วันที่ 2 สิงหาคม ศูนย์กุมารเวชศาสตร์ รพ.บั๊กมาย ได้ต้อนรับเด็กชาย (ชาย อายุ 10 ปี) ที่ฟูเซวียน ฮานอย ซึ่งถูกส่งตัวจากโรงพยาบาล เกษตร ในสภาพต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ มีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว จมน้ำ และมีอาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลัน
พี่สาวของผู้ป่วย (อายุ 11 ปี) เล่าว่า: วันที่ 2 สิงหาคม ขณะที่น้องๆ กำลังเล่นกันอยู่ น้องชาย (อายุ 10 ปี) ลื่นตกลงไปในบ่อน้ำ พี่สาวสองคน (ซึ่งว่ายน้ำเป็น) รีบกระโดดลงไปในบ่อน้ำเพื่อตามหาและดึงเธอขึ้นมา
ด้วยการปฐมพยาบาลเบื้องต้นที่ถูกต้องของน้องสาว ทำให้เด็กรอดชีวิตมาได้ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ (ที่มาของภาพ โรงพยาบาลบัชไม)
นับตั้งแต่เด็กจมน้ำจนถึงเวลาที่ได้รับการช่วยเหลือใช้เวลาประมาณ 2 นาที ตอนที่พวกเขาอุ้มเธอขึ้นมา เธอหมดสติ หน้าซีด และอ่อนแรง ฉัน (น้องสาวของผู้ป่วย) จึงเอาหูแนบหน้าอกเธอและฟังเสียงหัวใจของเธอ เสียงหัวใจยังคงเต้นอยู่แต่อ่อนแรง เมื่อฉันสัมผัสจมูกของเธอ ฉันรู้สึกว่าลมหายใจของเธออ่อนแรงมาก
ด้วยความรู้เรื่องการปฐมพยาบาลคนจมน้ำที่ทางโรงเรียนให้และดูทางทีวี ฉันก็ทำการช่วยหายใจและกดหน้าอกเขา และเห็นน้ำออกมาเล็กน้อย
หลังจากกดหัวใจสองครั้ง เธอบอกว่า ช่วยด้วย (แต่เบามาก) ฉันจึงกดต่อ เธอเบิกตากว้างมองมาที่ฉัน ขณะที่ฉันกำลังกดหัวใจและทำ CPR ให้เธอ เธอบอกให้ทุกคนไปขอความช่วยเหลือ
นพ.ว.ว.ว.ว.ว.ว.ว.ว.ว.ศูนย์กุมารเวช โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า จากการสืบค้นประวัติการรักษาของคนไข้ พบว่า เมื่อเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเกษตร คนไข้ยังมีสติ ตัวเขียวเล็กน้อย ได้รับออกซิเจนและยาขับปัสสาวะ เนื่องจากคนไข้มีภาวะน้ำท่วมปอดเฉียบพลัน
หลังจากนั้นประมาณ 3-4 ชั่วโมง ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบาก มีไข้สูง และระดับออกซิเจนในเลือดลดลงเหลือประมาณ 80-85%
ผู้ป่วยได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและย้ายมายังศูนย์กุมารเวช-รพ.บ.ไม เวลา 6 ชั่วโมง (นับจากเวลาจมน้ำ)
ผู้ป่วยถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลโดยใส่ท่อช่วยหายใจ ค่า SPO2 คงที่ที่ 94% มีฟองสีชมพูไหลย้อนผ่านท่อช่วยหายใจ และการระบายอากาศของปอดไม่ดี
ผลเอกซเรย์ข้างเตียงพบปอดบวมและอาการบวมน้ำในปอดชัดเจน ผู้ป่วยได้รับยาสลบและใช้เครื่องช่วยหายใจ
