สัญญาณและภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง: แตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิงหรือไม่?

โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) คือภาวะบาดเจ็บที่สมองที่เกิดจากการอุดตันหรือการแตกของหลอดเลือดในสมอง อาการของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ชายและผู้หญิงบางครั้งอาจแตกต่างกัน ทำให้ตรวจพบได้ช้า โดยเฉพาะในผู้หญิง

ดร. เล นัท ดุย จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์ สาขา 3 นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าในแต่ละปีมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 15 ล้านคน ข้อมูลจาก กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่าในเวียดนามมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 200,000 รายต่อปี โดยสัดส่วนผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปีคิดเป็นประมาณ 10-15% และมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ

อาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ชาย - ภาพ: AI

อาการของโรคหลอดเลือดสมองอาจไม่เหมือนกันในทั้งสองเพศ

ดร. นัท ดุย กล่าวว่า โดยทั่วไปแล้ว ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้หญิงในช่วงวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (อัตราการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่สูงกว่า) และปัจจัยทางพันธุกรรมบางประการ อย่างไรก็ตาม ในผู้ชาย อาการทั่วไปมักจะสังเกตได้ง่ายกว่า เช่น

• อาการอ่อนแรงหรืออัมพาตบริเวณใดข้างหนึ่งของร่างกาย (โดยเฉพาะแขนหรือขา)
• อาการปากไม่ชัด พูดไม่ชัด เข้าใจคำพูดได้ยาก
• สูญเสียการมองเห็นข้างหนึ่ง สูญเสียการทรงตัว
• อาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน

ในขณะเดียวกันในผู้หญิง นอกจากอาการของโรคหลอดเลือดสมองทั่วไปดังที่กล่าวมาแล้ว อาจมีอาการ "ผิดปกติ" อื่นๆ ที่มักถูกมองข้ามได้ เช่น

• อาการอ่อนเพลียกะทันหัน อารมณ์เปลี่ยนแปลง สับสน
• อาการคลื่นไส้ สะอึก ยังคงอยู่
• อาการเจ็บหน้าอก หายใจไม่สะดวกเล็กน้อย
• อาการหมดสติชั่วคราวหรือเป็นลม

บางครั้งอาการข้างต้นในผู้หญิงมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเครียดหรือเกี่ยวข้องกับโรคทางเดินอาหาร จึงมักถูกมองข้ามและแก้ไขได้อย่างทันท่วงที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิงจะลดลง ทำให้สูญเสียคุณสมบัติในการปกป้องผนังหลอดเลือด ส่งผลให้ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นอย่างมาก” ดร. นัท ดุย กล่าว

นอกจากนี้ผู้หญิงยังมีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะ เช่น:

• การตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อน (ครรภ์เป็นพิษ, ครรภ์เป็นพิษ)
• การใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน (โดยเฉพาะยาที่มีเอสโตรเจนปริมาณสูงในผู้สูบบุหรี่)
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหลังวัยหมดประจำเดือน
• โรคพื้นฐานเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการควบคุมที่ดี

“ความแตกต่างในโครงสร้างของหลอดเลือด สรีรวิทยาของระบบประสาท และการแสดงออกทางอารมณ์ ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้บางครั้งอาการทางคลินิกในผู้หญิงตรวจพบได้ยากกว่าในผู้ชาย ปัจจัยเหล่านี้ทำให้ผู้หญิงมักมีอาการโรคหลอดเลือดสมองที่ผิดปกติ ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาในภายหลัง นอกจากนี้ อัตราการเสียชีวิตและความพิการหลังโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงก็สูงกว่าด้วย” ดร. นัท ดุย อธิบาย

อาการเจ็บหน้าอกและหายใจไม่ออกเล็กน้อยอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิง - ภาพ: AI

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมองแตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิงหรือไม่?

ดังนั้น ดร.นัท ดุย กล่าวว่า หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะประสบภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากกว่าผู้ชาย ได้แก่:

• การฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์แย่ลง
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางสติปัญญา สมองเสื่อม
• มีแนวโน้มเป็นโรคซึมเศร้าและวิตกกังวลเป็นเวลานาน
• มีความเสี่ยงต่อการพึ่งพาผู้ดูแลมากขึ้น (เนื่องจากความอ่อนแอทางร่างกาย อายุมาก)

ในขณะเดียวกัน ผู้ชายมีอัตราการเสียชีวิตเฉียบพลันสูงกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีเลือดออกในสมองอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม หากพวกเขารอดชีวิตจากระยะฉุกเฉิน ความสามารถในการฟื้นตัวจะดีขึ้นกว่าผู้หญิงเล็กน้อย เนื่องจากพวกเขามักจะอายุน้อยกว่าและมีโรคประจำตัวน้อยกว่า

กฎ FAST - สัญญาณทั่วไป

ตามคำแนะนำของสมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งอเมริกา (ASA) และองค์การ อนามัย โลก (WHO) ประชาชนควรจำกฎ FAST ไว้เพื่อระบุสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างรวดเร็ว:

F (Face - หน้า) : ปากเบี้ยว ยิ้มเบี้ยว ไม่สมมาตรทั้ง 2 ข้าง

A (แขน - แขน) : แขนข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาต ยกของไม่ได้

S (คำพูด - การพูด) : พูดไม่ชัด, พูดติดขัด, เข้าใจยาก, ไม่ชัดเจน

T (เวลา): หากคุณสังเกตเห็นอาการใดๆ ข้างต้น คุณจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที เวลาเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ยิ่งเร็วยิ่งดี

อายุมากขึ้น ยิ่งต้องระวังโรคหลอดเลือดสมอง!

ดร. เล นัท ดุย กล่าวว่าอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถแก้ไขได้ที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจาก:

หลอดเลือดเสื่อมสภาพ : เมื่ออายุมากขึ้น ผนังหลอดเลือดจะแข็งขึ้นและสูญเสียความยืดหยุ่น คราบพลัคมีแนวโน้มที่จะก่อตัวมากขึ้น ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันมากขึ้น

ความดันโลหิตสูง : เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักต่อโรคหลอดเลือดสมองตีบและแตก ซึ่งเพิ่มมากขึ้นตามอายุ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด atrial fibrillation: อุบัติการณ์ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด atrial fibrillation เพิ่มสูงขึ้นอย่างมากในผู้สูงอายุ ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหัวใจ ซึ่งอาจเดินทางไปที่สมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

โรคร่วม : ผู้สูงอายุ มักมีโรคร่วมต่างๆ มากมาย เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด ไขมันในเลือดสูง ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ที่มา: https://thanhnien.vn/dau-hieu-va-bien-chung-dot-quy-nam-va-nu-khac-nhau-khong-185250702222822163.htm