เอ็นหัวเข่าทั้งสามฉีกขาดหลังเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์

นางเฮา วัย 50 ปี นครโฮจิมินห์ ได้รับบาดเจ็บเอ็นหัวเข่าหลักฉีกขาด 3 เส้นหลังจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ แพทย์ได้นำเอ็นจากจุดอื่นมาสร้างใหม่และฟื้นฟูการเคลื่อนไหว

คุณนายโฮ ถิ ตรุก เฮา ประสบอุบัติเหตุเมื่อเดือนที่แล้ว เข่าของเธอได้รับบาดเจ็บ แต่การทานยาก็ไม่ช่วย ขาขวาของเธอเจ็บมากขึ้น เห็นได้ชัดว่าอ่อนแรง และเข่าของเธอเอียงไปข้างหนึ่งทุกครั้งที่เดิน

เมื่อวันที่ 15 ตุลาคม อาจารย์แพทย์ โฮ วัน ดุย อัน จากศูนย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า คนไข้ได้รับบาดเจ็บหลายแห่ง รวมทั้งข้อเข่าหลุด เอ็นฉีกขาดหลายเส้น หมอนรองกระดูกด้านข้างได้รับบาดเจ็บ และมีน้ำในข้อเข่าอย่างรุนแรง

“อาการของผู้ป่วยจะรุนแรงและพบได้น้อยเมื่อเอ็นหลัก 3 ใน 4 เส้น ได้แก่ เอ็นไขว้หน้า เอ็นไขว้หลัง และเอ็นไขว้กลาง ฉีกขาดพร้อมกัน” นพ. อัน กล่าว เมื่อเอ็นหลักเส้นใดเส้นหนึ่งที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของข้อเข่าถูกยืดหรือฉีกขาด ข้อเข่าจะได้รับความเสียหาย ทำให้เกิดอาการบวม ปวด และเคลื่อนไหวได้จำกัด

ข้อเข่าเคลื่อนสามารถรักษาได้ง่ายด้วยการดัด แต่การบาดเจ็บที่หมอนรองกระดูกและเอ็นฉีกขาดเป็นเรื่องที่ท้าทาย เนื่องจากพบอาการบาดเจ็บช้า แพทย์จึงไม่สามารถเชื่อมต่อเอ็นใหม่ให้กับคุณเฮาได้ จึงจำเป็นต้องสร้างเอ็นใหม่ เอ็นไขว้หน้าและเอ็นข้างด้านในได้รับการสร้างใหม่ด้วยกราฟต์เดียวกันจากเอ็นต้นขาส่วนผิวเผิน เอ็นไขว้หลังได้รับการสร้างใหม่ด้วยกราฟต์ของเอ็นลองกัสของกล้ามเนื้อเพโรเนียล ดร. อัน กล่าวว่า จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่าบริเวณที่เอ็นถูกตัดออกเพื่อสร้างเอ็นใหม่ให้กับคุณเฮามีผลเพียงเล็กน้อยต่อการทำงานของข้อต่อและการเคลื่อนไหวของขาส่วนล่าง

เอ็นจะถูกสร้างขึ้นใหม่โดยใช้เทคนิค All-inside เพื่อให้ได้ขนาดที่ใหญ่ที่สุดที่สอดคล้องกับลักษณะทางกายวิภาคของเอ็นธรรมชาติ แพทย์จะใช้กล้องเอ็นเพื่อยึดเอ็นและกระดูกด้วยด้ายที่แข็งแรงเป็นพิเศษ อุปกรณ์แขวน และสกรู ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดน้อยลงระหว่างและหลังการผ่าตัด ช่วยให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น

คุณหมออัน (ขวา) ขณะผ่าตัดหัวเข่า ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์ — คุณหมออัน (ขวา) ขณะผ่าตัดหัวเข่า ภาพ: *โรงพยาบาลทัมอันห์*

ผู้ป่วยยังประสบปัญหารากของหมอนรองกระดูกด้านข้างฉีกขาด ทำให้หมอนรองกระดูก (กระดูกอ่อนรูปตัว C ในหัวเข่า) พลิกไปข้างหน้า หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ความเสียหายของหมอนรองกระดูกอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น โรคข้อเข่าเสื่อมระยะเริ่มต้น กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าฝ่อ เป็นต้น

ด้วยอาการบาดเจ็บของผู้ป่วย แพทย์จึงตัดสินใจสร้างอุโมงค์ผ่านกระดูกเพื่อต่อรากหมอนรองกระดูกกลับเข้าที่ วิธีนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่ช่วยรักษาการทำงานของหมอนรองกระดูก ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อม

อาการบาดเจ็บทั้งหมดได้รับการรักษาพร้อมกันในการผ่าตัดที่ใช้เวลาสองชั่วโมง สองวันหลังการผ่าตัด อาการปวดของเธอลดลงอย่างเห็นได้ชัด เธอสามารถเดินได้คล่อง เข่าของเธอแข็งแรงขึ้น และสามารถงอและเหยียดขาได้ หลังจากนั้นสามวัน เธอจึงออกจากโรงพยาบาล และคาดว่าภายใน 1-2 เดือน เธอจะสามารถเดินได้เองโดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำยัน