มบุกรุกเข้าไปในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมองและบริเวณใบหน้าและลำคอ

เนื้องอกวัดได้ขนาด 7×6 ซม. และเติบโตอย่างรวดเร็วจากขนาดเดิมขององุ่น การสแกน CT แสดงให้เห็นว่าเนื้องอกได้ล้อมรอบหลอดเลือดแดงคอ ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่สมองและบริเวณคอน้อยลง ทำให้แพทย์กังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

เนื้องอกของหลอดเลือดแดงคอโรติดเป็นเนื้องอกชนิดหายากซึ่งมักไม่มีอาการที่ชัดเจนในระยะเริ่มแรก เนื้องอกมักเกิดขึ้นในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไป ซึ่งแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน (ซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง) และหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก (ซึ่งส่งเลือดไปยังใบหน้าและลำคอ) เนื้องอกในหลอดเลือดแดงคอโรทิดส่วนใหญ่ไม่ใช่เนื้องอกร้ายแรง แต่อาจมีเนื้องอกชนิดร้ายได้ในปริมาณเล็กน้อย

แพทย์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่หลอดเลือดแดงคอโรติดชนิดที่ 2 และพบว่าหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เนื้องอกอาจลุกลามไปทั่วหลอดเลือดแดงคอโรติด และอาจลุกลามไปที่กะโหลกศีรษะ ส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือความเสียหายต่อเส้นประสาทสำคัญในบริเวณคอและใบหน้าได้

ผู้ป่วยได้เข้ารับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก โดยมีการประสานงานจากอาจารย์แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง I Le Chi Hieu และคุณหมอ Nguyen Anh Dung แพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอกและหลอดเลือด

การผ่าตัดประสบความสำเร็จ เนื้องอกถูกเอาออกได้หมดโดยไม่ทำให้มีเลือดออกมากหรือโครงสร้างสำคัญได้รับความเสียหาย นางโฮ่ยฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว การเคี้ยว การกลืน การเคลื่อนไหวของคอและลิ้นเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ หลังจากผ่านไป 3 วัน เธอได้ออกจากโรงพยาบาล โดยความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำนั้นมีน้อยมาก เนื่องจากเนื้องอกได้ถูกเอาออกหมดแล้ว

แพทย์แนะนำว่าเนื้องอกหลอดเลือดแดงคอโรทิดมักจะไม่มีอาการที่ชัดเจนในระยะเริ่มแรก เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น มักจะสับสนกับเนื้องอกหรือก้อนเนื้อของต่อมไทรอยด์ได้ การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกด้วยวิธีการต่างๆ เช่น การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่ทันท่วงทีและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

สำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกหลอดเลือดแดงคอโรทิด แพทย์แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ อาการที่ควรเฝ้าระวัง ได้แก่ ก้อนเนื้อในคอ เสียงแหบ ลิ้นชา เจ็บคอ กลืนลำบาก และควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

การตรวจหาหลอดเลือดสมองโป่งพองอันตรายจากอาการไมเกรน

นางเอ็น. (อายุ 65 ปี จากเมืองจาลัม กรุง ฮานอย ) ต้องเผชิญกับอาการปวดไมเกรนด้านซ้ายเป็นเวลานานเมื่อเร็วๆ นี้ ซึ่งมาพร้อมกับอาการนอนไม่หลับซึ่งทำให้เธอรู้สึกวิตกกังวล ในตอนแรกเธอคิดว่ามันเป็นแค่อาการปวดหัวธรรมดา แต่เมื่ออาการไม่ดีขึ้น เธอจึงตัดสินใจไปตรวจที่โรงพยาบาลทั่วไปเมดลาเทค

จากการตรวจร่างกาย แพทย์แผนกประสาทวิทยา สงสัยว่าเธออาจมีโรคหลอดเลือดสมอง เช่น หลอดเลือดสมองโป่งพอง หรือ หลอดเลือดสมองผิดปกติ

เพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำ แพทย์จึงสั่งให้เธอเข้ารับการตรวจถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง (MRI) ผล MRI ตรวจพบหลอดเลือดสมองโป่งพองขนาดใหญ่ที่ไซนัสถ้ำของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในซ้ายโดยไม่คาดคิด โดยขนาดของหลอดเลือดโป่งพองมีความยาว 16 มม. กว้าง 11 มม. และคอกว้าง 7 มม. แม้ว่าหลอดเลือดโป่งพองจะไม่แตก แต่แพทย์ระบุว่าภาวะนี้เป็นอันตรายมากและต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

หลอดเลือดสมองโป่งพองเป็นภาวะที่หายาก แต่เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที หลอดเลือดสมองโป่งพองเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของหลอดเลือดสมองโป่งพอง ซึ่งอาจกดทับเนื้อเยื่อโดยรอบหรือร้ายแรงกว่านั้นก็คือ หลอดเลือดแตก ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โคม่า หมดสติ หรือเสียชีวิต

ตามหลักสูตรปริญญาโท นพ.เล กวี๋ญ ซอน ผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยด้วยภาพ หลอดเลือดสมองโป่งพองสามารถแบ่งได้เป็น 3 รูปแบบ คือ แบบถุง แบบเพชร และแบบแยกส่วน โดยหลอดเลือดสมองโป่งพองแบบถุงมีสัดส่วนถึง 85%

แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรค แต่ปัจจัยเสี่ยงบางประการอาจรวมถึงความผิดปกติทางพันธุกรรม (โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรค Moyamoya โรคไตถุงน้ำหลายใบ ภาวะฮอร์โมนเพศชายสูงเกินไป) ความดันโลหิตสูง การสูบบุหรี่ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิง โดยเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือน และการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่

การวินิจฉัยและตรวจพบหลอดเลือดสมองโป่งพองในระยะเริ่มแรกถือเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากโรคนี้มักไม่มีอาการที่ชัดเจนในระยะเริ่มแรก

สำหรับการตรวจจับในระยะเริ่มต้น การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ถือเป็นวิธีสำคัญสองวิธีในการช่วยตรวจสอบภาวะหลอดเลือดโป่งพอง คาดการณ์ความเสี่ยง และเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เป็นวิธีการที่ปลอดภัย ไม่รุกราน และมีคุณค่าในการประเมินหลอดเลือดในสมอง การตรวจหลอดเลือดด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ช่วยตรวจพบการสะสมแคลเซียมหรือลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง จึงตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

แพทย์แนะนำว่าประชาชนควรตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพื่อตรวจพบโรคอันตราย เช่น หลอดเลือดสมองโป่งพองได้ในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง เช่น ความดันโลหิตสูง การสูบบุหรี่ หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ จำเป็นต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะรุนแรง นอนหลับยาก หรือการเปลี่ยนแปลงของสติอย่างฉับพลัน เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-81-canh-bao-dau-hieu-ung-thu-nieu-dao-d239786.html