ห้าเดือนที่แล้ว คุณดี.ที.ที. (อายุ 34 ปี) กำลังปั่นจักรยานออกกำลังกายอยู่ จู่ๆ ก็ถูกรถจักรยานยนต์ชนจนล้มลงก้นกระแทกพื้นถนน เขาถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลด้วยอาการอัมพาตขาทั้งสองข้าง ขยับขาได้เพียงเล็กน้อย และมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ส่งผลให้สูญเสียสมรรถภาพทางกายในฐานะผู้ชาย
หนีจากรถเข็น อิ่มเอมใจ
ที่โรงพยาบาลออร์โธปิดิกส์และอุบัติเหตุนครโฮจิมินห์ คุณที ได้รับการวินิจฉัยว่ามีกระดูกสันหลังส่วน L1 หักหลายจุด ไขสันหลังเสียหาย ขาทั้งสองข้างเป็นอัมพาตเกือบสมบูรณ์ และปัสสาวะคั่งค้าง ผู้ป่วยได้รับการนัดหมายให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อรวมการตรึงกระดูกด้านหลัง เก็บรักษาและสร้างกระดูกสันหลังที่หักขึ้นใหม่ และแก้ไขการกดทับจากเศษกระดูกที่หักบริเวณไขสันหลังให้สมบูรณ์
การผ่าตัดใช้เวลา 1 ชั่วโมง 30 นาที เสียเลือดน้อยมาก เพียงประมาณ 150 มิลลิลิตร วันแรกหลังผ่าตัด คุณทีเริ่มมีอาการดีขึ้น สามารถพับต้นขาเข้าหาหน้าท้อง ยกขาขึ้นจากเตียง และรู้สึกปวดปัสสาวะ
หลังจาก 3 วัน ผู้ป่วยสามารถนั่งได้ ขารู้สึกแข็งแรงขึ้น และอาการชาที่ขาทั้งสองข้างก็หายไป วันที่ 7 ผู้ป่วยสามารถปัสสาวะได้เอง หลังจากพยายามทำกายภาพบำบัดต่อเนื่องเป็นเวลา 5 เดือน คุณที. สามารถเดินได้เอง ควบคุมการปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ และฟื้นฟูสมรรถภาพทางสรีรวิทยา
การออกกำลังกายกายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่โรงพยาบาลฟื้นฟูสมรรถภาพ - การรักษาโรคจากการประกอบอาชีพในนครโฮจิมินห์
“หลังจากเกิดอุบัติเหตุ ผมกังวลมาตลอดว่าผมจะต้องพิการไปตลอดชีวิต แต่ตอนนี้ผมสามารถเดินได้เองแล้ว ผมมีความสุขมาก และกลับมามั่นใจในชีวิตอีกครั้ง” คุณที. เล่าให้ฟัง
ที่โรงพยาบาลฟื้นฟูสมรรถภาพและรักษาโรคจากการประกอบอาชีพนครโฮจิมินห์ สถิติในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมากกว่า 76% มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ดร. ฟาน มินห์ ฮวง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลฟื้นฟูสมรรถภาพและรักษาโรคจากการประกอบอาชีพ กล่าวว่า ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2561 จนถึงปัจจุบัน โรงพยาบาลได้รักษาผู้ป่วยบาดเจ็บที่ไขสันหลังจำนวน 5,926 ราย โดย 76.25% ของผู้ป่วยบาดเจ็บที่ไขสันหลังเกิดจากอุบัติเหตุ (มากกว่า 76% เป็นเพศชาย) และ 23.75% เกิดจากความเจ็บป่วย
อุบัติเหตุหลายกรณีอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ได้แก่ อุบัติเหตุจราจร (38.2%) อุบัติเหตุจากการทำงาน เช่น การหกล้ม (32.3%) อุบัติเหตุ จากการเล่นกีฬา (7.8%) การบาดเจ็บที่ไขสันหลังจากอาวุธปืน บาดแผลจากการถูกแทง (14.3%) มีโรคหลายชนิดที่นำไปสู่การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง เช่น เนื้องอกที่ไขสันหลัง ฝีหนอง... โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดก็ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ไขสันหลังในผู้ป่วยในอัตรา 4.1%
นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ II Le Hoang Dung หัวหน้าแผนกฟื้นฟูสมรรถภาพผู้บาดเจ็บไขสันหลัง โรงพยาบาลฟื้นฟูสมรรถภาพและรักษาโรคจากการประกอบอาชีพนครโฮจิมินห์ ระบุว่า การบาดเจ็บไขสันหลังเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงมาก ซึ่งอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ถึง 10 ประการในอวัยวะส่วนใหญ่ของร่างกาย (ระบบทางเดินหายใจ ระบบประสาท ระบบกล้ามเนื้อ ระบบโครงกระดูก ระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบย่อยอาหาร ระบบไหลเวียนโลหิต ฯลฯ) อันที่จริง ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บไขสันหลัง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม มักต้องใช้ไม้ค้ำยันหรือรถเข็น หรืออาจต้องนอนติดเตียงตลอดชีวิต
เทคโนโลยีใหม่ควบคู่กับการกายภาพบำบัด
