นี่คือหุ้นของศาสตราจารย์ Nguyen Thanh Liem ผู้อำนวยการสถาบันวิจัยเทคโนโลยียีนและเซลล์ต้นกำเนิด Vinmec เกี่ยวกับความก้าวหน้าของระบบ การดูแลสุขภาพ เอกชนที่ใหญ่ที่สุดในเวียดนาม

“ประตูสู่ชีวิต” สำหรับโรคที่รักษาไม่หาย

ผู้สื่อข่าว (PV): Vinmec เพิ่งสร้างประวัติศาสตร์ด้วยการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันรายแรกในเวียดนามด้วยการรักษา CAR-T ได้สำเร็จ คุณสามารถแบ่งปันเกี่ยวกับกรณีพิเศษนี้ได้หรือไม่?

ศาสตราจารย์ Nguyen Thanh Liem: ก่อนอื่น เราต้องพูดคุยกันสักเล็กน้อยเกี่ยวกับการบำบัดด้วย CAR-T เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด T เป็นหนึ่งใน "เกราะ" ภูมิคุ้มกันที่สำคัญที่สุดของร่างกายมนุษย์ อย่างไรก็ตาม เซลล์มะเร็งเป็นเซลล์ที่ซับซ้อนมาก โดยพยายามซ่อนตัวอยู่เสมอเพื่อไม่ให้เซลล์ T เข้าถึงและทำลายเซลล์เหล่านี้ได้

ในการบำบัดนี้ เซลล์ T จะถูกแยกออกจากเลือดและยึดติดกับยีน CAR (โครงสร้างที่สามารถจับกับแอนติเจนบนพื้นผิวของเซลล์มะเร็ง) เพื่อสร้างเซลล์ CAR-T จากนั้นจึงส่งกลับเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วย ด้วย "อาวุธ" เพิ่มเติมและทวีคูณในจำนวนที่มากพอ กองทัพ CAR-T จะสามารถค้นหาและทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างง่ายดาย

ศาสตราจารย์เหงียน ทานห์ เลียม

กรณีที่คุณกล่าวถึงคือผู้ป่วยชื่อ Tran Bao Chi ซึ่งเกิดในปี 2019 ในเดือนมกราคม 2022 ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ไขกระดูกในเวลานั้นเป็นเซลล์มะเร็งประมาณร้อยละ 90 ผู้ป่วยได้รับเคมีบำบัด 5 รอบ แต่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา โดยทั่วไปแล้วกรณีที่ต้านทานดังกล่าวจะตายเร็วมาก อายุขัยสั้นมากอยู่เพียงไม่กี่สัปดาห์เท่านั้น

เบบี้ชีถูกส่งตัวไปที่วินเมคด้วยความหวังสุดท้าย วันที่ 19 กรกฎาคม พ.ศ. 2566 ผู้ป่วยได้เข้ารับการถ่ายโอนเซลล์ CAR-T กระบวนการตรวจติดตามแสดงให้เห็นว่าเมื่อความเข้มข้นของ CAR-T เพิ่มขึ้น เซลล์มะเร็งก็ลดลงเช่นกันและค่อยๆ ถึง 0

ขณะนี้หลังจาก 1 เดือน ผลการตรวจเลือดและการดูดไขกระดูกไม่พบเซลล์มะเร็งใดๆ เรียกได้ว่าคนไข้หายเป็นปกติแล้ว

ผู้ป่วยเป่าชี่ได้ออกจากโรงพยาบาลเมื่อวันที่ 21 สิงหาคม ท่ามกลางความยินดีของครอบครัวและทีมแพทย์

PV: ก้าวใหม่นี้มีความหมายต่อผู้ป่วยโรคที่รักษาไม่หายและการแพทย์ของเวียดนามโดยทั่วไปอย่างไรครับศาสตราจารย์?