หลังจากนั้นประมาณหนึ่งวัน อาการของผู้ป่วยก็ดีขึ้น ดัชนีเครื่องช่วยหายใจต่ำ ออกซิเจนในเลือดอยู่ในระดับดี และได้นำเครื่องช่วยหายใจออก
แพทย์ฮิ่วเน้นย้ำว่า โชคดีที่การรักษาฉุกเฉินเบื้องต้นของผู้ป่วยมีความสมเหตุสมผลมาก โดยใช้ความรู้และทักษะที่เรียนรู้จากโรงเรียนและรายการโทรทัศน์เมื่อช่วยชีวิตคนจมน้ำ
เมื่อผู้ป่วยได้รับการช่วยเหลือ ผู้ป่วยมีอาการเขียวคล้ำ หัวใจยังคงอยู่แต่อ่อนแรง และไม่สามารถหายใจได้เอง พี่สาวจึงรีบทำ CPR กดหน้าอก และเรียกผู้ใหญ่มาช่วยเหลือทันที
และหลังจากทำ CPR ไปแล้ว 2-3 ครั้ง คนไข้ก็รู้สึกตัวดีขึ้น จึงนำส่งโรงพยาบาล
หากผู้ป่วยไม่ได้รับการปฐมพยาบาลอย่างเหมาะสม หลังจากนั้นประมาณ 5 นาที ผู้ป่วยอาจหยุดหายใจ หัวใจหยุดเต้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือเสียชีวิตได้
ขั้นตอนการปฐมพยาบาลเบื้องต้นที่ถูกต้องสำหรับผู้จมน้ำ ขั้นตอนที่ 1 เราต้องประเมินสถานที่เกิดเหตุ สถานที่เกิดเหตุต้องปลอดภัยเสียก่อนจึงจะทำการรักษาผู้ป่วยได้ (เมื่อสถานที่เกิดเหตุไม่ปลอดภัย ตัวเราเองจะตกเป็นเหยื่อ หากว่ายน้ำไม่เป็นก็ต้องหาอุปกรณ์ช่วยเหลือผู้ป่วยและขอความช่วยเหลือ)
ขั้นตอนที่ 2: เมื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย เราต้องประเมินทางเดินหายใจ หัวใจ และปอดของผู้ป่วย
กดที่จมูก ปาก และหน้าอกของผู้ป่วยเพื่อดูว่าเขาหรือเธอหายใจอยู่หรือไม่ และฟังเสียงเพื่อดูว่ามีการเต้นของหัวใจหรือไม่
หากคุณเห็นว่าผู้ป่วยหยุดหายใจ หัวใจหยุดเต้น หรือมีอาการเขียวคล้ำ ให้ทำการกดหน้าอกและช่วยหายใจแบบปากต่อปากทันที
โดยการประเมินภายนอก เราสามารถทำการกดหน้าอกและช่วยหายใจแบบปากต่อปากได้ในอัตราส่วน 30/2 (กดหน้าอก 30 ครั้ง ช่วยหายใจแบบปากต่อปาก 2 ครั้ง)
หลังจากนั้นประมาณ 4 ถึง 5 ครั้ง เราจะประเมินซ้ำอีกครั้งเพื่อดูว่าคนไข้สามารถหายใจและมีหัวใจได้หรือไม่
หากไม่เป็นเช่นนั้น เราจะทำ CPR ต่อไปจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
เมื่อให้การปฐมพยาบาลผู้ป่วย ให้วางผู้ป่วยบนพื้นผิวแข็ง นอนตะแคงอย่างปลอดภัยเพื่อหลีกเลี่ยงการไหลย้อนเข้าไปในทางเดินหายใจ และเอียงคอของผู้ป่วยไปด้านหลังเพื่อให้ทางเดินหายใจโล่ง
ให้แน่ใจว่าจะรักษาฉุกเฉินที่สถานที่ก่อน จากนั้นจึงย้ายผู้ป่วยเมื่ออาการคงที่แล้ว
หากผู้ป่วยมีอาการหยุดหายใจหรือหัวใจหยุดเต้นและต้องย้ายทันที ผู้ป่วยอาจมีอาการแทรกซ้อนหรือเสียชีวิตได้อย่างแน่นอน
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)