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อี งโก แถ่ง ลอง แผนกกระดูกสันหลัง B โรงพยาบาลออร์โธปิดิกส์และอุบัติเหตุนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ภาวะกระดูกสันหลังส่วนเอวหักร่วมกับการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง อัมพาต และปัสสาวะคั่ง เป็นกรณีที่รุนแรงมาก มีแนวโน้มการฟื้นตัวที่ไม่ดีนัก ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงตามมา หากไม่ผ่าตัด โอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วยแทบจะเป็นศูนย์ และอาจไม่สามารถลุกขึ้นนั่งได้ แม้จะผ่าตัดแล้วแต่อาการกดทับยังไม่หายสนิทหรือผ่าตัดช้าเกินไป การฟื้นตัวก็จะแย่มาก และผู้ป่วยจะต้องใช้รถเข็นไปตลอดชีวิต
ดร.เหงียน จ่อง ติน หัวหน้าแผนกกระดูกสันหลัง B โรงพยาบาลกระดูกและข้อและอุบัติเหตุนครโฮจิมินห์ ระบุว่า ในอดีตการผ่าตัดกระดูกสันหลังหักมักใช้วิธีการผ่าตัดที่ซับซ้อน ใช้เวลาผ่าตัดนาน เสียเลือดมาก มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนมากมาย จึงจำเป็นต้องใช้ศัลยแพทย์ที่มีความชำนาญและประสบการณ์สูง ส่งผลให้ขั้นตอนการเตรียมการผ่าตัดใช้เวลานาน ส่งผลกระทบต่อการฟื้นตัวของไขสันหลังของผู้ป่วย
ในปัจจุบัน ด้วยวิธีการผสมผสานกระดูกยึดด้านหลังที่มีโครงสร้างสั้นและเรียบง่าย แต่ยังคงมีเสถียรภาพเพียงพอ คลายแรงกดอย่างทั่วถึง รักษาและสร้างตัวกระดูกสันหลังที่หักขึ้นใหม่ ลดระยะเวลาในการผ่าตัด ลดการสูญเสียเลือด ลดความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน เพิ่มความสามารถในการฟื้นตัว
“ในอนาคตอันใกล้นี้ เราจะทำการผ่าตัดภายใน 24 หรือ 48 ชั่วโมงหลังได้รับบาดเจ็บ และจะผ่าตัดฉุกเฉินในกรณีเหล่านี้ด้วย เพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วที่สุด” นพ.ทิน กล่าว
ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การรักษาอาการบาดเจ็บไขสันหลังจะถือว่าประสบความสำเร็จก็ต่อเมื่อผู้ป่วยกลับคืนสู่สภาพเดิม ซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความมุ่งมั่นของผู้ป่วยในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัด ดังนั้น จึงจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำ ทางวิทยาศาสตร์ จากแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู นักกายภาพบำบัด การดูแลจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ และการสนับสนุนอย่างเต็มที่ด้วยอุปกรณ์ฝึกอบรม รวมถึงหุ่นยนต์ ปัจจุบันหุ่นยนต์ไม่เพียงแต่ช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดที่ยากลำบากและการผ่าตัดทางไกลได้เท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการฝึกฟื้นฟูสมรรถภาพอีกด้วย ทั่วโลกและเวียดนามได้นำเทคนิคใหม่ๆ มาใช้ในการรักษาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัว เช่น ระบบหุ่นยนต์แขนและมือแบบผสมผสาน เทคโนโลยีหุ่นยนต์ฟื้นฟูสมรรถภาพขาส่วนล่างสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง - บาดเจ็บไขสันหลัง - สมองพิการ ระบบการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและแอคทีฟหลายข้อต่อ...
“บทบาทของการกายภาพบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจำเป็นต้องพยายามรักษาการกายภาพบำบัดอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือน ความสามารถในการฟื้นตัวจะเพิ่มขึ้นตามระดับการฝึกฝน” ดร.โง แถ่ง ลอง กล่าวเน้นย้ำ
การปฐมพยาบาลที่ถูกต้องสำหรับการล้มอันเป็นผลให้ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังจะช่วยป้องกันไม่ให้ผู้ประสบเหตุได้รับความเสียหายเพิ่มเติม
ดังนั้น จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการยกผู้ป่วยขึ้นและลง แต่ให้กลิ้งผู้ป่วยเหมือนท่อนไม้ลงบนพื้นผิวแข็ง (กระดาน เปลหาม ฯลฯ) โดยยึดร่างกายทั้งหมดไว้กับพื้นผิวนั้นก่อนเคลื่อนย้าย
การขยายตัวในระดับภูมิภาค
ตามที่ ดร.ฟาน มินห์ ฮวง กล่าวไว้ เมื่อ 20 ปีก่อน โรงพยาบาลฟื้นฟูสมรรถภาพและรักษาโรคจากการประกอบอาชีพได้ร่วมมือกับ Handicap International เพื่อพัฒนาความเชี่ยวชาญในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง และปัจจุบันเป็นหน่วยงานเดียวที่มีแผนกเฉพาะทางสำหรับการฟื้นฟูหลังได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลได้ดำเนินบทบาทใหม่ในการจำลองรูปแบบนี้ในภูมิภาค ในอนาคตอันใกล้ โรงพยาบาลจะสนับสนุนและกำกับดูแลสถาน พยาบาล ในภูมิภาคตะวันออกและตะวันตกเฉียงใต้ในด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหลุดพ้นจากความพิการ
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)