ศาสตราจารย์เหงียน ทานห์ เลียม: บริษัท Vinmec เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีการวิจัยเซลล์ต้นกำเนิดในการรักษาโรคออทิซึม สมองพิการ และอื่นๆ แต่โรคเหล่านี้ยังคงเป็นโรคเรื้อรัง ดังนั้น ผู้ป่วยยังคงต้องรอต่อไป สำหรับโรคมะเร็งบางครั้งต้องใช้เวลาเป็นวัน ดังนั้นการบำบัดด้วย CAR-T จะเปิด "ประตูแห่งชีวิต" ให้กับผู้ป่วยที่ต้องโทษประหารชีวิตเมื่อการรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผลอีกต่อไป

ในทางเทคนิคแล้ว นี่เป็นเทคนิคที่ซับซ้อนและมีเทคโนโลยีสูง ซึ่งศูนย์ต่างๆ ในโลกไม่สามารถทำได้มากนัก ปัจจุบันมีศูนย์เพียงไม่กี่แห่งในสหรัฐอเมริกาและยุโรป ในเอเชียญี่ปุ่นเพิ่งเริ่มทำเช่นกัน สิงคโปร์กำลังดำเนินการอยู่ แต่เลือดจะต้องถูกเก็บและส่งออกไป ไม่ใช่เพาะเลี้ยงในสถานที่เหมือน Vinmec ดังนั้นความสำเร็จของ Vinmec จึงเป็นการยืนยันว่า นักวิทยาศาสตร์ ชาวเวียดนามมีความสามารถอย่างเต็มที่ในการเชี่ยวชาญเทคโนโลยีที่ล้ำหน้าและซับซ้อนที่สุดในด้านการแพทย์และการรักษาโรค

ภายใต้มูลนิธิ Vinmec นี้ มีเป้าหมายที่จะรักษามะเร็งประเภทอื่นๆ เช่น เนื้องอกในสมอง มะเร็งของระบบประสาท มะเร็งตับ มะเร็งผิวหนัง... และแม้แต่โรคของต่อมน้ำเหลือง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ขั้นตอนใหม่นี้ยังช่วยให้เราเชี่ยวชาญเทคโนโลยีการตัดแต่งยีนเพื่อรักษาโรคทางพันธุกรรมได้อีกด้วย ในขณะนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่โรคธาลัสซีเมียซึ่งพบได้บ่อยมากในเวียดนาม

“ยา” เซลล์จะกลายเป็นความจริงในเร็วๆ นี้

PV: ในเวียดนาม Vinmec ไม่เพียงแต่เป็นผู้บุกเบิกเท่านั้น แต่ยังลงทุนอย่างหนักในสาขาเทคโนโลยียีนและการแพทย์เซลล์อีกด้วย เพราะเหตุใด Vinmec จึงเลือกแนวทางนี้ครับศาสตราจารย์?

ศาสตราจารย์เหงียน ทานห์ เลียม: ปัจจุบันการแพทย์เวียดนามสามารถรักษาโรคทั่วๆ ไปได้ดี แต่ยังมีโรคที่รักษาไม่หายอีกมากที่วิธีการแบบดั้งเดิมไม่สามารถรักษาได้ เรายังคงไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้กับโรคและภาวะที่ถือว่าไม่สามารถรักษาหายได้เช่น มะเร็ง ออทิซึม สมองพิการ...

ในทางกลับกัน การรักษาโรคเหล่านี้ต้องใช้เทคโนโลยีสูงมาก มีราคาแพงมาก และไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ทางเศรษฐกิจมากนัก บริษัท Vinmec มุ่งมั่นที่จะค้นหาวิธีแก้ไขปัญหาโรคต่างๆ ที่ไม่สามารถแก้ไขได้ในที่อื่น หรือไม่สามารถแก้ไขได้เนื่องจากขาดศักยภาพทางวิทยาศาสตร์ เงินทุน อุปกรณ์ ฯลฯ เป้าหมายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ Vinmec คือความเป็นมนุษย์และการมีส่วนสนับสนุนในการพัฒนาคุณภาพชีวิตของผู้คน

ทีมแพทย์ของบริษัท Vinmec มุ่งมั่นที่จะค้นหาวิธีการแก้ไขปัญหาโรคที่รักษายากอยู่เสมอ เพื่อช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้คน

PV: แล้ว Vinmec และเวียดนามอยู่ในระดับใดเมื่อเทียบกับระดับโลกในด้านการแพทย์เซลล์? แล้วเมื่อใดการบำบัดด้วยเซลล์จึงจะกลายมาเป็น “ยา” ที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย?

ศาสตราจารย์เหงียน ทานห์ เลียม: ในส่วนของการวิจัยเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีเซลล์ในการรักษา สามารถยืนยันได้ว่า Vinmec ก้าวล้ำหน้ากว่าศูนย์สำคัญๆ หลายแห่งในโลก ปัจจุบัน Vinmec มีผลงานการวิจัยเกือบ 40 ชิ้นที่ตีพิมพ์ในวารสารนานาชาติชื่อดัง

สำหรับความคืบหน้า จนถึงปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขได้อนุญาตให้มีการวิจัยการบำบัดบางส่วนของ Vinmec เช่น การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อรักษาโรคออทิซึม โรคสมองพิการ โรคภูมิคุ้มกัน และล่าสุดคือ CAR-T เพื่อรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ช่วงต้นปีนี้หรือปีหน้าการทดสอบก็จะเสร็จสิ้น

ด้วยผลลัพธ์เบื้องต้นที่เป็นบวกอย่างยิ่งและการสนับสนุนจากกระทรวงสาธารณสุขต่อคุณค่าและความสำคัญที่การบำบัดนำมาสู่สังคม เราสามารถหวังได้อย่างเต็มที่ว่าในช่วงเวลาสั้นๆ การบำบัดด้วยเซลล์จะกลายเป็น "ยา" ที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา

PV: แต่การรักษาเหล่านี้ในปัจจุบันมีค่าใช้จ่ายสูงมาก ตามที่ศาสตราจารย์กล่าวไว้ โอกาสสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากคืออะไร มากกว่าที่จะเป็นสิทธิพิเศษสำหรับคนรวยเท่านั้น?

ศาสตราจารย์เหงียน ทันห์ เลียม: เมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ ค่าใช้จ่ายในการรักษาของเราในปัจจุบันต่ำกว่ามาก ตัวอย่างเช่น ค่าใช้จ่ายในการรักษาด้วย CAR-T ในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณ 1.5 ล้านเหรียญสหรัฐ ในสิงคโปร์ ค่าใช้จ่ายในการสุ่มตัวอย่างเพียงอย่างเดียวก็สูงถึง 300,000 ถึง 400,000 เหรียญสหรัฐ คนไข้ชาวเวียดนามเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่สามารถจ่ายเงินจำนวนนั้นได้

จากการคำนวณที่ไม่ครบถ้วน พบว่าค่าใช้จ่ายสำหรับการผ่าตัดหนึ่งครั้งของ Vinmec อยู่ที่ประมาณ 2.5 - 3 พันล้านดอง ซึ่งน้อยกว่า 1/10 ของค่าใช้จ่ายในสหรัฐอเมริกา ในระหว่างกระบวนการวิจัย ค่าใช้จ่ายทั้งหมดได้รับการสนับสนุนโดย Vingroup

ในอนาคตเราหวังว่าการบำบัดด้วยเซลล์จะรวมอยู่ในประกันสุขภาพ เช่นเดียวกับการผ่าตัดหัวใจเปิดหรือการผ่าตัดหุ่นยนต์ในอดีต นอกจากนี้ เรายังจะมุ่งสู่การผลิตเซลล์ด้วยตนเองและเพิ่มกำลังการผลิตเพื่อลดต้นทุนอีกด้วย เมื่อถึงเวลานั้นการบำบัดนี้จะกลายเป็นโอกาสในการฟื้นฟูของคนไข้หลายๆ คน

พีวี: ขอบคุณครับอาจารย์!

เกาตวน